高血壓合并糖尿病患者門診護理效果分析

宋金玉（黑龍江省大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫院，黑龍江 大慶 166200）

高血壓合并糖尿病患者門診護理效果分析

宋金玉
（黑龍江省大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫院，黑龍江 大慶 166200）

目的 探討高血壓合并糖尿病患者門診護理的方法與效果。方法 選取2013年4月～2014年4月在我院接受治療的高血壓合并糖尿病患者30例作為研究對象。對所有患者進行特殊護理，觀察護理前后患者血糖與血壓值的變化情況。結果 護理后，所有患者的血糖與血壓值逐漸向正常水平趨近，護理前后，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時，患者對護理人員的護理滿意度為96.7%。 結論 對高血壓合并糖尿病患者進行特殊護理后，患者的病情趨于好轉。

高血壓合并糖尿病；護理；血壓；血糖

高血壓合并糖尿病是一種普遍的慢性疾病，一般來說，由于糖尿病患者體內血糖值高，長時間高血糖會引起患者動脈硬化，使患者動脈管壁逐漸增厚，從而引起高血壓［1］。現對我院收治的高血壓合并糖尿病患者30例的臨床資料進行回顧性分析，旨在探究高血壓合并糖尿病患者門診護理的方法與效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2014年4月在我院接受治療的高血壓合并糖尿病患者30例作為研究對象。其中，男17例，女13例，年齡35～75歲，平均年齡（53.4±4.6）歲。患者的糖尿病癥狀均符合美國ADA糖尿病診斷標準（2010），同時，患者的高血壓癥狀均符合《2010年中國高血壓防治指南》的診斷標準。

1.2 護理方法

所有患者均接受特殊護理，具體護理方法包括：第一，血壓和血糖的監測護理。護理人員告訴患者正常值范圍，并教會患者使用自備的血壓針與血糖儀，定時對患者進行測量。第二，心理護理。護理人員鼓勵患者積極面對自己的疾病，配合醫生的治療，緩解患者緊張的心理。第三，飲食護理。護理人員以患者的生活習慣為依據，制定出合適的護理方法，建議患者多吃水果。第四，用藥護理。護理人員叮囑患者按時、按量服用降壓藥物以及相關的藥物。第五，健康教育。護理人員在患者出院之前，應該囑咐患者注意休息，進行適量的體育鍛煉。

1.3 檢測指標

所有患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓、舒張壓以及患者對護理人員的滿意度。

1.4 統計學方法

對上述各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0進行分析和處理，計數資料以百分數（%）表示，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者空腹血糖值與餐后2 h血糖值分析

患者在護理后的空腹血糖值與餐后2 h血糖值，相比于護理前，空腹血糖值與餐后2 h血糖值明顯降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者護理前后空腹血糖值與餐后2 h血糖值分析（±s）

表1 患者護理前后空腹血糖值與餐后2 h血糖值分析（±s）

組別　n　　空腹血糖（mmol/L） 餐后2 h血糖（mmol/L）護理前　30　9.6±2.6　14.8±3.2護理后　30　8.3±1.4　12.2±1.5 t　--　2.4112　4.0295 P　--　　＜0.05　　＜0.05

2.2 患者收縮壓與舒張壓分析

患者在護理后的收縮壓與舒張壓，相比于護理前，收縮壓與舒張壓明顯降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 護理前后患者收縮壓與舒張壓分析（±s）

表2 護理前后患者收縮壓與舒張壓分析（±s）

組別　n　　收縮壓（mmHg）　　舒張壓（mmHg）護理前　30　137±28　98±18護理后　30　120±5　83±5 t --　3.2736　4.3978 P --　　＜0.05　　＜0.05

2.3 患者對護理人員的護理滿意度分析

通過特殊護理，患者對護理人員的護理滿意度達到了96.7%。下見表3。

表3 患者對護理人員的護理滿意度分析

3 討 論

隨著人們生活水平的不斷提高，高血壓合并糖尿病的患者也在不斷增多。對我院30例高血壓合并糖尿病患者進行特殊護理，取得了良好的效果。具體來說：通過血壓和血糖的監測護理，護理人員了解了患者的血壓與血糖的變化情況，并及時與醫生進行溝通，以患者的血壓與血糖值的變化情況為依據，對患者的飲食與用藥進行適當調整；在本次研究中，經過護理人員的特殊護理，患者在護理后的空腹血糖值為（8.3±1.4）mmol/L，餐后2 h的血糖值為（12.2±1.5）mmol/L，此外，患者在護理后的收縮壓與舒張壓也分別降到了（120±5）mmHg、（83±5）mmHg。因此，可以看出患者的血壓值與血糖值正在逐漸向正常值靠近，相比于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）。與此同時，患者對護理人員的臨床滿意率達到了96.7%，有了明顯的提高。

通過心理護理，護理人員面對患者因血壓與血糖值的升高，而導致心理產生緊張、焦慮等不良情緒時，通過與患者交流，了解患者心理的變化情況，在精神上給予患者鼓勵，讓患者積極配合醫生的治療，從而使患者爭取早日康復［2］；通過飲食護理，護理人員以患者飲食習慣為依據，對患者的飲食進行合理搭配，從而使患者可以清楚的了解自己可以食用的食物，養成良好的飲食習慣，有效降低血糖值；通過用藥護理，護理人員讓患者定時吃藥，并在患者服用降壓藥的時候，采用合適體位，從而防止昏厥現象出現。此外，護理人員根據患者血糖的變化情況調整降糖藥的劑量。這樣可以使患者充分了解自己所服用藥物的作用與不良反應，保證按時、按量服用藥物［3］；通過健康教育，護理人員對患者出院后的注意事項進行強調，讓患者在日常生活中對這些事情加以注意，養成良好的生活習慣。

綜上所述，我院對高血壓合并糖尿病患者進行特殊護理后，患者的病情趨于好轉，因此，這種護理方式值得大力推廣。

［1］謝 芳,陳 潔,俞玲玲,等.難治性高血壓合并糖尿病1例的護理［J］.護理與康復,2013,12（9）∶911-912.

［2］羅再蘋.72例高血壓合并糖尿病護理干預效果分析［J］.醫學信息,2014,（15）∶480-480.

［3］胡淑娜.28例高血壓合并糖尿病護理體會［J］.中國農村衛生,2014,（z2）∶325-326.

本文編輯：徐 陌

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2015.035.115.02