高 彥
人性化護理在婦產科護理中的應用
高 彥
人性化護理;婦產科;應用
婦產科的護理對象比較特殊,既有需要進行婦科治療的女性,也有需要細致關懷和照顧的孕產婦,這些病人面對疾病會產生緊張、焦慮和害羞情緒,從而影響疾病的預后及與醫護人員的溝通效果。人性化護理是將細心、愛心和責任心融入到每項護理工作中,從“以病人為中心”轉變為“以人的健康為中心”的一種個體化、整體及有創造性的護理模式[1]。對于需要特殊關懷、尊重和同情的女性病人,人性化護理顯得尤為重要。本研究將人性化護理服務應用于對婦產科病人的護理中,取得了較好的效果。現報告如下。
1.1 一般資料 選擇2008年1月─2014年12月在我院婦產科接受治療的200例病人為研究對象,年齡19歲~49歲;病程6.0d至13.5個月;疾病類型:子宮肌瘤26例,盆腔炎32例,月經失調36例,宮頸炎38例,多囊卵巢綜合征16例,妊娠合并癥28例,正常產婦24例。將病人隨機分成人性化護理組和常規護理組各100例。兩組病人的年齡、病程、疾病類型等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 干預方法 對常規護理組病人采用常規護理方法。人性化護理組采用人性化護理方法,具體包括:①樹立人性化護理理念。醫護人員在開展人性化護理時,要牢固樹立以病人為中心的理念,使病人在心理、生理、精神、社會等層面上都能得到優質的服務。醫院定期對護士進行培訓,將所學專業知識、技術與人性化思想進行結合,將這種人性化的理念貫穿到婦產科護理工作的每個細節中。②營造人性化就醫環境。醫院環境因素是造成婦產科護理風險的首要因素[2],因此要保證治療室和病房的整體設施布置合理、人性化,不同病區應用窗簾隔開,保護病人的個人隱私、尊重每例病人的人格;診治環境應舒適溫馨,光線柔和,墻壁可采用粉色、淡紫色等暖色系色調和綠色植物進行裝飾。此外,在門診、病區或手術室可以播放一些舒緩的音樂,降低需要手術治療的病人的術前應激[3]。③開展人性化護理。治療前,醫護人員應禮貌親切,熱情接待每例病人,說話要輕柔和藹,親自送病人入病房并幫助病人熟悉醫院環境;與病人交談時,提倡家庭式溝通即像家庭成員一樣進行信息的交流和傳遞[4],同時應細致觀察病人的狀態和心理反應,耐心聽取其要求和意見;在搜集病人資料時,護士可以和病人家屬多交流病人的情況,拉近醫務人員和病人之間的距離;主動與病人溝通,就病人所患疾病、治療方式及其預后進行詳細的介紹,但應盡量使用通俗易懂的語言替代難以理解的醫學術語;對病人的個人信息保密,減輕病人對疾病的焦慮和恐懼的情緒,樹立信心,使病人能積極主動配合進行治療。對于需要手術的病人,術前訪視極為重要,通過對病人進行有針對性的心理疏導,能夠讓病人及其親屬了解手術治療的基本情況和注意事項,讓病人感受被尊重和被關心[5]。治療過程中,有些病人會產生緊張心理,護理人員要應面帶微笑、態度和藹地迎接,轉移病人的注意力,盡量減少病人因治療或手術帶來的陌生和無助感[6];因為病人文化水平和思想觀念的差異,治療過程中應盡量避免不必要的暴露,滿足病人自尊的需要,同時使用簡單易懂的語言向病人介紹將要進行的操作和術中可能存在的不適,讓病人做好心理準備;治療時動作輕柔,技術熟練,使病人在心理和生理上都能保持舒適和安全。治療后,醫護人員要詳細詢問病人的身體恢復情況,及時進行探視,如有不適及時向主管醫生反映。同時護理人員還要向病人及其家屬耐心講解日常飲食和生活中的注意事項,使病人以良好的心態和生活習慣度過康復期,并定期同病人進行電話隨訪。為提高護理質量、及時改正護理工作中的不足之處,醫護人員應及時向病人及其家屬征求意見。
1.2.2 評估方法 比較兩組病人的治療依從性、心理狀況及護理滿意度。治療依從性由參與治療的醫生和護理人員共同評估,分為較差、一般、良好;心理狀況采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進行評估;護理滿意度分為滿意、一般和不滿意。
1.2.3 統計學方法 采用SPSS 16.0統計軟件對數據進行統計分析,計數資料比較采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

表1 兩組治療依從性、心理狀況及護理滿意度比較例
人性化護理是一種個性化、有創造性和整體的護理模式,它倡導以尊重病人的生命價值、隱私和人格為核心,真正使病人在生理、心理、精神、社會上處于滿足而舒適的狀態,將不適感降至最低[7]。婦科疾病包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等,是已婚婦女常見病和多發病,由于這類疾病早期癥狀不明顯,又容易受不良生活習慣的影響,極易受到忽視,最終不僅影響病人的身體健康,而且影響到家庭和諧,使得病人背負沉重的心理負擔,而且在治療過程中常會涉及病人的個人隱私,因此人性化護理在婦產科病人護理中尤為重要。婦產科醫護人員在面對病人時,不僅要關注她們的身體狀態,更需要針對每個人的心理狀況進行關懷和治療。由于接受治療的病人有著不同的文化背景、思想觀念和心理素質,他們對護理的需求也不一致,而且就診和治療環境也能給病人帶來一定的影響[8],因此,不僅要給病人營造一個溫馨舒適的就醫環境,而且要求護士要具備過硬的醫療技術、良好的溝通技巧和豐富的醫學、心理、社會等知識。婦產科人性化護理的目的在于消除病人的焦慮、恐懼的心理,有效促進護患之間良好的溝通交流,讓病人在護理人員的精心護理下逐步恢復健康。激發護理人員的工作熱情,加強護理人員的工作態度,將“以病人健康為中心”的理念貫穿到實際工作中,做到以人為本,使病人得到更多的關愛和更貼心的服務,才能真正體現人性化護理的意義。本研究結果顯示,人性化護理組焦慮程度低于常規護理組,而治療依從性和護理滿意度高于常規護理組,表明人性化護理不僅能提高病人的治療依從性,還能緩解病人的焦慮心理,提高病人的護理滿意度。
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R473.71
B
10.3969/j.issn.1009-6493.2015.18.055
1009-6493(2015)06C-2298-02
2015-04-29;
2015-05-21)
(本文編輯 崔曉芳)
高彥,副主任護師,本科,單位:033200,山西省臨縣中醫院。