妊娠期貧血380例的血紅蛋白測定及相關因素分析

戴春華 劉瑞英 袁亞梅073000武警8640部隊醫院

妊娠期貧血380例的血紅蛋白測定及相關因素分析

戴春華 劉瑞英 袁亞梅
073000武警8640部隊醫院

目的：探討妊娠期貧血的相關因素。方法：2011年1月-2014年8月收治妊娠期貧血孕婦380例作為觀察組，同時收集同期檢查的血紅蛋白（Hb）＞100 g/L的孕婦380例作為對照組。兩組均采集靜脈血液，用全自動五分類細胞計數儀進行測定血紅蛋白（Hb）。結果：兩組孕婦在月經初潮時間、年齡、家庭經濟收入、流產次數方面比較差異有統計學意義（P＜0.05），早孕嘔吐情況比較差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：月經初潮時間、年齡、家庭經濟收入、流產次數、文化層次、職業類型是導致妊娠期貧血的主要因素。

妊娠期貧血；相關因素；血紅蛋白

貧血是妊娠期常見的合并癥[1]，嚴重影響了胎兒的生長發育，增加了分娩的風險[2]，了解和掌握導致貧血的相關因素是預防和控制妊娠期貧血的關鍵。為此，筆者收集2012年3月-2014年8月收治妊娠期貧血孕婦380例進行總結和分析。

資料與方法

2011年1月-2014年8月收治妊娠期貧血孕婦380例，年齡21～41歲，平均年齡28.4歲，同時收集同期檢查的血紅蛋白（Hb）＞100 g/L的孕婦380例作為對照組，年齡21～40歲，平均年齡28.5歲。

方法：所有孕婦均采集靜脈血液，用全自動五分類細胞計數儀進行測定，血紅蛋白（Hb）＜100 g/L即診斷為妊娠貧血。根據血紅蛋白的數量進行分類分為輕度貧血、中度貧血和重度貧血，其中Hb 91～100 g/L為輕度貧血，Hb 61～90 g/L為中度貧血，Hb 31～60 g/L為重度貧血。

統計學方法：所有數據采用SPSS 16.0進行統計分析，計量資料用±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗；P＜0.05為差異具有統計學意義。

表1 孕婦貧血與相關因素的關系

結果

孕婦貧血與相關因素的關系：兩組孕婦在月經初潮時間、年齡、家庭經濟收入、流產次數、文化層次、職業類型方面比較，差異具有統計學意義（P＜0.05），早孕嘔吐情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

討論

本研究發現，孕婦文化程度越低，則缺鐵性貧血的發生率就越高，并且初中及以下文化程度的孕婦貧血發生率與高中文化程度和大專及以上文化程度孕婦相比較，初中及以下文化程度孕婦貧血發生率高，不同文化程度孕婦貧血發生率差異明顯。其可能的原因是孕婦文化程度越高，其相關的保健知識掌握越多，其經濟條件越好，社會地位越高，更為關注優生優育及孕期保健營養等知識，在孕期的生活中更為注重均衡營養。此外，孕婦的年齡越大，發生貧血的幾率也越高，其主要原因是過重的家庭負擔、多產以及生活質量低等，造成孕婦鐵劑補充不夠。因此對于預防和控制孕婦貧血要從以下幾個方面入手：①加強對孕婦宣教,提高對妊娠期貧血危害性的認識；②加強圍產期保健,定期進行血紅蛋白,紅細胞計數檢測,及時發現貧血并進行治療；③注意孕期營養,飲食平衡,多食高蛋白及富含葉酸、維生素B12、鐵離子的食物[4]；④妊娠建卡后常規服用瑪特納片（含多種維生素及微量元素、其中含鐵離子60mg）；⑤積極找出貧血原因并針對性處理；⑥確診妊娠期貧血后補充鐵劑、葉酸、維生素B12、維生素C[5]。

本組資料結果顯示，兩組孕婦在月經初潮時間、年齡、家庭經濟收入、流產次數方面比較差異具有統計學意義（P＜0.05），早孕嘔吐情況比較差異無統計學意義（P＞0.05）。由此可見，月經初潮時間、年齡、家庭經濟收入、流產次數、文化層次、職業類型是導致妊娠期貧血的主要因素。

[1]高淑云,王文廣,曾光,等.妊娠期婦女缺鐵性貧血診斷指標一致性的探討[J].中華全科醫師雜志,2011,12（2）：375-376.

[2]Giugliani,ElsaRj,etal.SerumVitaminB12 levelsinParturients,intheintervillons,space oftheplacentaanginfull-termnewborns andtheirinterrelaticnshipswithfolatelevels [J].AmJChinNutr,2005,41：330.

[3]葉曉娟,汪靜,許芊,等.1139例妊娠期婦女缺鐵性貧血的調查分析[J].中國婦幼健康研究,2012,24（3）：187-188.

[4]田新雙,秦自年,李玉蘭,等.孕產婦貧血及其相關因素[J].實用預防醫學,2004,11（4）：802-805.

[5]張秀娟.1432例妊娠期婦女貧血相關因素分析[J].中國初級衛生保健,2010,23（5）：53-54.

Hem oglobin determ ination and factor analysis of 380 casesw ith gestational anem ia

DaiChunhua,Liu Ruiying,Yuan Yamei
8640Army HospitalofArmed Police 073000

Objective：To explore the related factors of anemia during pregnancy.Methods：380 cases of pregnant women with anemia during pregnancy from January 2011 to August 2011 as the observation group and 380 cases of pregnant women with hemoglobin（Hb）＞100 g/L at the same period as the controlgroup.The venousblood of the two groupswere collected anddetected hemoglobin（Hb）through automatic classification meter of five cell count.Results：There were statistical significant differences ofmenstruation time,age,family income,abortion times between the pregnantwomen of two groups（P＜0.05）,Therewas no statistical significant difference of pregnancy vomiting situation（P＞0.05）.Conclusion：Menarche time,age,family income，abortion times,culture level,occupation typewere themain factorscausinganemia during pregnancy.

Gestationalanemia；Relevant factors；Hemoglobin

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.10.71