緩釋醋酸亮丙瑞林注射治療子宮內膜異位的效果分析

李 苗

（陜西省榆林市衛生學校，陜西 榆林 719000）

緩釋醋酸亮丙瑞林注射治療子宮內膜異位的效果分析

李 苗

（陜西省榆林市衛生學校，陜西 榆林 719000）

目的 探討緩釋醋酸亮丙瑞林用于子宮內膜異位治療的臨床效果。方法 選取2013年1月至2013年12月治療的子宮內膜異位46例患者作為研究對象，將其隨機分成觀察組23例（緩釋醋酸亮丙瑞林注射治療）和對照組23例（抑那通注射治療），對比兩組的治療效果。結果 兩組患者在治療效果及不良反應發生率方面相比差異均不具有顯著性（P＞0.05）。結論 使用緩解醋酸亮丙瑞林展開女性子宮內膜異位的治療是比較可靠的一種治療辦法，能夠極大地改善患者的臨床癥狀，對于患者的生活質量和身心健康的改善也有著極大地幫助意義。

緩釋醋酸亮丙瑞林；子宮內膜異位；效果

女性疾病中，雖說子宮內膜異位癥（EMS）是最常見的一種疾病，但是關于該病的治療研究一直還沒有取得實質性的突破。一般來說，我們國內是采用促性腺激素類的藥物進行治療的，所取得的治療效果令人滿意。為了進一步研究注射用緩釋醋酸亮丙瑞林（Gn-RH-a）用于子宮內膜異位癥治療的臨床治療效果，本文選取2013年1月至2013年12月治療的子宮內膜異位46例患者作為研究對象，將其隨機分成兩組，給予不同的治療方法，效果差異顯著，具體情況現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本組資料共計46例，均為2013年1月至2013年12月治療的子宮內膜異位治療患者，年齡20～54歲，平均年齡（45±2.1）歲，將其隨機分成觀察組23例（緩釋醋酸亮丙瑞林注射治療）和對照組23例（抑那通注射治療），該疾病的所有患者臨床表現形式各不相同，主要有痛經，肛門墜脹疼痛，腰部疼痛，小腹墜脹疼痛，性交疼痛等癥狀。我們在體檢時，可以通過對包快的檢測來判斷患者的病癥情況，通常患者的內分泌系統，肝腎功能以及心臟都會有不同形式的疾病，當然，對于哺乳期和妊娠期的患者可以不計入本次檢測的人群范圍。兩組患者在年齡、病癥等方面相比差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法：設為觀察組和對照組。對照組采用注射治療的辦法，即在患者月經結束后，在臀部，腹部或者是臀皮下部位注射包含3.75 mg醋酸亮丙瑞林[1]，每個月注射1次，持續3個療程。而觀察組的患者采用緩釋醋酸亮丙瑞林展開保守治療，與對照組相同，在相同的身體部位注射相同濃度的藥物。對于兩組患者的藥后反應和病情變化加以觀察，一旦發現異常情況，應立即告知臨床醫師。

1.3觀察指標：在患者進行藥物治療的第1、2、3個療程結束之后，對患者的生命體征和臨床變化進行細致的觀察，還要加強用藥后的不良反應的觀察。

1.4療效評價。顯效：患者的各處病患以及卵巢包塊都有了明顯的改善，生理體征也趨于穩定，在排便過程中，腰部以及下腹部位的疼痛感有了極大的改善，患者所遭受的病痛折磨減輕較多；有效：在經過一系列的治療之后，患者的病癥有所改善，臨床病癥有所緩解；無效：在經過一系列的治療之后患者的病癥沒有減緩，甚至有加重的現象出現，患者的病情持續惡化。

1.5統計學處理：數據統計和分析的專業性軟件為SPSS18.0，采用t檢測計量資料，采用χ2檢驗計數資料，若P＜0.05，則說明差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較：觀察組的治療有效率為86.96%，對照組的治療有效率為86.96%，兩組在治療效果方面相比差異均不具有統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1　兩組治療效果比較[n（%）]

2.2兩組患者治療后不良反應發生情況比較：觀察組的不良反應發生率為17.39%，對照組的不良反應率為17.39%，兩組在不良反應發生方面相比差異不具有顯著性（P＞0.05），見表2。

表2　兩組患者治療后不良反應發生情況比較[n（%）]

3　討論

采用肽類化合物以及醋酸亮丙瑞林來展開EMS的治療主要目的是調節垂體的激素分泌，減少卵巢相關激素的分泌量，與此同時，進一步降低血清雌二醇的濃度，最終獲得閉經的目的，這種治療方法可以極大地降低患者的子宮內膜病變部位的大小，極大地緩解患者的臨床表現，減輕患者的痛苦。在采用GnRH-a制劑展開治療的初期階段[2]，患者的引導會有出血現象出現，而且出汗比較多，低雌激素的不良反應的情況出現的概率比較高，如果這種藥物的服用時間繼續加長，還會出現骨質疏松以及血脂代謝異常等更為嚴重的不良反應。所以說，基于減少患者治療過程中的不良反應，就必須對整個質量過程進行嚴密的監控，當患者在治療過程中出現病情反復，加長了治療時間之后，應當添加其他的治療辦法展開治療。大量的實踐表明，使用緩釋醋酸亮丙瑞林并不會影響到患者的血脂，肝腎功能，這種治療辦法的可靠性是比較高的。

本次研究中，兩組患者在治療效果及不良反應發生率方面相比差異均不具有顯著性（P＞0.05）。經過以上的分析，說明使用緩解醋酸亮丙瑞林展開女性子宮內膜異位的治療是比較可靠的一種治療辦法，能夠極大地改善患者的臨床癥狀，對于患者的生活質量和身心健康的改善有著一定的幫助意義。

[1] 劉巍,張麗麗,劉紅.醋酸亮丙瑞林聯合莉芙敏治療子宮內膜異位癥的臨床研究[J].中國當代醫藥,2013,16(15):114-115.

[2] 曾嫣,張萍.腹腔鏡聯合注射用緩釋醋酸亮丙瑞林治療子宮內膜異位癥的臨床療效分析[J].中國醫藥,2013,8(20):189-190.

R711.71

B

1671-8194（2015）36-0155-01