尤瑞克林治療急性進展性腦梗死68例的臨床療效及不良反應

王淑楠，王　獻

（河南省濮陽市安陽地區醫院神經內三科，河南安陽455000）

尤瑞克林治療急性進展性腦梗死68例的臨床療效及不良反應

王淑楠，王獻

（河南省濮陽市安陽地區醫院神經內三科，河南安陽455000）

目的：研究尤瑞克林治療急性進展性腦梗死的臨床療效及不良反應.方法：選取我院2013-03/2014-05收治的68例急性進展性腦梗死患者為研究對象，采用隨機方式分為研究組（n=34）和實驗組（n=34），分別對兩組患者采取不同的治療方法.研究組患者采取常規治療方法，實驗組患者則在常規治療的基礎上，加之尤瑞克林輔助治療.對比兩組臨床治療效果以及不良反應.結果：治療后實驗組患者顯效23例，有效9例，治療總有效率為94.12％，研究組患者顯效16例，有效12例，治療總有效率為82.35％，兩組對比差異具有統計學意義（P＜0.05）.兩組患者均有惡心、嘔吐以及血壓降低等不良反應，差異無統計學意義（P＞0.05）.結論：采用尤瑞克林治療急性進展性腦梗死患者，臨床療效顯著，能夠有效提高患者治療有效率，從而改善患者生活質量，具備臨床應用價值.

尤瑞克林；急性進展性腦梗死；不良反應；研究分析

0 引言

進展性腦梗死是急性腦梗死中最為常見，同時也是較為嚴重的臨床亞型，臨床發病率較高，占全部腦梗死的26％～43％，也是腦梗死患者致殘或致死的重要因素之一［1］.隨著我國老齡化進程加快，腦梗死發病率逐年上升.針對該類患者，采取及時恢復腦血流、保護腦細胞以及清除自由基是臨床治療的關鍵［2-4］.目前，含激肽原酶藥物廣泛應用于對急性進展性腦梗死患者的臨床治療中.因此，我院選取以該元素為主要成分的尤瑞克林注射液，對患者進行治療，取得了顯著的臨床療效，現報道如下.

1 資料和方法

1.1一般資料 選取我院2013-03/2014-05收治的68例急性進展性腦梗死患者，現對其臨床資料進行分析，并采用隨機分組方式分為研究組（n=34）和實驗組（n=34）.其中研究組男18例，女16例，年齡38～79（平均56.3±5.6）歲，接受治療時間為2～48（平均12.6±4.5）h；實驗組男20例，女14例，年齡39～81（平均58.3±4.8）歲，接受治療時間3～46（平均13.5± 5.2）h.兩組患者在年齡、性別以及病情等一般資料比較上，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法 兩組患者均給予腦梗死常規治療.針對性的采取抗血小板凝聚、控制血壓、神經恢復以及平衡電解質等治療方法，可使用疏血通（江蘇某藥業生產）6 mL，混合250 mL生理鹽水，行靜脈滴注；阿司匹林（上海某藥業公司生產），口服0.1 g/次；胞二磷膽堿（天津某藥業公司生產）0.5 g，混合250 mL生理鹽水，行靜脈注射.以上藥物均為1次/d，連續治療4周.實驗組則在常規治療的基礎上，加之尤瑞克林（廣州某藥業公司生產）治療，劑量為0.15 g，混合100 mL生理鹽水，行靜脈滴注，1次/d，連續治療2周.

1.3療效判定 通過患者日常生活能力進行療效評估，判定標準分為顯效、有效以及無效.顯效：患者經過治療后，病殘等級為0級，同時NIHSS評分下降90％～100％；有效：患者經過治療后，病殘等級為1～3級，NIHSS評估下降18％～89％；無效：患者經過治療后，臨床癥狀無任何改變，NIHSS評分下降＜18％.治療總有效率=治療顯效率+治療有效率.

1.4統計學處理 采用SPSS19.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用x ±s表示，行t檢驗，計數資料采用％表示，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義.

2 結果

通過治療后，實驗組患者治療顯效23例，有效9例，治療總有效率為94.12％，研究組患者治療顯效16例，有效12例，治療總有效率為82.35％，兩組對比差異具有統計學意義（P＜0.05，表1）.

表1　研究組與實驗組臨床治療效果對比［n=34，n（％）］

3 討論

進展性腦梗死的臨床發病機制較為復雜.臨床上主要采取恢復患者閉塞血管、恢復缺血腦組織血流以及神經保護等治療措施.在所有治療方法中，恢復患者閉塞血管的臨床療效最為顯著，但該治療方法對治療的時間窗極為嚴格，且不良反應比例較高，能夠適用的患者很少.而采用常規抗血小板和血栓之類的藥物治療，往往達不到理想的治療效果［5］.因此，在對急性進展性腦梗死患者的治療中，選取安全高效以及適用范圍廣的藥物進行治療至關重要.相關研究結果顯示，主要成分為激肽酶原的尤瑞克林治療急性進展性腦梗死患者，臨床效果顯著.該藥不但能夠有效改善患者神經功能損傷情況，而且可有效減輕患者殘疾等級，提高患者肢體功能［6］.本研究結果顯示，實驗組治療總有效率為94.12％，研究組治療總有效率為82.35％，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）.進一步說明，采用尤瑞克林治療急性進展性腦梗死患者，臨床療效顯著，能夠有效提高患者治療有效率，從而改善患者生活質量，具備臨床應用價值.

［1］王 特，孫新剛，劉運海，等.早期巴曲酶聯合硫酸氫氯吡格雷治療老年急性進展性腦梗死的療效［J］.中國老年學雜志，2012，32（23）：5270-5271.

［2］王紅艷，戚 肪，胥向紅，等.高壓氧聯合鹽酸法舒地爾治療急性進展性腦梗死臨床療效觀察［J］.中國醫科大學學報，2011，40（10）：938-940.

［3］毛德軍，唐詠春，郭瑞友，等.核因子-κB1-94ins/delATTG基因多態性與中國青島地區漢族人群急性進展性腦梗死相關性的研究［J］.中華神經醫學雜志，2010，9（5）：487-491.

［4］王維和，鞏同玉，劉 靜.小劑量尿激酶聯合低分子肝素治療急性進展性腦梗死53臨床分析［J］.山東醫藥，2011，51（19）：61-62.

［5］張德華.速效救心丸治療急性進展性腦梗死的療效及其對患者血清hs-CRP水平的影響［J］.山東醫藥，2013，53（35）：39-41.

［6］王 東，張 詠，潘金保，等.丁苯酞氯化鈉注射液聯合低分子肝素鈣治療急性進展性腦梗死的臨床研究［J］.卒中與神經疾病，2015，22（3）：160-162.

R743.33

A

2095-6894（2015）11-051-02

2015-10-15；接受日期：2015-11-03

王淑楠.碩士，醫師.研究方向：神經內科.Tel：0372-3753264 E-mail：acac1987@163.com