阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效觀察

田莉娜（黑龍江省密山市興凱湖農場醫院，黑龍江 雞西 158325）

阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效觀察

田莉娜
（黑龍江省密山市興凱湖農場醫院，黑龍江 雞西 158325）

目的 探究阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛的療效。方法 選取2014年6月～2015年6月我院收治的冠心病心絞痛患者50例作為研究對象，依照信封式隨機分為對照組與觀察組，各25例。對照組采取阿司匹林腸溶片進行治療，觀察組給予阿司匹林腸溶片與氯吡格雷聯合進行治療，觀察其療效。結果 觀察組冠心病心絞痛患者的總有效率96.00%明顯高于對照組68.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組治療后不良反應（惡心、嘔吐、腹痛）發生概率較觀察組高，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效顯著，值得推廣使用。

氯吡格雷；阿司匹林腸溶片；冠心病心絞痛；療效

冠心病心絞痛屬于較為常見的一種心血管疾病，具有發病率高及死亡率高等特性［1］。由于我國正處于向老齡化社會發展階段，冠心病心絞痛的發病率呈逐年上升的趨勢，對人們的生命健康造成極大的威脅。治療冠心病心絞痛有手術和藥物兩種治療方法，藥物是治療冠心病心絞痛的主要治療手段，但單一的藥物難以控制疾病的發展。本文旨在探究不同藥物治療冠心病心絞痛的療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年6月我院收治的冠心病心絞痛患者50例作為研究對象，其中男29例，女21例。經患者同意后采取信封隨機分組方式分為對照組和觀察組，各25例。均符合冠心病心絞痛診斷標準。對照組男14例，女11例，年齡49～70歲，平均年齡（62.83±6.03）歲；病程1.1～6.5年，平均病程（3.20±1.65）年。觀察組男15例，女10例，年齡50～73歲，平均年齡（63.33±6.53）歲；病程1～6.5年，平均病程（2.61±1.63）年。對照組和觀察組年齡、性別及病程等資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組冠心病心絞痛患者予以對照組冠心病心絞痛患者阿司匹林腸溶片治療，口服，1次/d，一次100 mg，10天為一個療程。觀察組在對照組服用阿司匹林腸溶片基礎上增加氯吡格雷進行治療［2］。阿司匹林腸溶片用法同上，氯吡格雷用法用量為，口服，1次/d，一次75 mg，10天為一個療程。3個療程后對比兩組治療療效。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察兩組冠心病心絞痛患者治療后心絞痛發生次數及心電圖情況，以此評價患者的治療療效，并對比兩組冠心病心絞痛患者發生的不良反應情況。將冠心病心絞痛患者的療效分為：顯效、有效、無效三項，具體如下：

顯效：患者出現心絞痛次數減少80%以上（包括80%）且心電圖恢復正常水平。

有效：患者出現心絞痛次數減少30%以上（包括30%）心電圖有明顯好轉。

無效：冠心病心絞痛患者各項指標均不能達到顯效、有效的標準。

總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的療效對比

經過治療后，觀察組冠心病心絞痛患者的總有效率為96.00%，明顯高于對照組的總有效率（68.00%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效對比（n，%）

2.2 兩組冠心病心絞痛患者的不良反應對比

觀察組冠心病心絞痛患者服藥后出現的不良反應概率較對照組不良反應概率有所下降，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組冠心病心絞痛患者不良反應對比（n，%）

3 討 論

近幾年來，冠心病心絞痛發病幾率呈上升趨勢，已對人類健康造成威脅，治療冠心病心絞痛方法主要包括藥物治療和手術治療兩種，藥物治療是其他治療方法的基礎治療，具有安全性高、療效好等優點，因此運用藥物治療冠心病心絞痛具有重大的意義［3］。

血栓能夠有效的抑制患者的動脈粥樣硬化，防止心肌梗死的發生。在中治療冠心病心絞痛時，阿司匹林腸溶片已經成為了使用最為廣泛的治療藥物。

相關研究表明，氯吡格雷對血小板的聚集有一定的抑制作用。氯吡格雷在對冠心病心絞痛患者進行治療時，具有諸多特點，如［4］：①可有效使得二磷酸腺苷和血小板受體結合收到抑制；②使得二磷酸腺苷介導的糖蛋白復合物活化；③可有效阻斷患者體內血小板因其他激動劑釋放二磷酸腺苷與血小板受體結合所產生的聚集反應［5］。

通過此次研究對比發現，觀察組冠心病心絞痛療效明顯高于對照組，且沒有增加不良反應的發生率。

綜上所述，阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷可以明顯改善患者的心絞痛情況，且不良反應少，其價值顯著。

［1］ 柏冬梅.阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效評價［J］.中國實用醫藥,2015,0（28）：119-120.

［2］ 李英松.阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效評價［J］.中國繼續醫學教育,2015,7（11）：214-215.

［3］ 崔煥俊.阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效觀察［J］.當代醫學,2015,21（3）：125-126.

［4］ 趙 鵬.氯吡格雷聯合阿司匹林腸溶片治療冠心病心絞痛的護理分析［J］.醫藥文獻雜志（電子版）,2015,2（5）：943-943.

［5］ 黃超文.阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛的療效觀察［J］.中國醫藥指南,2014,12（29）：144-144.

本文編輯：盧 嬌

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2015.032.053.02