簡訊

國務院：確定今年深化醫改重點工作

3月25日，李克強主持召開國務院常務會議，確定今年深化醫藥衛生體制改革重點工作。會議提出，1、推進全民醫保體系建設。做好基本保障和社會保險的銜接，健全重特大疾病保障機制，建立疾病應急救助制度。建立醫療信息化系統，推動異地就醫即時結算。2、加快公立醫院改革。今年使縣級公立醫院改革試點覆蓋全國50%以上的縣（市）。合理把控公立大醫院規模，優化醫療資源布局，完善分級診療、雙向轉診，為患者就近就醫創造條件。3、有序放寬社會力量辦醫準入，在醫保定點、職稱評定、等級評審等方面給予同等待遇。落實醫師多點執業政策。減少合資合作醫療機構的外資持股比例限制。4、完善基本藥物制度，穩定和優化鄉村醫生隊伍，提高偏遠、艱苦及少數民族等地區鄉村醫生待遇。5、規范藥品流通秩序，嚴厲打擊違法違規行為，防止藥價虛高。

國家衛計委：鼓勵建設老年病醫院

近日，國家衛生計生委衛生計生老齡工作領導小組第一次全體成員會議在京召開。會議提出2014年衛生計生老齡工作主要包括：1、鼓勵設立老年病醫院，在有條件的二級以上綜合醫院開設老年科，支持有條件的養老機構設置醫療機構；2、醫療衛生機構要通過完善掛號、診療系統管理，開設專用窗口或快速通道、提供導醫服務等方式，為老年人特別是高齡、重病、失能老年人掛號、就診、轉診、綜合診療提供便利條件；3、支持符合條件的養老機構內設醫療機構申請納入新農合定點范圍。4、探索老年長期護理保障制度建設。

北京：發布社會資本辦醫指南

3月26日，北京市衛生和計劃生育委員會發布《北京市社會辦醫指南》，明確了社會資本辦醫流程以及社會辦醫審批事項。

100張床位以上的綜合醫院、各級各類專科醫院、通用名稱為“中心”的醫療機構、專科疾病防治院等，由區縣衛生行政部門初審合格后，報北京市衛生行政部門審批；100張床位以上的中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院，由區縣衛生行政部門初審合格后，報北京市中醫管理局審批；中外合資合作醫療機構，由區縣衛生行政部門初審合格后，報北京市衛生行政部門審批，北京市衛生行政部門審批合格的，報市商務委備案；申請設置診所的人員，應取得醫師以上職稱，在醫療機構連續從事5年以上同一專業的臨床工作。

浙江：所有醫院4月份全面實行藥品零差率

浙江省衛生計生委3月27日宣布，全省所有公立醫院從4月1日零時起，全面實行藥品零差率。

廣東：加強對醫療美容主診醫師從業資質及執業的管理

近日，廣東省衛生和計劃生育委員會印發《關于醫療美容主診醫師從業資質及執業的管理辦法（試行）》的通知。明確規定未取得《廣東省醫療美容主診醫師資格證書》的醫師，應當在廣東省醫療美容主診醫師的指導下從事醫療美容工作，不得獨立實施醫療美容項目。

海南：衛生系統省級醫院下鄉義診實行常規化

2014年，海南省衛生部門將改變過去在特定時間搞義診的方式，鼓勵省級三甲醫院開展公共場所義診和下基層義診“常規化”。目前已有11家省級醫療衛生機構制定了全年下基層義診計劃，各省屬三甲醫院每個季度都安排優質醫師力量，深入基層為百姓服務；市縣級醫療機構還必須派出不少于10名主治及以上職稱的醫生在所屬轄區內義診。

英國：急診專家短缺

英國一份研究報告指出：急診專業人員的嚴重缺失導致英國醫院急診室提供的服務遠不能滿足患者的需求。該報告顯示，2012-2013年英國急診收治住院的病人達5400萬人次，較過去15年增長了47%。急診服務需求的持續增長以及醫院預算的限制，給很多醫院帶來了巨大壓力。

英國：完善外科手術流程標準

英國的一份報告指出：2012-2013年，英國醫院共發生了255例醫療事故，包括開錯手術部位，移植錯誤，安錯假肢，手術物品留置患者體內等。這份報告認為這些醫療事故大多是由于不合理的手術操作流程和不安全的行為所導致，如果有更完善的手術條例可以遵循，這些事故大多可以避免。

英國：近半患者移植用干細胞通過國際機構獲得

英國的一份研究報告指出，2011年，英國來源于本土的臍帶血干細胞移植占5%，95%的臍帶來自國際臍帶血庫；2013年臍帶血干細胞移植翻了五倍，其中有一半人所用的干細胞來源于國外。

英國：病人和護士難以區分醫生職務

英國學者的一項調查研究發現，患者和護士很難根據醫生的識別牌判斷其資質和資歷。研究者呼吁審核目前在全國范圍內使用的醫生職務術語，以便護士和患者容易識別。

英國：葛蘭素史克欲邀請醫生為其藥品做宣傳

英國制藥公司葛蘭素史克宣稱其欲聘請醫生為其藥品做宣傳，而不再雇傭公眾人物在各大會議活動中宣傳其產品。同時，將改變市場營銷策略以結束對開藥者的不正當影響。

美國：削減醫療保險預算

近日，美國總統奧巴馬公布了2015財年的預算，計劃削減政府承擔的醫療保險預算4070億美元。預算提案還將會減少對醫院3080億美元壞賬的支付，研究生醫學教育預算也將減少1460億美元。

美國：結構調整可以為醫療保險計劃節省9000億美元

美國一項研究報告顯示，通過醫療部門的結構調整可以減少醫療費用支出，預計未來10年醫療保險將會節省9000億美元。報告指出，2013年醫療費用支出增長率僅為3.8%，驅使醫療支出增長減緩的主要原因是醫療保險支付政策引發的醫療部門結構性調整，包括以價值為基礎的付費方式改革，再住院率的降低以及醫療保健相關感染的減少等。

美國：建議把DNA檢測作為宮頸癌篩查的首選

美國食品藥品管理局（FDA）一個顧問小組通過匿名投票（13-0），建議把人類乳頭瘤病毒DNA檢測作為宮頸癌篩查的首選檢查。目前宮頸癌篩查最常用的方法是細胞學涂片檢查。

美國：醫生過度使用抗生素

根據美國疾病預防控制中心（CDC）報道，美國醫院執業醫生經常過度使用抗生素。一份基于美國323所醫院的記錄分析表明，有55.7%的病人在住院期間接受抗生素治療，29.8%的病人則接受過至少一次廣譜抗生素治療。

美國：為患者及其家人參與護理提供指導

近期，美國衛生保健研究及質量管理機構（AHRQ）推出了一份指南，旨在為醫院提供改善患者護理狀況的循證策略。這份指南從醫院改善與患者、親屬、醫生以及醫院員工之間溝通的角度，提出讓患者和家人參與到護士交接班工作中，以改進護理安全，在出院到家的過程中為患者和家人提供幫助，以達到減少患者再住院的目的。

美國：不用動物實驗測試藥物安全性

由于一些國家和公司出臺限制人類用藥動物實驗的規定，科學家們發明了“化學合成肝臟”，以替代傳統的動物實驗。在第247屆美國化學學會全國會議及展覽中展出的“化學合成肝臟”，可以用于檢測藥物的安全性和藥物的交互作用。