未足月胎膜早破不同孕周的臨床處理方式對母嬰結局的影響

張紅梅（山東省青州市婦幼保健院，山東 青州 262500）

未足月胎膜早破不同孕周的臨床處理方式對母嬰結局的影響

張紅梅
（山東省青州市婦幼保健院，山東 青州 262500）

目的 探討未足月胎膜早破（PPROM）狀況患者不同孕周的處理方式對母嬰結局的影響。 方法 選取2014年11月～2015年3月我院收治的PPROM患者114例作為研究對象，并采取回顧性的研究分析，觀察并對比孕34周以上以及孕34周以下患者在采取陰道型分娩以及剖宮型分娩之后的母嬰結局。結果 相較于孕34周以下母嬰結局，孕34周以上患者實際母嬰結局較好，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，對于孕34周以下的患者在實施了不同的分娩方式之后，剖宮型分娩之后母嬰結局顯然優于陰道型分娩之后的母嬰結局，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于PPROM患者而言，醫護人員必須依據患者實際胎兒狀況進行分娩方式的有效確定，進而提高實際母嬰結局。

未足月胎膜早破；孕周；母嬰結局；處理方式

PPROM主要是指妊娠實際孕周處于37周以下發生胎膜破裂現象[1]。據相關醫學統計，該種PPROM狀況發生率主要集中在5%～11%。而一旦孕婦出現該種PPROM狀況若未給予及時有效治療則會嚴重影響母嬰結局[2]。現選取我院收治的PPROM患者114例作為研究對象，并采取回顧性的研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年3月我院收治的PPROM患者114例作為研究對象，并采取回顧性的研究分析[3]。年齡24～33歲。所有患者均表現為單胎妊娠。其中處于孕34周以內的患者56例，年齡25～33歲，均為初次妊娠。處于孕34周以上的患者58例，年齡24～32歲，其中初次性妊娠55例，二次性妊娠3例。所有患者相關年齡以及妊娠次數方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對PPROM患者給予及時性的相關治療，患者需要絕對性的臥床休息，同時醫護人員需對患者外陰區域嚴格有效清潔[4]。此外，還需要對胎兒狀況進行準確B超檢查[5]。對于不同孕周的患者實施不同的治療方式[6]。對于孕34周以內患者，醫護人員需給與其糖皮質激素以及相關的宮縮劑等有效藥物治療[7]，如果破膜實際時間超過5 h，則需要給予患者一定抗生素治療[8]；對于孕34周以上患者，醫護人員需進行上述藥物治療，此外還需要對患者的羊水狀況以及胎心進行良好監測[9]。

1.3 統計學方法

本次研究相關數據均采用SPSS 16.0統計學軟件進行分析[10]，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同孕周妊娠結局比較

相較于孕34周以內母嬰結局，孕34周以上患者實際母嬰結局較好，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 孕34周以內患者不同分娩方式后母嬰結局對比

孕34周以內的患者在實施了不同的分娩方式之后，剖宮型分娩之后母嬰結局顯然優于陰道型分娩之后的母嬰結局，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 患者不同孕周妊娠結局比較

表2 孕34周以內患者不同分娩方式后母嬰結局對比

2.3 34孕周以上患者不同分娩方式后母嬰結局對比

34孕周以上的患者在實施了不同的分娩方式之后，剖宮型分娩之后母嬰結局與陰道型分娩之后母嬰結局比較差異無統計學意義（P＞0.05）。見表3。

表3 孕34周以上患者不同分娩方式后母嬰結局對比

3 探 討

本研究中相較于34孕周以內母嬰結局來講34孕周以上患者實際母嬰結局較好。此外對于34孕周以下的患者在實施了不同的分娩方式之后，剖宮型分娩之后母嬰結局顯然優于陰道型分娩之后的母嬰結局。而對于34孕周以上的患者來講無論是實施剖宮產還是陰道型分娩方式實際母嬰結局相差較小。總結來講對于PPROM患者而言，醫護人員必須依據患者實際胎兒狀況進行分娩方式的有效確定進而較好提高實際母嬰結局[11]。

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本文編輯：徐 陌

R714.2

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ISSN.2095-8803.2015.10.102.02