現代化中醫醫院檔案管理的重要性及工作思路

文／新津縣中醫院 張燕

隨著現代化科學技術不斷發展，使得各行各業都開始圍繞信息化、現代化進行相應轉型和升級。對于醫療機構來說亦是如此，不僅在診斷和治療過程中廣泛使用新型技術，同時廣大醫療機構也開始在醫療檔案管理工作中推進現代化建設。而作為我國傳統醫療模式代表，中醫醫院也開始探求檔案管理工作的現代化之路。

一、中醫醫院檔案管理現狀

中醫作為我國非物質文化遺產之一，一直以來都受到群眾廣泛歡迎。而隨著醫療體系發展，使得中醫醫院也已經建立起了一套基本實用的檔案管理機制，通過這套機制，醫生可以做到對病人病情進行跟蹤處理，提升治療效果。但是在實際操作過程中，由于一些技術上和歷史上的問題，使得中醫檔案管理工作仍然存在著一定不足之處，這些不足之處主要包括：體制落后、意識淡薄、制度缺失。

（一）體質落后。雖然中醫醫院在建設思想上參考了西醫綜合醫院建設理念，但是由于醫療技術自身特點，使得中醫醫院在檔案管理工作標準上與西醫醫院有著很大區別。與西醫醫院相比，我國廣大中醫醫院檔案管理仍然以手工工作為主，對于X光照片、病理切片等醫療檔案也多采用手工管理。因此整個檔案管理流程就顯得十分松散、傳統甚至是封閉。而這種管理方法必然會導致檔案遺失情況，并且所保存信息量也相對較小。同時，中醫醫院之間也缺少相關信息共享渠道，這不僅增加了診斷和治療的工作量，同時也對檔案現代化建設產生了不利影響。

（二）意識淡薄。由于受傳統中醫思想的影響，使得部分中醫醫院管理領導層對于檔案管理工作缺乏足夠重視，沒有充分認識到檔案管理工作在中醫治療中的重要作用。某些醫院領導只重視醫院整體經濟效益，而沒有認識到檔案管理對于醫院發展的重要性，認為檔案管理工作是一項可有可無的項目。但是實際上，通過發展中醫檔案現代化管理技術，不僅可以有助于提升醫院管理決策科學性，加強醫院科研能力提升和發展。更重要的是，通過加強檔案管理，可以促進醫生對于中醫理論知識的學習，中醫學習最講究實踐，檔案管理可以幫助醫生加強對于中醫古籍的理解，從而提升診療水平。

（三）制度缺失。對于絕大多數中醫醫院而言，其檔案管理工作并沒有一套標準的體系規范，納入哪些信息，如何納入，這些都缺少相應標準。這無疑會增加檔案管理工作工作量，同時降低相應效率。因為很多重要信息可能沒有被收錄，而相對的，一些沒用信息反而被納入管理之中。這種情況會直接影響在診療過程中的檔案使用效率，影響查找工作。

二、中醫醫院檔案管理現代化建設策略

近幾年在社會上對于中醫醫療效果的討論一直沒有中斷，一部分人群對于中醫實際醫療作用始終持懷疑態度。因此通過加強中醫醫院檔案管理水平，可以有效促進中醫事業發展，從而提升中醫的社會和科學地位。中醫醫院檔案管理現代化建設策略主要包括：加強人員培養、促進設施建設、加快思想轉變

（一）加強人員培養。人員素質是任何工作開展的關鍵要素，對于中醫醫院檔案管理現代化建設來說亦是如此。為了滿足發展需要，中醫醫院需要建立一套完善人員培訓體系，提升醫院檔案管理人員綜合素質。醫院可以有計劃的選拔檔案管理人員參加相關進修和學習。同時對于表現優異的工作人員，可以獎金、職稱等方面給予一定獎勵，從而鼓勵其進一步參加學習。同時，為了保證工作質量，醫院也要根據實際情況，及時對工作環境進行升級和改善，引進新型設備，提升工作效率。

（二）促進設施建設。設施建設是檔案管理工作基礎。由于缺乏對于檔案管理工作的重視，使得很多中醫醫院檔案管理硬件都較為落后，對檔案保存和查詢都產生了不利影響。因此如果要提升中醫醫院檔案管理水平，就必須從根本上加強先關設施建設。中醫醫院之間需要建立一套信息共享系統，同時對于每家醫院而言，需要構建起一套結構和標準都滿足要求的管理數據庫。從而使檔案管理工作可以順應現代化發展潮流。

（三）加快思想轉變。對于中醫醫院檔案管理工作而言，相關人員要逐步轉變對于檔案管理工作的傳統看法。檔案管理工作是現代化醫院管理體系中不可或缺的一部分。相關人員必須充分認識到，醫療工作質量是評估醫院管理水平的重要指標之一，也是醫院得以在醫療市場競爭中站穩腳跟的關鍵，因此只有對檔案管理工作加以足夠重視，才能使中醫醫院得到發展。

三、結束語

醫療檔案可以反應相關醫學知識和醫院信息，對于醫院來說，醫療檔案也是一種無形資源。因此醫院檔案管理工作對于現代化醫院建設有著舉足輕重的作用。中醫醫院作為傳統中醫與現代化醫療模式的結晶，在弘揚我國傳統醫學文化過程中，發揮了巨大力量。只有促進中醫醫院檔案管理工作朝著現代化方向發展，才能使我國傳統醫學文化可以順應時代發展潮流，從而取得更大的進步。

[1]徐宏云.現代化中醫醫院檔案管理的重要性及工作思路[J].現代企業文化,2010,(18):58.

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