杜 杰
(安平縣人民醫院婦科,河北 衡水 053600)
月經不調是[1]指婦女月經周期、經色、經量等出現異常變化,并同時伴有月經期間出現明顯不適感的疾病,對患者身心健康產生影響甚至影響育齡期婦女正常生育。人工流產術為臨床終止妊娠的主要方法,隨著無痛人工流產術的推廣,患者數量逐漸增加,突然妊娠終止引發可內分泌紊亂,加上手術帶來的機械性損傷[2],使得月經不調并發癥明顯增加。因此,對人工流產術后月經不調患者給予盡早的干預與治療十分重要。我院應用補氣調經方治療人工流產術后月經不調患者,并觀察其療效,現報道如下。
選取2014年1月~2015年3月我院收治的人工流產術后月經不調患者169例為研究對象,均符合《婦產科學》、《中藥新藥臨床研究指導原則》中有關診斷標準;患者均有不同程度的子宮內膜不規則脫落、黃體功能不足、排卵性月經失調等疾病;研究前1個月內無止血藥物使用記錄,3個月內無激素類藥物使用記錄,且均自愿配合治療;排除中途不愿配合者及有原發性疾病患者。患者年齡19~46歲,平均年齡(36.46±1.06)歲;病程4個月~5年,平均病程(3.36±1.38)年。將其隨機分為觀察組85例和對照組84例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 觀察組給予補氣調經方治療。藥方組成:黨參24 g,山藥24 g,菟絲子19 g,丹參15 g,香附10 g,甘草9 g,雞血藤24 g,蒼術14 g,薏苡仁25 g,黃芪20 g,白術15 g。水煎服,于500 mL水中煎煮至300 mL,1劑/d,分早晚2次溫服。
1.2.2 對照組僅給予媽富隆治療,1片/d。
3個月后,觀察兩組患者的療效及月經恢復率。
痊愈:患者臨床癥狀消失,月經周期能維持3個月以上,經量恢復正常;顯效:患者臨床癥狀大部分消失,月經周期恢復正常,但經量相對較少;好轉:患者臨床癥狀有改善,月經周期基本正常,經量無改善;無效:患者臨床癥狀具加重傾向,月經周期及經量無改變。總有效率=痊愈率+顯效率+好轉率。
采用SPSS 19.0統計學軟件對研究數據進行分析,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
治療后,觀察組與對照組的總有效率分別為92.94%和69.05%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n(%)]
觀察組月經恢復率為100%(85/85),對照組月經恢復率為70.24%(59/84),差異有統計學意義(P<0.05)。
補氣調經方[3]為本院自擬藥方,方中黨參可調和中氣微弱癥狀,起到補氣健脾作用,常用作人參的代用品;白術具燥濕利尿、健脾益氣、安胎的功效;蒼術氣味較辛烈[4],除濕功效較為顯著,能消虛痰;山藥可健脾胃、益腎氣,還可補腎填精、延年益壽;黃芪可補氣生血、中焦清氣升提;菟絲子溫而不燥,可溫脾助胃;薏苡仁為益中氣之要藥,去風滲濕、補肺清熱效果顯著;丹參[5]可活血散瘀、鎮靜止痛;香附既能止血,又能疏肝理氣,治療痛經經閉顯著;雞血藤用于月經不調、麻木癱瘓效果顯著;甘草可隨氣、隨血藥入內,調和諸藥。人工流產[6]為臨床終止妊娠的主要方法,可對宮腔防御性機制[7]產生干擾,術后僅服用短效避孕藥,可有效抑制患者陰道出血情況。
通過本研究證實,人工流產術后月經不調患者應用補氣調經方進行治療,可有效緩解臨床癥狀,促進月經周期及經量恢復正常,且患者對月經恢復率較為滿意,值得臨床推廣與應用。
[1]凌 霞,祁維佳.自擬補氣調經湯在治療氣虛出血性月經不調的臨床效果觀察[J].中醫醫藥論叢,2014,15(20):191-192.
[2]李京枝,張珊珊.益腎活血調經法在治療人流術后腎虛血瘀型月經過少的臨床效果觀察[J].中國醫學創新,2013,06(11):362-363.
[3]陳林興,李月號.補腎疏肝法治療人工流產術后月經過少的臨床治療研究[J].中國實用醫藥,2014,42(33):88-89.
[4]王 青,李建國.采用媽富隆治療人工流產術后月經不調的療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志學,2015,02(05):117-118.
[5]魏小芳,趙 燕.人工流產術后口服補氣調經方的應用效果觀察[J].中國醫學創新,2013,36(42):352-353.
[6]何旭夏,吳敬方,蔡青紅,等.評估補氣調經方治療人工流產術后月經不調臨床效果[J].實用婦產內分泌雜志,2014,31(09):1455-1456.
[7]王叔云.補氣調經方治療人工流產術后月經不調臨床效果評價[J].實用婦產內分泌雜志,2013,33(09):1655-1656.