脂蛋白（a）和膽紅素檢驗對冠心病的診斷價值分析

段曉晶（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157103）

脂蛋白（a）和膽紅素檢驗對冠心病的診斷價值分析

段曉晶
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157103）

目的 探討脂蛋白（a）以及膽紅素檢驗對冠心病患者的診斷價值。方法 選取我院2013年12月～2015年12月收治的冠心病患者80例作為觀察組；并同期選擇健康人群80名作為對照組；針對兩組研究對象于臨床展開脂蛋白（a）以及膽紅素檢測，最終對檢測結果進行觀察對比。結果 檢測后，觀察組患者的脂蛋白（a）水平為（320.1±36.6）mg/L，總膽紅素水平為（9.5±3.1）μmol/L，直接膽紅素水平為（4.0±1.1）μmol/L；對照組的脂蛋白（a）水平為（189.7±16.5）mg/L，總膽紅素水平為（14.7±5.0）μmol/L，直接膽紅素水平為（4.5±1.5）μmol/L；觀察組患者在脂蛋白（a）水平方面、總膽紅素水平方面高于對照組（P＜0.05）；在直接膽紅素水平方面低于對照組（P＜0.05）。結論 對冠心病患者實施脂蛋白（a）以及膽紅素檢驗，應用價值顯著。

脂蛋白（a）；膽紅素；冠心病

冠心病于臨床又被稱之為缺血性心臟病，主要是因為患者出現了冠狀動脈狹窄以及供血不足的情況，進而導致患者出現了心肌機能障礙以及器質性病變。冠心病作為心血管疾病的一種，臨床發病率較高，此種疾病趨于年輕化。冠心病疾病對患者自身會產生非常嚴重的危害，對此臨床針對冠心病疾病進行認真檢測對于后期疾病治療具有顯著意義［1］。為了探討針對冠心病患者實施脂蛋白（a）以及膽紅素檢測的臨床價值，本文主要將我院收治的冠心病患者80例作為研究對象，同期選擇健康人群80名實施對比研究，以分析脂蛋白（a）以及膽紅素的臨床應用價值，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月～2015年12月收治的冠心病患者80例作為觀察組；并同期選擇健康人群80名作為對照組；觀察組：男50例，女30例；年齡41～81歲，平均年齡（64.5±3.1）歲；對照組：男51例，女29例；年齡42～82歲，平均年齡（64.6±2.9）歲；選擇標準：患者全部滿足冠心病疾病的相關診斷標準；患者均非孕婦以及哺乳期婦女；患者未患有其他心血管疾病；患者不存在意識障礙；患者未患有精神疾病；對于健康人群，全部屬于體檢中心完成檢驗后的正常人群，兩組研究對象全部自愿參加此次研究，兩組研究對象的性別比例以及年齡層次對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對所有研究對象實施血樣標本采取前，要求患者以及健康人群需要禁食，時間為12 h；12 h后，對所有研究對象的空腹靜脈血實施采取，作為本次實驗的研究標本［2］。選擇粒子增強免疫比濁法對研究對象的脂蛋白（a）水平實施檢測，在相關操作的過程中，選擇全自動生化儀根據相關操作標準有效實施檢測。選擇重氮法對兩組研究對象的膽紅素水平實施檢測，在進行相關操作過程中，嚴格按照試劑盒進行［3］。完成檢測后，針對兩組研究對象的脂蛋白（a）水平、總膽紅素水平以及直接膽紅素水平等實施檢測。

1.3 觀察指標

針對兩組研究對象的脂蛋白（a）水平、總膽紅素水平以及直接膽紅素水平等實施檢測。

1.4 統計學方法

臨床使用統計學軟件SPSS17.0展開臨床數據分析，計量資料以“±s”表示，采以t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

檢測后，觀察組患者在脂蛋白（a）水平、總膽紅素水平方面高于對照組（P＜0.05）；在直接膽紅素水平方面低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組脂蛋白（a）水平以及總膽紅素水平臨床對比 （±s）

表1 兩組脂蛋白（a）水平以及總膽紅素水平臨床對比 （±s）

直接膽紅素（μmol/L）對照組　80　189.7±16.5　14.7±5.0　4.5±1.5觀察組　80　320.1±36.6　9.5±3.1　4.0±1.1 t 9.199　10.255　8.902 P＜0.05　　＜0.05　　＜0.05組別　n　　脂蛋白（a）（mg/L）總膽紅素（μmol/L）

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又被簡稱為冠心病，屬于較為普遍的一種心臟病。對冠心病疾病的發生原因進行分析，同患有糖尿病疾病、高血壓疾病以及高血糖疾病等具有密切的關系。針對疾病的危險因素進行分析，并且研究有效措施進行干預，針對冠心病疾病可以做到準確檢驗，將患者的疾病死亡率顯著降低［4］。

脂蛋白（a）屬于一種特殊脂蛋白，其無法通過人體血漿中的其他蛋白質或者脂類進行轉化，其同性別無關，表現出顯著的獨立生理特性。對于此類指標，通過患者內皮細胞在患者動脈內膜中產生堆積，進而針對冠心病疾病的出現具有密切的關系［5］。在正常情況下，人體血清膽紅素的水平越高，最終獲得的冠狀動脈血流儲備值越高，并且膽紅素同其他血脂水平不存在相關性。

綜上所述，對冠心病患者采用脂蛋白（a）以及膽紅素進行檢驗，應用價值顯著，同時對疾病的臨床成功治療發揮顯著的價值。

［1］ 蔡旭清,蘇炳森.脂蛋白（a）C-反應蛋白和膽紅素檢驗在冠心病患者診治中的應用［J］.中國醫藥指南,2012, 5（33）：470-471.

［2］ 沈 倩.聯合檢驗血清中脂蛋白a、膽紅素的含量在診斷冠心病中的應用［J］.中外醫學研究,2012,6（30）：40.

［3］ 韓愛芳,高晉鮮.冠心病患者血清膽紅素、尿酸、脂蛋白（a）聯合測定的意義［J］.醫藥前沿,2012,6（26）：184-185.

［4］ 劉素香,謝善冰.CysC、Lp（a）、膽紅素在冠心病患者血清中的表達及意義［J］.心理醫生（下半月版）,2012, 5（8）：458.

［5］ 賴秀梅.冠心病患者血清膽紅素和低密度脂蛋白膽固醇水平的臨床研究［J］.中國醫藥指南,2013,2（10）：45-46.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.032.086.02