檔案建設在醫院等級評審中的作用

文/重慶市黔江區婦幼保健院 曾為華

一、檔案建設在醫院等級評審中的作用和意義

（一）在醫院等級評審中開展檔案建設工作的重要意義。醫院評審的目的和意義在于通過等級醫院評審，不斷促進醫院加強管理，促使醫院不斷提升、強化醫療質量和服務水平，為廣大人民群眾提供優質的醫療服務。醫院等級評審是衛生行政部門對醫院實行監督管理的最基本手段，也是醫院尋找差距、尋求自身發展的必然途徑。在醫院等級評審中，醫院檔案建設具有重要的作用。醫院中的檔案建設是醫院在管理及醫療服務中形成的最能反映醫院工作狀況的歷史記錄，是醫院管理質量的具體體現，是醫院發展最真實、最權威的寫照，具有憑證性的價值，同時它直接關系到醫院評審專家組對醫院概貌的了解，是醫院等級評審工作的重要依據。因此，我們要重視醫院檔案建設工作，做好技術檔案、行政管理檔案、人事管理檔案等醫院檔案工作。

（二）在醫院等級評審中開展檔案建設的具體工作。一是技術檔案建設。醫院技術檔案管理的重要任務是全面管理各級技術人員的業務技術信息及全院性技術信息，技術檔案的建設工作主要分為兩類：第一，技術人員技術考核情況、技術職稱變更情況、進修、培訓、發表的論文、取得的科研成果及帶教情況。第二，進修人員信息、本院開展的各類學術講座情況、科研成果、開展的新技術、新設備信息。技術檔案為醫院現代化管理提供了可靠的依據，使醫院管理在現代醫學模式轉變中，由單純經驗型、粗放型向科學型、集約型轉變，促進了醫療技術水平和醫療服務質量的不斷提高，增加了社會效益與經濟效益，提高了醫院的競爭實力。充分利用開發科技檔案，有利于醫學科研成果的開發、推廣和應用。在生命醫學研究工作中，按照客觀事物的運動規律，要想加快科學研究的進程，取得更多的科研成果，就必須擁有大量充分可靠的資料。二是行政管理檔案建設。行政管理檔案主要包括常規的編制部門文件、醫院對內、對外發布的各類正式公文，醫院年度工作計劃、各種醫療合同文件、院級領導主要日程安排、記錄、工作記錄等材料。在醫院檔案建設工作中要做好行政檔案的管理工作。三是人事管理檔案建設。在醫院等級評審中，醫院、醫生的醫風、德風是重要的評審依據，是體現醫院服務質量的重要指標，因此要建立健全醫德醫風的建設，健全人事檔案管理，采取有效的措施，充分發揮醫術精湛、醫德高尚的醫務人員的模范帶頭作用，樹立良好的醫院形象。四是建立醫院檔案規章制度。醫院每年都要派人到檔案部門進行培訓學習，提高檔案管理綜合素質，根據《檔案法》及《重慶市檔案管理條例》的相關要求，搞好制度化建設，主要有《歸檔制度》《人事檔案管理制度》《檔案保管制度》《檔案工作保密制度》《檔案室安全防范制度》等。

二、通過開展檔案建設工作所取得的主要成就

（一）通過開展檔案建設工作，使日常檔案再創新突破。通過加強檔案日常管理，切實做到檔案資料整齊有序，聘請專職檔案員全面負責檔案整理歸檔工作。明確每類文件材料整理規范、排列順序、移交時間等，做到文件材料“月月清、年年清”。同時，指派專人參加由市檔案局舉辦的檔案人員繼續教育培訓。通過檔案基礎編研材料撰寫、檔案登記備份工作和數字檔案室建設、檔案分類與管理等方面的學習，全面系統掌握檔案管理理論知識，為提高檔案管理水平打下扎實的理論基礎。

（二）通過醫院檔案建設，服務于醫院醫療工作。醫院檔案建設應結合等級醫院評審的具體情況，積極挖掘綜合檔案室有利用價值的檔案信息，開發醫院現有資源，服務于醫院醫療工作，從而服務于醫院等級建設。

（三）通過開展檔案建設工作，醫院的重要部位流程得到了規范，醫院分區更趨合理。積極向先進檔案管理單位學習，規范工作流程，提高工作效率。

（四）通過開展檔案建設工作，健全并落實了制度職責，院內管理更加規范。通過二甲創建，規范了行政質量管理、公共衛生婦幼保健管理、財務及后勤服務管理、醫療保健質量管理、護理質量及院內感染管理、門急診管理等。

（五）通過開展檔案建設工作，社會經濟效益得到同步增長。通過二甲婦幼保健院建設，黔江區群體保健管理進一步加強，孕產婦系統管理、兒童系統管理及各項重大公共衛生服務管理更加規范，婦女兒童健康水平明顯提高。

綜上所述，醫院中的檔案建設是醫院在管理及醫療服務中形成的最能反映醫院工作狀況的歷史記錄，它直接關系到醫院評審專家組對醫院概貌的了解，是醫院等級評審工作的重要依據。通過醫院等級評審，發現并改進醫院工作中的不足，推動醫院標準化管理，提升醫院工作質量。黔江區婦幼保健院在“二甲”創建過程中，是對醫院的管理水平、醫療技術水平、服務水平的一次“大閱兵”，通過檔案建設工作，使黔江區婦幼保健院在醫院等級評審過程中更加完善，從而使醫院的醫療水平和工作質量得到更大提高。

[1] 游嶸.檔案建設在醫院等級評審中的作用[J].機電兵船檔案，2010,(05):36-37.

[2] 金毅.試論檔案管理在等級醫院評審中的作用[J].醫院院長論壇，2011,(06):4143.