淺談醫療設備檔案的管理

文/云南省昭通市精神衛生中心 高興俊

淺談醫療設備檔案的管理

文/云南省昭通市精神衛生中心 高興俊

醫療設備是一個醫院開展醫療、教研工作最基本要素，也是體現一個醫院醫療水平和醫療服務的重要因素，科學有效的管理設備檔案不僅能持續滿足醫院的診療工作，促使醫院各項工作的有序開展，還可以節約大量的資金。

醫療設備；檔案；管理

隨著我國經濟進入快速發展階段，促使醫學科學以及生物工程技術的發展，醫療設備的重要性日顯重要。各級醫院都利用資金自籌、融資、引進投資等方式購置了各種高科技成像設備和放射治療設備，而科學有效的管理設備檔案不僅能持續滿足醫院的診療工作，促使醫院各項工作的有序開展，還可以節約大量的資金。近幾來，昭通市精神衛生中心購置了各種醫療設備5 9種，價值在近千萬元，而如何使設備在診療工作中發揮預期的作用，收到預期的經濟效益，我中心加強了對醫療設備的管理工作，落實了各項工作措施，加強了各環節的管理，具體從醫療設備的申購、安裝、使用、報廢階段進行了收集、歸檔。現就我中心如何管理醫療設備檔案，談談我們的主要做法。

一、建立醫療設備檔案的必要性

醫療設備檔案是醫院在設備的購置、使用過程中產生的各種具有保存利用價值的材料，包括設備的購買論證資料、采購過程、采購合同簽訂、使用說明書、日常維護，維修等方面的各種資料。醫院在發展中，必須的“兩大因素”之一，一個醫院必須購置與開展的各項診療服務相配套的診療設備。但醫療設備都有其具體的使用年限和使用率，每個醫院都需要做好減少醫療設備的故障率，延長設備的使用年限，這就需要加強設備檔案的管理，并提高設備檔案的利用效果，以最大限度地發揮醫療設備在醫院醫療、教研工作中的作用，使設備檔案能準確地為臨床一線科室提供參考依據，同時，為領導的成本管理及其他決策提供科學依據，如通過查看歸檔的設備檔案，以及分析數據，可以清楚地看到該設備的保養期限和維修期限，可以提前預防性地請售后服務免費維護，通過查看每次的維修記錄，查看設備的日常使用記錄，可以制定設備的保養計劃，對較為大型醫療設備采取預防性的維護，通過查看設備維修登記、設備維修記錄、設備運行狀態管理、設備計量管理、設備維修具體情況等。

二、醫療設備檔案的分類

面對醫院數百數千的各類醫療設備，筆者認為在整理收集設備檔案時，應根據各類設備的用途和使用情況對其檔案進行分類，主要分為以下三大類：

（一）診斷設備類。診斷設備就是為醫生的提供科學依據的有力設備，具體有以下設備：診斷X射線診斷設備、B超診斷設備、心電圖診斷設備、內窺鏡診斷設備、檢驗科各種血、尿及病理等分析儀設備。

（二）治療類設備。治療設備主要為醫護人員在對病人的治療時使用的各類設備，主要有病房護理的病床設備、手術室治療設備、放射治療設備、核醫學治療設備、激光治療設備和透析治療設備等。

（三）輔助設備類。輔助設備為醫院開展各項診療服務必須的各類基礎設備，比如：供應室消毒滅菌設備、病房空調、煎藥、中藥制劑設備、血庫儲備設備等。

三、對醫療設備檔案有效的管理意見

（一）建立健全單位醫療設備檔案管理制度。我中心根據醫療設備的分類情況，對設備檔案進行了分類管理，結合中心工作實際，制定了《昭通市精神衛生中心設備檔案管理制度》，明確了醫療設備檔案管理的歸檔內容和范圍，并對設備采購、使用人員進行了職責管理。

《管理制度》明確規定了我中心醫療設備檔案的歸檔范圍。1.在申購前資料包括，設備申請試用科室的申請書、醫院領導研究后的意見、上級主管行政部門的批復；設備科、審計辦的詢價情況、設備采購公示；2.設備采購的資料包括：醫院成立的設備采購工作小組、采購會議簽到、設備公司投標文件、會議談判情況、購銷合同等資料。3.設備在安裝調試階段，檔案資料包括：使用說明書、復印發票、運輸單據、安裝調試及驗收報告資料等。4.設備在使用過程中，包括設備使用報告、設備性能檢測報告、設備輻射安全以及每次的設備保養、維修記錄等資料。以及設備所產生的費用，作出設備投資成本回報率分析、使用率與完好率分析等統計。5.設備報廢階段資料包括使用科室報廢申請，設備科實地查看后的意見書、上級行政主管部門的批復等資料。根據資料產生的不同階段進行收集歸檔。并指定了設備檔案不同階段的主要負責人，設備檔案由設備科和使用科室根據各自的重點同時進行歸檔。由負責人統一收集歸檔后，移交到醫院檔案室集中管理。

（二）多方面廣泛收集醫療設備檔案資料。我中心對設備檔案資料的歸檔規定了每一階段的負責人并嚴格執行獎懲制度，納入工作年度考核管理中，在設備采購前期論證階段及設備采購中的資料由設備科室負責收集，設備使用過程中的設備使用效率分析、設備維護及維修資料由使用科室收集整理，以年度為單位歸檔后，交由設備科統一歸檔。

由于職責到位、制度健全，我中心的設備使用率高，取得的經濟效益好，為我中心的各項工作穩步發展提供了科學的診斷依據，因此，如何建立健全醫療設備檔案的管理制度，如何發揮醫療設備在診療過程中的作用，更好地服務于廣大患者，取得社會效益和經濟效益雙豐收，是每個醫療機構不容忽視的問題。

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