全自動(dòng)活檢槍在CT引導(dǎo)下肺亞厘米結(jié)節(jié)穿刺活檢中的應(yīng)用

李亞丹，周志剛，高劍波，李帥，杜可樸

·非血管介入Non-vascular intervention·

全自動(dòng)活檢槍在CT引導(dǎo)下肺亞厘米結(jié)節(jié)穿刺活檢中的應(yīng)用

李亞丹，周志剛，高劍波，李帥，杜可樸

目的總結(jié)對(duì)于肺亞厘米結(jié)節(jié)（≤1 cm）在CT引導(dǎo)下應(yīng)用全自動(dòng)活檢槍進(jìn)行穿刺活檢的應(yīng)用體會(huì)。方法78例肺亞厘米結(jié)節(jié)患者，在CT引導(dǎo)下應(yīng)用全自動(dòng)活檢槍采用多點(diǎn)多次取材進(jìn)行經(jīng)皮穿刺活檢并送病檢，統(tǒng)計(jì)穿刺成功率、并發(fā)癥及病理結(jié)果。結(jié)果全自動(dòng)活檢槍組穿刺活檢成功率為91.0%（71/78）；氣胸發(fā)生率17.9%（14/78），出血發(fā)生率30.8%（24/78）；所有病例隨訪均未發(fā)生感染、腫瘤針道種植、轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。活檢成功的71例患者中檢出鱗癌7例，腺癌25例，小細(xì)胞癌5例，轉(zhuǎn)移癌3例，肺間質(zhì)慢性炎13例，肉芽腫性炎12例，真菌4例，塵肺結(jié)節(jié)1例，肺錯(cuò)構(gòu)瘤1例。結(jié)論使用全自動(dòng)活檢槍對(duì)肺亞厘米結(jié)節(jié)行穿刺活檢是一種安全、可靠，成功率高的診斷方法。

CT引導(dǎo)下穿刺活檢；肺亞厘米結(jié)節(jié)；全自動(dòng)活檢槍

隨著多層螺旋CT的應(yīng)用及低劑量CT在肺癌篩查中的普及，肺部越來(lái)越多的小結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的直徑≤10 mm的結(jié)節(jié)稱為肺部亞厘米結(jié)節(jié)［1-2］。亞厘米結(jié)節(jié)性質(zhì)的準(zhǔn)確診斷有賴于病理活檢，而活檢組織的陽(yáng)性率及并發(fā)癥又與所使用活檢器械密切相關(guān)。本研究旨在探究CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)中全自動(dòng)活檢槍對(duì)亞厘米結(jié)節(jié)應(yīng)用的價(jià)值，報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 一般資料收集2013年10月—2015年1月我院78例經(jīng)胸部CT證實(shí)肺亞厘米結(jié)節(jié)患者，其中男42例，女36例，年齡25～65歲，中位年齡47.5歲，均使用全自動(dòng)活檢槍行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢。……