孕婦學校分娩方式健康教育與降低剖宮產率的關系探討

古麗扎爾·阿木提古扎力努爾·卡迪

（1 新疆阿克蘇溫宿縣人民醫院產科，新疆 阿克蘇 843100；2 阿克蘇地區第二人民醫院，新疆 阿克蘇 843000）

孕婦學校分娩方式健康教育與降低剖宮產率的關系探討

古麗扎爾·阿木提1古扎力努爾·卡迪2

（1 新疆阿克蘇溫宿縣人民醫院產科，新疆 阿克蘇 843100；2 阿克蘇地區第二人民醫院，新疆 阿克蘇 843000）

目的 研究孕婦學校分娩方式健康教育與降低剖宮產率的關系。方法 抽取2014年10月至2015年6月我院婦產科圍生期孕婦200例，按照自愿接受孕婦學校分娩方式健康教育分為研究組100例，其余不接受孕婦學校教育為對照組100例。統計分娩方式健康教育干預后，兩組產婦分娩方式意向等指標。結果 研究組剖宮產意向0例，對照組為38例（38%），研究組剖宮產意向比例顯著小于對照組；實際分娩方式，研究組剖宮產4例（4%），均為醫學因素；對照組剖宮產30例（30%），其中24例（80%）為社會因素。研究組剖宮產人數、比例以及社會因素剖宮產人數、比例顯著小于對照組的。差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對孕婦進行必要的分娩方式健康教育，能夠有效降低剖宮產率及社會因素的剖宮產率。

孕婦大學；分娩方式；健康教育；剖宮產率

我國產婦剖宮產率逐年上升，部分是由于醫學難產因素，更多的是由于產婦缺乏分娩知識，對分娩產程中陣痛的恐懼心理，甚至選擇吉日進行剖宮產等諸多社會因素［1］。剖宮產屬于婦產科手術助產方法之一，是解救孕婦分娩時危急情況的急救措施，是一種非自然生產方式，會對胎兒和產婦產生一定的不良后果［2］。本文為探討分娩方式健康教育與降低剖宮產率關系，在我院設立孕婦學校對圍生期孕婦以及家屬進行健康教育，有效降低剖宮產率，報道如下。

1　資料與方法

1.1基本資料：選取筆者所在醫院2014年10月至2015年6月婦產科圍生期孕婦200例，為研究對象。按照孕婦以及家屬意愿，分為接受孕婦學校分娩方式健康教育的研究組100例，和不接受健康教育的對照組100例。研究組年齡23～34歲，平均年齡（26±2）歲，孕周30～38周，平均孕周（34±1.2）；對照組年齡22～33歲，平均年齡（25±3）歲，孕周31～38周，平均孕周（33±1.2）周。兩組一般情況不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。對照組進行常規產檢及護理，不參加孕婦學校健康教育。研究組在常規產檢及護理的基礎上，接受我院組織的孕婦學校，學習分娩方式2周。內容有：①講解自然分娩的全過程以及同剖宮產的區別，不同分娩方式的利弊，使產婦認識到剖宮產屬于不能進行陰道生產的一種助產措施，剖宮產有一定的手術風險。②教育家屬和產婦認識到，經陰道分娩對胎兒的發育有利。③緩解產婦對自然分娩的恐懼、焦慮和緊張等不良情緒，幫助產婦樹立能夠自然分娩的信心，鼓勵產婦自然分娩。2周后統計兩組產婦分娩意向，統計產婦實際分娩方式以及剖宮產原因。

1.3統計學處理：采用SPSS17.0軟件統計分析所得的實驗數據，計數資料使用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組孕婦在干預后分娩方式意向：在進行孕婦學校分娩方式健康教育干預2周后，研究組剖宮產意向0例，對照組為38例（38%），研究組剖宮產意向比例顯著小于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　干預后剖宮產意向［n（%）］

2.2兩組孕婦實際分娩方式：分別統計兩組孕婦實際分娩方式，研究組剖宮產4例（4%），均為醫學因素進行剖宮產；對照組剖宮產30例（30%），其中24例（80%）社會因素。研究組剖宮產人數、比例以及社會因素剖宮產人數、比例顯著小于對照組的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　實際分娩方式［n（%）］

3　討 論

院內婦產科設立孕婦學校，有助于孕婦以及家屬正確認識分娩方式、消除孕婦對分娩陣痛的恐懼［3］。孕婦學校通過講解孕婦在產前、產中以及產后的保健和健康知識，緩解孕婦不良情緒，引導產婦了解分娩方式對自身和胎兒的影響作用，從而有效降低剖宮產率［4］。

本文的研究結果顯示，經過2周的孕婦學校健康教育干預后，研究組剖宮產意向0例，對照組為38例（38%）；兩組孕婦實際分娩方式，研究組剖宮產4例（4%），均為醫學因素，對照組剖宮產30例（30%），其中24例（80%）社會因素。研究組剖宮產意向、剖宮產人數、比例以及社會因素剖宮產人數、比例顯著小于對照組的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。本研究中，健康教育主要從產婦心理入手，講解分娩鎮痛技巧的相關知識，樹立產婦自然分娩的信心。

綜上所述，孕婦學校分娩方式健康教育有助于降低剖宮產率。健康教育中，主要側重產婦的心理疏導，使產婦以及家屬了解分娩知識是很有必要的［5］。

［1］王艷杰，沈紅.產前健康教育對分娩方式的影響［J］.當代護士，2010，3（2）：122-123.

［2］楊孟央，于麗青.分娩方式健康教育與降低剖宮產率相關性研究［J］.中國婦幼保健，2013，28（3）：403-405.

［3］賈黎明，趙瑰麗，譚麗.加強孕期教育，合理降低剖宮產率［J］.中國計劃生育和婦產科，2011，3（4）：40-42.

［4］盧舒靜，嚴敏禪，江雪娟，等.圍產期健康教育綜合干預對降低剖宮產率的效果研究［J］.浙江預防醫學，2014，26（6）：640-641.

［5］趙偉，尉景蘭，劉繼波，等.孕婦學校健康教育對孕婦分娩方式的影響［J］.中國醫藥導報，2010，7（13）：199.

R714；R473.71

B

1671-8194（2015）29-0289-01