心電圖在冠心病中的診斷價值

李 敏

（安徽省六安市立醫院心電圖科，安徽六安237000）

心電圖在冠心病中的診斷價值

李 敏

（安徽省六安市立醫院心電圖科，安徽六安237000）

目的：探討分析心電圖在冠心病檢查中的診斷價值．方法：隨機選擇120例冠心病患者作為實驗組，同時選擇40例健康人群作為對照組進行本項研究，對實驗組和對照組患者之間的各波段的異常情況進行統計分析，并對冠狀動脈造影和心電圖的檢查結果進行比較分析．結果：研究結果顯示，實驗組的病理性Q波的出現率顯著高于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0．05）；實驗組的心電圖正常率也顯著低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0．05）．而實驗組的ST段下移率和T波倒置率和對照組之間沒有顯著差異（P＞0．05）．同時，冠狀動脈造影陽性率和心電圖陽性率間沒有顯著差異（P＞0．05）．結論：在進行冠心病診斷過程中，心電圖具有重要的意義，因此，值得臨床推廣應用．

心電圖；冠心病；診斷價值

0 引言

臨床上，冠心病亦稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是發病率較高的心血管疾病．現在，隨著人們生活方式和飲食習慣的改變，冠心病的發病率在逐漸上升［1］．冠心病發生的原因有心肌缺血和缺氧等，主要的發病人群是中老年人，嚴重影響患者的生活和工作．基于此，對該疾病進行早期診斷和治療是非常重要的，因此，本研究對120例冠心病患者和40例健康人群進行分析，具體結果如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 隨機選擇2013-02／2015-02來我院進行治療的冠心病患者120例作為實驗組，其中男70例，女50例，年齡45～80歲．這些患者入選的標準是根據世界衛生組織關于冠心病的規定，同時排除患有肝功能不全、腎功能不全、自身免疫疾病和血液疾病的患者．同時選擇40例健康人作為對照組，男23例，女17例，年齡43～79歲．另外，兩組患者在年齡、性別等一般資料上都沒有顯著差異（P＞0．05），具有臨床可比性．

1．2 方法 對實驗組和對照組患者進行心電圖檢查，同時，對于實驗組患者同時進行冠狀動脈造影檢查和心電圖檢查，以此比較心電圖在冠心病檢查中的效果．

1．3 觀察指標 本研究中的觀察指標包括：對實驗組患者和對照組患者之間的各波段的異常情況進行統計分析，對冠狀動脈造影檢查和心電圖檢查結果的陽性率和陰性率進行分析和比較．

1．4 統計學處理 本研究數據資料應用SPSS16．0軟件進行處理，所有的計量資料均采用±s表示．統計處理采用χ2檢驗和t檢驗．P＜0．05表示差異顯著，具有統計學意義．

2 結果

2．1 實驗組和對照組各波段異常情況比較 研究結果顯示，實驗組患者病理性Q波的出現率顯著高于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0．05）；實驗組心電圖正常率顯著低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0．05）．而實驗組ST段下移率和T波倒置率和對照組之間沒有顯著差異（P＞0．05，表1）．

表1 實驗組和對照組各波段異常情況比較 ［n（%）］

2．2 冠狀動脈造影和心電圖對冠心病診斷的陽性率和陰性率的比較 結果顯示，冠狀動脈造影陽性率和心電圖陽性率間沒有顯著差異（P＞0．05，表2）．

表2 冠狀動脈造影和心電圖對冠心病診斷的陽性率和陰性率的比較 ［n（%）］

3 討論

冠心病在臨床上作為一種常見的心血管疾病，在中老年中的發病率較高．在我國，年齡大于65歲的人群中患有該疾病的達到了10%，并且冠心病造成的死亡率占到每年死亡人數的15%［2］．冠心病是由冠狀動脈器質性狹窄或者阻塞引發的心肌缺氧，嚴重時會猝死的心臟疾病．冠心病在臨床上分為心絞痛型、心肌梗死型、心肌缺血型、心力衰竭型和心律失常型和猝死型，會給患者的健康帶來嚴重危害，同時給家庭造成不同程度的經濟負擔［3］．

現在，對冠心病的診斷有很多方法，冠狀動脈造影是一種公認的診斷冠心病的標準，但是，這項檢查的價格較高，操作比較復雜，對于冠心病的早期診斷不利．心電圖作為一種簡單和經濟的診斷方式，對冠心病的診斷具有更高的準確性，能及早地發現誘發因素，做好預防工作．但是，該項檢查會受到患者身心活動的影響，患者興奮時，會影響心電圖的診斷質量．

為了研究心電圖在冠心病診斷時的價值，本文對120例冠心病患者和40例健康人群進行分組研究，結果顯示，實驗組的病理性Q波的出現率顯著高于對照組，心電圖正常率顯著低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0．05）．而實驗組的ST段下移率和T波倒置率和對照組之間沒有顯著差異（P＞0．05）．這說明心電圖在典型冠心病的診斷中具有較高的價值，但是，對于其它類型的冠心病的診斷價值相對低一些．另外，冠狀動脈造影陽性率和心電圖陽性率間沒有顯著差異（P＞0．05），這表明心電圖在診斷冠心病時效果顯著，可以用于臨床早期篩查，值得臨床推廣應用．

［1］鄒邵敏，岑錦明，楊希立，等．轉化生長因子β1-509C／T基因多態性與冠心病遺傳易感的相關性分析［J］．中華老年心腦血管病雜志，2013，15（4）：361-364．

［2］董英男，賀 菲，王連馥，等．北京云崗地區62例老年人心源性猝死的臨床分析［J］．中華臨床醫師雜志：電子版，2011，5（10）：3047-3049．

［3］何 麗，李瑞杰．動態心電圖在冠心病中的臨床應用價值［J］．現代醫藥衛生，2011，27（19）：2928-2929．

Diagnostic value of electrocardiogram in cor-onary heart disease

LI Min
Department of Electrocardiogram， Lu'an Municipal Hospital，Lu'an 237000，China

AIM：To investigate the diagnostic value of electro-cardiogram（ECG）in coronary heart disease．METHODS：A to-tal of 120 patients with coronary heart disease were randomly se-lected as the observation group，and 40 cases of healthy people as the control group．Abnormal situation of each band were statisti-cally analyzed between the two groups，and results of coronary an-giography and electrocardiogram（ECG）were compared．RE-SULTS：It showed that，the incidence of pathologic Q wave of the observation group was significantly lower than that of the con-trol group，with statistically significant difference（P＜0．05）．The normal rate of ECG were also significantly lower than that of the control group，with statistically significant difference（P＜0．05）．There was no significant difference between the ST seg-ment depression and T wave inversion rates of the two groups（P＞0．05）．Also，there was no significant difference between the positive rate of coronary angiography and ECG of the two groups（P＞0．05）．CONCLUSION：The ECG is of vital significance in diagnosing coronary heart disease，and it is worthy of clinical application．

electrocardiogram；coronary heart disease；diagnos-tic effect

R541．4

A

2095-6894（2015）06-032-02

2015-05-11；接受日期：2015-05-23

李 敏．本科．研究方向：心電圖對冠心病研究．Tel：0564-3302037 E-mail：1353204849＠qq．com