鼻淵舒口服液對慢性鼻竇炎的輔助治療效果分析

劉憲賓　

（河南省開封市蘭考縣中心醫院，河南蘭考475300）

鼻淵舒口服液對慢性鼻竇炎的輔助治療效果分析

劉憲賓

（河南省開封市蘭考縣中心醫院，河南蘭考475300）

目的：探討鼻淵舒口服液對慢性鼻竇炎的輔助治療作用.方法：選取我院耳鼻喉科收治的120例慢性鼻竇炎患者，隨機分為對照組（n＝60）與觀察組（n＝60），其中對照組給予口服常規西藥治療，觀察組在對照組治療基礎上增加鼻淵舒口服液治療，比較兩組臨床治療效果.結果：兩組臨床治療總有效率比較，觀察組（96.67%）高于對照組（81.67%），差異具有統計學意義（P＜0.05）.結論：鼻淵舒口服液輔助治療慢性鼻竇炎效果顯著，無不良反應發生，值得臨床推廣應用.

慢性鼻竇炎；鼻淵舒口服液；臨床療效

文章標號：2095?6894（2015）10?051?02

0　引言

慢性鼻竇炎是鼻竇的慢性化膿性炎癥，歸屬于中醫學鼻淵范疇［1］，其嚴重影響患者的生活質量，特別是近年來因空氣污染加重，使得呼吸道感染性疾病增多，導致慢性鼻竇炎頻發，進一步加重了患者的呼吸道感染癥狀.對該病的臨床治療常采取藥物等保守治療措施，嚴重者可以采用手術治療方式.我院對慢性鼻竇炎采取中西醫結合的治療方法取得了滿意的效果.現報道如下.

1　資料和方法

1.1一般資料 選取我院2011－12／2014－12耳鼻喉科收治的120例慢性鼻竇炎患者，隨機分為對照組（n＝60）與觀察組（n＝60），其中，對照組男34例，女26例，年齡21～62（平均42.8）歲，病程3個月～8年，平均4.6年，給予口服常規西藥治療；觀察組男32例，女28例，年齡23～60（平均43.2）歲，病程為3個月～7年，平均4.7年，在對照組治療基礎上增加鼻淵舒口服液治療，兩組患者在性別、年齡、性別及病程等一般資料比較上，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性.

所有患者臨床體征均表現有鼻涕多為膿性或黏膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，鼻塞，嗅覺障礙，頭痛且表現為鈍痛或頭部有沉重感，白天重，夜間稍輕，自覺神疲乏力，記憶力減退等癥狀.經采用X線攝片表明透光度減弱影，物理檢查鼻腔黏膜出現慢性腫脹、充血、鼻甲肥大現象，所有病例均符合慢性鼻竇炎的診斷標準［2］.

1.2方法 對照組給予口服常規西藥治療，藥物選用阿莫西林膠囊，500 mg／次，甲硝唑片劑0.2 g／次，3次／d.觀察組在對照組治療基礎上增加鼻淵舒口服液治療（成都華神集團股份有限公司制藥廠生產），藥物由防風、連翹、蒼耳子、辛夷、薄荷、白芷、黃芩、梔子、柴胡、細辛、川芎、黃芪、川木通、桔梗等組成中藥口服液劑型.10 mL／次，3次／d，20 d為1療程.

1.3療效標準 臨床療效標準參照《中醫病證診斷療效標準》［3］.痊愈：患者經過治療后，臨床癥狀如鼻腔血腫及膿性或黏膿性鼻涕完全消失，X線顯示鼻腔鼻竇黏膜基本恢復正常；好轉：患者臨床癥狀如疲乏無力、頭痛及惡心等基本消失，鼻腔血腫及腫脹得到很大改善，X線顯示鼻腔鼻竇黏膜有局部性低度模糊；有效：臨床所有癥狀好轉，鼻腔通透性改善，X線顯示竇腔黏膜出現低度模糊；無效：治療后患者臨床癥狀無改善甚至加重，X線顯示未有明顯改變.臨床總有效率＝（痊愈＋好轉＋有效）／總例數×100%.

1.4統計學處理 采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以%表示，且行 χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義.

2　結果

觀察組臨床治療總有效率為96.67%，對照組臨床治療總有效率為81.67%，觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05，表1）.

表1　兩組臨床治療療效比較　（n＝60）

3　討論

慢性鼻竇炎的致病因素很多，常是由于鼻竇口鼻道復合體發生阻塞而引起鼻阻塞、多涕、頭痛、失眠、記憶力下降、多夢等臨床體征的一類疾病.中醫學則認為機體虛弱，內因氣血失和，邪固于表，受外邪侵襲入肺，臟腑虛損，導致氣不統血，氣血不足，肺氣虛弱，脾運失健，鼻竇失養，邪毒滯留，引起鼻竇肌膜病變而發展為鼻淵系疾病［4］.臨床西藥治療常選用抗生素類藥物抑制或殺滅炎性介質、細菌及其毒素分泌，但因微生物大量侵襲引發細菌感染，加重了炎癥反應，疾病反復遷延終致鼻竇慢性炎癥發生，而抗生素的反復使用也容易導致耐藥性.

鼻淵舒口服液屬于中藥制劑，其組成方藥中防風、連翹、蒼耳子、辛夷、薄荷、白芷、黃芩、梔子、柴胡、細辛、川芎、黃芪、川木通、桔梗中柴胡等具有清熱解毒之效，白芷、辛夷類藥物具有辛溫輕浮，引導胃濁氣下降而清氣上行，疏通鼻竅，消腫排膿，運氣血液，增強局部血液循環，加強分泌物吸收的功效；川芎則可清肝滋陰，扶陽清郁；防風可以引藥上行，辛溫雄壯，祛風除濕；細辛能破結散熱，通竅利氣；蒼耳子也可以引藥性上行，祛風解表；諸藥聯合應用具有清熱散毒，止痛殺菌及增強免疫力的功效.基于以上藥理作用，本研究對120例慢性鼻竇炎患者中的對照組給予口服常規西藥治療，觀察組在對照組治療基礎上增加鼻淵舒口服液治療，對比分析兩組臨床治療效果.結果顯示，觀察組臨床治療總有效率為96.67%，高于對照組臨床治療總有效率的81.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）.研究結果證實鼻淵舒口服液對慢性鼻竇炎的輔助治療效果顯著，且無不良反應，值得臨床推廣應用.

［1］魏炯洲，楊蓓蓓.慢性鼻竇炎的證治探討［J?.浙江中醫雜志，2009，44（5）：370－371.

［2］舒 懷.眼、耳鼻咽喉科疾病診斷標準［M］.2版.北京：科學出版社，2001：370.

［3］國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準［S］.南京：南京大學出版社，1994：125.

［4］張兆煥.長期小劑量羅紅霉素治療兒童慢性鼻竇炎64例臨床觀察［J］.現代實用醫學.2010，22（5）：579－580.

R765.4＋1

A

2015－09－14；接受日期：2015－09－30

劉憲賓.本科，主治醫師.研究方向：耳鼻喉科.Tel：0378?6998033 E?mail：1335900875＠qq.com