心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響

張 波

（山東青島市即墨豐城衛生院，山東 青島 266212）

隨著社會開放程度的增加，年輕人的婚育觀念發生了較大的變化，再加上性行為的變化和性疾病的傳播，不孕不育的發生率也逐年增加。有研究結果顯示，焦慮和抑郁是不孕不育患者產生心理壓力的主要負性情緒[1]。為了改善其抑郁情緒，探討心理護理干預對抑郁情緒的具體影響，選取我院收治的不孕不育抑郁患者86例作為研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2015年9月收治的不孕不育患者86例作為研究對象。入選者均符合《婦產科學》中不孕不育的診斷標準，排除患有嚴重心肝腎功能損傷、精神性疾病和依從性較差的患者[2]，且均知情研究內容，并自愿參與，符合社會倫理學要求。將患者隨機分為對照組和觀察組，各43例。對照組年齡20～42歲，平均年齡（28.35±2.24）歲；結婚時間2～13年，平均結婚時間（6.23±0.69）年。觀察組年齡21～45歲，平均年齡（28.47±2.38）歲；結婚時間2～14年，平均結婚時間（6.35±0.72）年。兩組患者的性別、年齡和結婚時間等一般資料對比，差異無有計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理措施，給予單一專科護理，即運動、飲食、生活習慣等一系列方面的指導與護理。

觀察組患者在對照組的基礎上進行心理護理干預措施，具體如下。

（1）護理人員主動與患者進行交流，建立相互信任的良好關系，基本掌握患者的基本資料，包括學歷、伴侶的基本情況、患病的時間、生育壓力以及家庭關系和精神壓力等情況。（2）詳細了解患者對不孕不育相關知識的掌握程度，以及對輔助生殖技術的接受程度，幫助患者建立積極、良好生活方式，樹立治療的信心。（3）護理人員應充分尊重患者的性格特點和心理因素，結合患者的實際情況，制定個性化的護理方案，有針對性的進行健康知識教育。（4）積極鼓勵患者的伴侶參與，幫助患者樹立良好的心態，培養健康的生活習慣，同時多鼓勵患者的親友開導患者，減輕患者的精神負擔、家庭壓力。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后的生理性抑郁、精神性抑郁和HAMD總分等指標進行評價，并統計輕度、中度和重度等抑郁程度的發生率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）和百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 干預前后HAMD評分比較

護理干預后，兩組患者的生理性抑郁、精神性抑郁和HAMD總分均顯著降低，且觀察組各指標評分均明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理干預前后HAMD評分比較（ ±s，分）

表1 兩組患者護理干預前后HAMD評分比較（ ±s，分）

注：與護理前比較，*P＜0.05；與對照組比較，△P＜0.05

組別 n 時間 生理性 精神性 HAMD總分對照組 43護理前 13.02±6.88 14.06±5.14 26.64±11.76護理后 10.65±6.35* 10.09±5.51* 20.74±9.16*觀察組 43護理前 13.17±6.83 13.82±6.38 26.25±12.15護理后 7.63±5.57*△ 5.61±4.69*△ 11.23±6.87*△

2.2 抑郁率比較

對照組抑郁率為65.12%，明顯高于觀察組的41.86%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的抑郁率比較（n，%）

3 討 論

不孕和不育是兩個不同的醫學概念。不孕主要是指育齡夫婦在性生活正常的基礎上，且未采用任何避孕的措施前提下，超過2年沒有妊娠的疾病[3]。而不育則是指女方曾經妊娠，但是因早產和流產等無法保證嬰兒存活率的疾病[4]。

本次研究中，兩組患者的生理性抑郁、精神性抑郁和HAMD總分在護理干預后均顯著降低，且觀察組各指標評分均明顯低于對照組；同時，對照組抑郁率為65.12%，明顯高于觀察組的41.86%；差異均有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，不孕不育患者應用心理護理干預可以有效減輕抑郁程度，緩解抑郁情緒，具有較高的臨床應用價值。

[1]駱玥瑜,黎敏英,陳雪敏.心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響[J].護理實踐與研究,2014,11(02)：132-133.

[2]王紅玲.施行心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒影響的探析[J].中國實用醫藥,2015,10(5)：244-245.

[3]羅菊周,李國蕓.護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響分析[J].中國醫學創新,2012,27(10)：57-58.

[4]劉素琴,楊小玲.59例不孕不育患者的心理分析與護理[J].中國衛生產業,2011,4(05)：31-32.