常用治療心腦血管疾病中藥注射劑不良反應分析

姜青君（黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

常用治療心腦血管疾病中藥注射劑不良反應分析

姜青君
（黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

目的 探索常用治療心腦血管疾病中藥注射劑不良反應。方法 選取我院2012年6月～2015年6月接受中藥注射劑治療的心腦血管患者50例為研究對象，總結其臨床用藥情況。結果 通過分析我院常使用的五種中藥注射劑的不良反應發生率，其中血塞通的不良反應發生率最高4例（40%），參麥的發生率最低1例（10%），且通過分析患者不良反應的臨床表現，其中附件及皮膚的損害最大，肌肉骨骼系統損害相對較小。結論 通過分析中藥注射劑常出現的不良反應因素，并針對其因素加強預防，可有效降低不良反應的發生率。

心腦血管；中藥注射劑；不良反應

中藥注射劑主要是通過現代藥劑學和傳統中藥結合發展產物，隨著醫療技術不斷的發展，其已廣泛應用于臨床［1］。本文旨在探索常用治療心腦血管疾病中藥注射劑不良反應，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年6月～2015年6月接受中藥注射劑治療的心腦血管患者50例為研究對象，總結其臨床用藥情況。其中男25例，女25例，平均年齡（55.36±3.47）歲。

1.2 方法

患者中，采用血栓通注射液治療10例，采用燈盞花素注射液治療10例，采用醒腦靜注射液治療10例，采取血塞通注射液治療10例，采取參麥注射液治療10例。

血栓通注射液的治療方式為：將10 mg的血栓通融入500 mL的葡萄糖注射液中，靜脈滴注，1次/d。燈盞花素注射液的治療方式為：將4 mL的燈盞花素加至250 mL的葡萄糖注射液中，靜脈滴注，1次/d。醒腦靜注射液的治療方式為：將10 mL的醒腦靜加至250 mL的氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d。血塞通注射液的治療方式為：將20 mg的血塞通融入250 mL的氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d。參麥注射液的治療方式為：將10 mL的參麥加至250 mL的葡萄糖注射液中，靜脈滴注，1次/d。

1.3 觀察指標

觀察中藥注射劑的不良反應發生率和心腦血管患者不良反應的臨床表現。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析五組不良反應發生率

通過分析我院常使用的五種中藥注射劑的不良反應發生率，其中血塞通的不良反應發生率最高4例（40%），參麥的發生率最低1例（10%）。見表1。

表1 觀察五組不良反應發生率（n，%）

2.2 分析患者不良反應的臨床表現

分析我院心腦血管患者不良反應的臨床表現，其中附件及皮膚的損害最大，肌肉骨骼系統損害相對較小。見表2。

表2 觀察患者不良反應的臨床表現（n，%）

3 討 論

心腦血管是臨床上常見的一類慢性疾病，其具有發病率高、死亡率高等特點，且有研究表明，其發病率還在不斷的上升，目前治療首選藥物為中藥注射劑，其可有效改善患者臨床癥狀，但長時間使用，可引起較多的不良反應，目前如何減少不良反應為首要目的［2］。

患者機體條件與藥物不良反應發生的關系：有研究表明，心腦血管患者的好發人群為中老年患者，而對于中老年患者長時間的使用中藥注射劑可增加不良反應的發生率，主要原因在于，老年患者機體抵抗力隨著年齡的增大而下降，容易導致藥物代謝速度延長，且增加敏感度，導致容易出現較多的不良反應。臨床合理用藥和藥物不良反應發生的關系：（1）濫用藥物：使用中藥注射液時，應遵守中醫辨證論治和中醫理論原則。臨床上較為常見的現象為：中藥藥劑由西藥藥師配制，其無法按照專業中醫理論進行調配，其可影響治療效果，其可導致不良反應的發生。（2）藥物相互作用性：心腦血管疾病好發于老年患者，而由于老年患者基礎病較多，生理機能特殊性，因此在臨床用藥時，常會采用聯合用藥治療，但聯合用藥治療是導致患者出現不良反應的主要原因之一［3］。

我院通過分析臨床發生不良反應的主要因素，總結了以下幾點預防要素：（1）提高臨床中西醫醫生對中醫辨證論治、中醫理論原則以及藥物禁忌癥的認識，改變臨床飲食對中藥“無毒、少毒”的理念，加強給藥途徑、配伍禁忌的認識。（2）加強中藥注射劑的監管，選擇國家認證的藥物，禁止使用“三無”藥品，從而在根源上降低不良反應的發生率，（3）加強臨床飲食的查房制度，應每日加強對危重病、抵抗力低下患者巡視，且對于臨床中出現的不良反應加以記錄，并發現問題，進一步改進［4］。

通過分析我院常使用的五種中藥注射劑的不良反應發生率，其中血塞通的不良反應發生率最高4例（40.00%），參麥的發生率最低1例（10.00%），且通過分析我院心腦血管患者不良反應的臨床表現，其中附件及皮膚的損害最大，肌肉骨骼系統損害相對較小。

綜上所述，通過分析中藥注射劑常出現的不良反應因素，并針對其因素加強預防，可有效降低不良反應的發生率。

［1］高峰麗,安慧艷.7種常用治療心腦血管疾病的中藥注射劑不良反應文獻分析［J］.中國藥物警戒,2011,08（5）∶312-315.

［2］王志強.中藥注射劑在我院的使用情況及不良反應預防［J］.當代醫學,2012,18（25）∶14-16.

［3］張 雷.治療心腦血管疾病常用中藥注射劑的不良反應分析［J］.中成藥,2013,35（10）∶2305-2307.

［4］鄧衛燕.中藥注射劑治療心腦血管疾病的用藥分析［J］.中國中醫藥現代遠程教育,2013,11（10）∶151-152.

本文編輯：劉帥帥

R286

B

ISSN.2095-6681.2015.035.129.02