高血壓并發(fā)冠心病的護(hù)理干預(yù)效果觀察

張麗杰（黑龍江省黑河市嫩江縣九三分局大西江農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 黑河 161448）

高血壓并發(fā)冠心病的護(hù)理干預(yù)效果觀察

張麗杰
（黑龍江省黑河市嫩江縣九三分局大西江農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 黑河 161448）

目的 分析高血壓并發(fā)冠心病的護(hù)理干預(yù)效果。方法 選取2014年6月～2015年7月我院收治的高血壓并發(fā)冠心病患者70例作為研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，各35例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理后血壓控制率。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后血壓控制率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對高血壓并發(fā)冠心病患者具有良好的護(hù)理效果。

高血壓并發(fā)冠心??；護(hù)理干預(yù)；常規(guī)護(hù)理

高血壓并發(fā)冠心病是我國較為常見的一種慢性疾病，具有發(fā)病率高、難治愈的特點(diǎn)［1］。為此，我院選取了高血壓并發(fā)冠心病患者70例實(shí)施不同的護(hù)理，以此觀察高血壓并發(fā)冠心病患者護(hù)理后的效果，以供臨床參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年7月我院收治的高血壓并發(fā)冠心病患者70例作為研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，各35例。其中觀察組，男20例，女15例；年齡30～60歲，平均年齡（40.35±2.45）歲；病程1～5年，平均病程（3.14±0.15）年。對照組，男15例，女20例；年齡30～62歲，平均年齡（42.78±1.34）歲；病程1～4年，平均病程（2.05±0.12）年。兩組患者年齡、性別和病程等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理，給予患者日常護(hù)理以及常規(guī)飲食護(hù)理。

觀察組：在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)，如下。

（1）基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：建立良好的護(hù)患關(guān)系，了解患者的病情，耐心做好入院宣教，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施，保持病房的清潔，時(shí)刻保持患者所居住的舒適度，護(hù)士應(yīng)對患者進(jìn)行疾病知識教育，使患者樹立良好的健康意識。

（2）飲食護(hù)理干預(yù)：根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，給予患者以素食為主、高熱量、高纖維、高蛋白和易消化的食物，患者應(yīng)多喝水多吃蔬菜，嚴(yán)格制止患者飲酒，禁食動物肝臟、海鮮、肉類，協(xié)助患者進(jìn)行健康飲食、戒煙和戒酒。

（3）病情護(hù)理干預(yù)：患者應(yīng)臥床休息，取側(cè)臥位，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情，給予患者吸氧，保持患者呼吸道通暢，連接心電血壓呼吸監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道，必要時(shí)給患者使用鎮(zhèn)靜劑。

（4）用藥護(hù)理干預(yù)：給予患者使用硝苯地平時(shí)應(yīng)密切觀察患者有無頭暈、頭痛、反射心動過速等情況發(fā)生，給予患者使用血管擴(kuò)張劑時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情給予患者劑量，患者用藥期間護(hù)士應(yīng)監(jiān)測患者血壓變化情況，遵醫(yī)囑給予患者服用降壓藥物，若患者在服用降壓藥物期間有異常情況發(fā)生，護(hù)士應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

（5）心理護(hù)理干預(yù)：患者會存在較多的負(fù)面情緒，護(hù)士應(yīng)主動與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者表達(dá)自身的感受，及時(shí)緩解其心理壓力，可通過培養(yǎng)患者多種興趣愛好，舒緩患者的緊張、焦慮等不良情緒，確保患者的心理健康。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組高血壓并發(fā)冠心病患者護(hù)理后血壓控制率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者在血壓控制率的比較中明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后血壓控制率比較 ［n（%）］

3 討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，高血壓為心血管內(nèi)科常見且多發(fā)的疾病，高血壓在冠心病發(fā)生過程中起著極為重要的作用，持續(xù)增高的血壓所產(chǎn)生的血流動力學(xué)變化，可激活血液中的血小板，促發(fā)粥樣硬化病變，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，從而引起冠心?。?］。本次研究當(dāng)中，我院高血壓并發(fā)冠心病患者采用了不同的護(hù)理，護(hù)理干預(yù)取得了較為可觀的效果。

常規(guī)護(hù)理是一種普遍的護(hù)理模式，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、以及護(hù)理相關(guān)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理知識和護(hù)理水平，為患者提供全面和整體的護(hù)理服務(wù)［3］。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示，常規(guī)護(hù)理效果不及護(hù)理干預(yù)效果可觀。

護(hù)理干預(yù)是指在護(hù)理診斷的指導(dǎo)下，按事先制定的干預(yù)方法從事一系列的護(hù)理活動，其護(hù)理宗旨是為患者提供舒適的治療環(huán)境和處處關(guān)愛患者［4］。干預(yù)措施主要包括基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)、病情護(hù)理干預(yù)、用藥護(hù)理干預(yù)和心理護(hù)理干預(yù)等，從患者的病情、心理及生理等方面進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理干預(yù)在思想觀念和醫(yī)療行為上處處為患者著想，把患者放首位，緊緊圍繞患者的需求，保證患者的健康安全［5］。護(hù)理干預(yù)能有效提高血壓控制率，改善高血壓并發(fā)冠心病的臨床癥狀。

我院研究結(jié)果，兩組經(jīng)過不同的護(hù)理后，觀察組高血壓并發(fā)冠心病患者在血壓控制率的比較中明顯高于對照組，由此可見觀察組采用的護(hù)理干預(yù)效果更為顯著。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對高血壓并發(fā)冠心病患者具有良好的護(hù)理效果，值得在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

［1］ 陳鳳玲,馮淑宏.高血壓并發(fā)冠心病的護(hù)理研究［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23（3）：1281.

［2］ 劉 燕.30例高血壓并發(fā)冠心病患者的臨床護(hù)理［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,07（30）：219-220.

［3］ 郭秀紅.舒適護(hù)理在高血壓并發(fā)冠心病患者中的應(yīng)用［J］.吉林醫(yī)學(xué),2012,33（24）：5311.

［4］ 黎瑞儀,金衛(wèi)宏.高血壓并發(fā)冠心病的護(hù)理干預(yù)［J］.吉林醫(yī)學(xué),2013,34（6）：1160.

［5］ 肖淑紅.高血壓并發(fā)冠心病的護(hù)理干預(yù)［J］.中外醫(yī)療,2011,30（36）：14,99.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-6681.2015.032.156.02