人性化護理模式在糖尿病患者護理中的應用效果

高文彬

(河南省人民醫院 河南 鄭州 450000)

糖尿病為多種因素引發的糖代謝異常疾病，糖尿病是臨床上較常見的慢性非傳染性疾病，其發病率高，且并發癥較多，患者主要表現為消瘦、多飲、多食等癥狀[1]。糖尿病目前尚無根治方法，必須長期用藥，才能確保病情穩定，控制血糖，減少并發癥的發生。但是因并發癥嚴重，且難以徹底根治，給患者造成不同程度的負擔[2]。人性化護理是一種新型護理模式，建立于人文關懷基礎上，能體現對患者生命及價值的尊重及關懷。本研究對糖尿病患者實施人性化護理，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇河南省人民醫院2012年4月至2014年5月收治的78例糖尿病患者為研究對象，均經《糖尿病治療指南》[3]中相關標準確診。其中男性45例，女性33例;年齡46～76歲，平均(61.5±5.9)歲;病程 1～11 a，平均(3.5±1.2)a。納入標準:18歲以上;依從性好;原發性糖尿病患者。排除標準:嚴重心、肝、腎功能不全者;合并傳染性疾病者;惡性腫瘤患者;妊娠期、哺乳期女性。將78例患者隨機分為對照組和觀察組，各39例。兩組患者年齡、性別等基本資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組行常規護理，主要對患者病情進行觀察，定時檢測血壓及血糖。觀察組行人性化護理，具體如下。

1.2.1 護理能力培養 護理前對護理人員作交往、溝通的針對性培訓，合理利用現代健康教育的理論及模式，貫徹護理理念。深入對護理人員疾病知識、心理學、社會學、專業技能等方面進行培訓，使護理人員秉承以人為本的護理觀念，與患者換位思考，從而提高護理效果。

1.2.2 基礎護理 為患者提供舒適環境，保持室內溫度22℃左右，室內濕度60%，定時開窗換氣，對病房空氣進行消毒。積極與患者交流，關心患者，對患者情緒的細微變化進行了解。保持舉止得體，態度謙和，通過了解患者的民族信仰、文化背景等進行針對性護理。

1.2.3 健康教育 對患者的病情進行了解，制定合理的健康教育計劃，對患者的病情進行觀察，根據患者需求采取不同方式行信息傳遞。針對患者疑問進行解答，可以通過宣傳手冊、組織觀看視頻等方式，使患者對糖尿病的發生、發展過程做進一步了解。指導患者遵醫囑用藥及自我檢測，積極幫助患者改變不良生活習慣。

1.2.4 心理護理 針對不同患者的心理變化情況，給予安慰及溝通，消除患者急躁、焦慮情緒;告知患者通過合理用藥能夠控制血糖，減少并發癥發生，從而促使患者積極配合治療及護理。多關心及鼓勵患者，開展心理輔助治療。

1.2.5 并發癥護理 糖尿病并發癥發生率較高，低血糖是降糖治療后最常見的癥狀;頭痛、頭暈、心悸為心腦血管疾病的早期表現，應該及時消除病因，保持血糖穩定;保持皮膚清潔與干燥。局部按摩，保持創面清潔。

1.3 觀察指標 對干預前后血糖水平進行檢測。詳細記錄患者的血糖控制率、低血糖復發率及患者護理滿意率。

1.4 統計學分析 將所得數據錄入SPSS 19.0軟件實施統計學處理，定量資料以(±s)表示，采用t檢驗，定性資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖水平 干預前兩組患者血糖水平差異無統計學意義(P＞0.05);干預后，兩組患者血糖水平均有改善，觀察組血糖水平顯著優于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者干預前后血糖水平變化情況比較(±s，mmol/L)

表1 兩組患者干預前后血糖水平變化情況比較(±s，mmol/L)

組別 n 干預前 干預后觀察組39 12.54 ±3.26 7.41 ±1.26對照組 39 12.85 ±3.25 10.45 ±3.11 t 0.156＜0.01 0.315 6.531 P

2.2 其他指標 觀察組低血糖控制率、低血糖復發率及護理干預滿意率均優于對照組(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者各項指標比較(n，%)

3 討論

糖尿病屬代謝性疾病，主要表現為體質量下降、尿多及多飲多食等，且可引發多種并發癥。有數據顯示，在世界范圍內，成年人糖尿病發病率為8.3%。目前，糖尿病已成為人類共同關注的健康問題。由于糖尿病無法治愈，需長期治療，對患者身心造成較重負擔，故糖尿病護理較為關鍵。護理包括對患者的生理與心理護理。因糖尿病的不可治愈性，患者容易產生悲觀情緒，影響其生活質量及治療依從性。人性化護理是針對患者病情實施的護理模式，加強與患者交流與溝通，在常規護理基礎上與患者換位思考，尊重及鼓勵患者，促進病情康復[4]。需不斷對護理人員的護理能力進行培養，使其樹立以人為本的護理理念，同時根據患者實際情況開展針對性健康教育，使患者養成健康的生活習慣。對于患者在治療中產生的不良情緒及悲觀心理，及時進行心理干預，有效改善患者的心理狀態，使患者建立治療信心，提高治療及護理依從性。需重視患者并發癥的預防，實施個體化并發癥護理，采取有效措施對臨床常見并發癥進行預防。臨床觀察表明，人性化護理能有效提高患者滿意度及依從性，提高治療效果，改善癥狀。本研究結果顯示，觀察組干預后血糖水平、血糖控制情況、低血糖復發率、護理滿意率均優于對照組(P＜0.05)，與文獻報道結果一致[5]。綜上所述，人性化護理有利于糖尿病患者血糖水平的穩定控制，減少低血糖等并發癥的發生，患者滿意度較高，值得臨床推廣。

[1]李德霞，趙淑坤，呂英華，等.糖尿病護理團隊在風險管理中的作用[J].中華護理雜志，2012，47(11):974 －976.

[2]張傳蓮，趙瑩，肖榮筱，等.糖尿病并發侵襲性肺曲霉菌病合并嗜血細胞綜合征患者的護理[J].中華護理雜志，2013，48(4):306－307.

[3]王應，劉從國.顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內營養及護理[J].護士進修雜志，2012，27(24):2257 －2259.

[4]鄭曉萍，陳紅，陳曉春，等.新生兒糖尿病行持續皮下胰島素輸注和動態血糖監測的護理[J].中華護理雜志，2013，48(3):214－216.

[5]古建平，付曉榮，衛海燕，等.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].廣東醫學，2012，33(18):2864－2866.