口腔護理液用于小兒口腔炎減少患兒的疼痛以及加快愈合的效果觀察

賈彥敏057350河北省邯鄲市雞澤縣醫院兒科

口腔護理液用于小兒口腔炎
減少患兒的疼痛以及加快愈合的效果觀察

賈彥敏
057350河北省邯鄲市雞澤縣醫院兒科

目的：探討口腔護理液用于口腔炎患兒的臨床效果。方法：2013年8月-2014年8月收治口腔炎患兒118例，按隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，各59例。其中觀察組使用特別配置的口腔護理液進行口腔護理，對照組使用生理鹽水進行口腔護理，比較兩組患兒的臨床效果。結果：經口腔護理后，觀察組顯效42例，有效15例，無效2例，總有效96.61%；對照組顯效18例，有效32例，無效9例，總有效率84.75%，比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組的疼痛消失時間和潰瘍愈合時間明顯短于對照組，比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：使用特別配置的口腔護理液對口腔炎患兒進行口腔護理可迅速緩解疼痛，加快創面愈合，具有臨床推廣價值。

小兒口腔炎；口腔護理液；效果

資料與方法

2013年8月-2014年8月收治口腔炎患兒118例，均有拒食、煩躁、流涎等癥狀，潰瘍分布于咽峽部、頰黏膜、軟腭、上下唇和舌尖部等處，潰瘍面直徑0.1～0.3 cm，按隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組59例。其中觀察組男31例，女28例；年齡2個月～4歲；24例急性潰瘍性口腔炎，22例皰疹性口腔炎，13例手足口病。對照組男34例，女25例；年齡3個月～4歲；25例急性潰瘍性口腔炎，20例皰疹性口腔炎，14例手足口病。兩組患兒的一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：兩組患者均給與0.9%氯化鈉注射液行口腔護理，按口腔護理要求依次擦洗口唇、牙齒外內面、咬合面、峽部、牙齦、舌面和舌下，2次/d。患兒可配合漱口時應于晨起、吃飯前后和睡前等時點漱口。觀察組使用特別配置的口腔護理液(研碎50 mg維生素B2+0.9%氯化鈉溶液、1%利多卡因各0.5 mL調勻)進行口腔護理，對照組使用生理鹽水進行口腔護理，3次/d，護理后0.5 h禁食、禁水，持續3～5 d。

療效判斷標準[1]：①顯效：持續護理2 d后，患兒無痛感，可進食，潰瘍面積縮小幅度＞2/3；②有效：持續護理3 d后，患兒無痛感，可進食，潰瘍面積縮小幅度＞1/2；③無效：持續護理3 d，疼痛和潰瘍面積無改善。

觀察指標：觀察并記錄兩組患兒的疼痛緩解時間與潰瘍愈合時間。

統計學方法：采用SPSS 12.0統計學方法對本次研究數據進行分析，以(±s)表示計量資料，采用t檢驗；以例數和百分率表示計數資料，采用χ2檢驗，P＜0.05表示組間比較差異具有統計學意義。

結果

兩組患兒的護理效果比較：經口腔護理后，觀察組的總有效率96.61%，對照組的總有效率84.75%，比較差異具有統計意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患兒的疼痛消失時間和潰瘍愈合時間比較：觀察組的疼痛消失時間和潰瘍愈合時間明顯短于對照組，比較差異具有統計意義(P＜0.05)，見表2。

討論

口腔炎是口腔黏膜因各種因素導致感染后而引發的炎癥，多見于小兒時期，以嬰幼兒為主要發病群體。該病可單獨發生，也可繼發于腹瀉、急性感染、久病體弱、營養不良和維生素B、C缺乏等全身性疾病[2]。嬰幼兒的口腔黏膜柔嫩，血管十分豐富，同時唾液腺分泌較少，口腔黏膜較干燥，是微生物繁殖的絕佳環境。因此，當嬰幼兒機體因各種疾病導致抵抗力下降、日常生活中不注意口腔或餐具衛生時，均有可能引發口腔炎。口腔護理是臨床護理工作的重要組成部分，也是不可或缺的重要環節。對患兒進行有效的口腔護理后可使口腔保持清潔衛生，降低并發癥的發生率。目前，臨床上常用的口腔護理液有生理鹽水、蒸餾水、過氧化氫、醋酸洗必泰以及其他配置中藥等。本次研究采用專為口腔炎患兒特別配置的口腔護理液(研碎50 mg維生素B2+ 0.9%氯化溶液、1%利多卡因各0.5 mL調勻)對收治的觀察組患兒進行了口腔護理，其中利多卡因屬于酰胺類麻醉藥，將其涂于潰瘍面可起到較好的止痛作用，有助于迅速緩解患兒的疼痛癥狀。有研究認為，濃度0.125%～1%的利多卡因口服液可有效緩解疼痛同時無明顯不良反應，不僅護理效果較好，安全性也較高[3]。

本次研究所選取的利多卡因濃度1%(口腔中唾液具有輕微稀釋作用)，患兒未出現明顯不良反應。維生素B2可促進發育和細胞再生，利于機體組織代謝和修復，而使用0.9%氯化鈉注射液具有稀釋作用。另外，在進行口腔護理操作之前應給予必要的心理疏導，緩解患兒的緊張情緒，口腔護理之后0.5 h應禁食、禁水，以保證護理效果。本次研究顯示，采用自行調配的口腔護理液對觀察組患兒進行口腔護理后，該組患兒的臨床療效明顯高于對照組，疼痛消失時間和潰瘍愈合時間均短于對照組，比較差異具有統計學意義(P＜0.05)，與有關報道相一致[4]。

表1 兩組患兒的護理效果比較[例(%)]

表2 兩組患兒的疼痛消失時間和潰瘍愈合時間比較(±s，d)

表2 兩組患兒的疼痛消失時間和潰瘍愈合時間比較(±s，d)

組別 例數 疼痛消失時間 潰瘍愈合時間觀察組 59 2.04±1.05 3.48±1.40觀察組 59 3.25±1.32 4.47±1.69 t 5.5103 3.4651 P 0.0000 0.0007

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[4]王嬌.兩種口腔護理液應用于口腔護理的療效觀察[J].中外健康文摘,2013,10(13): 111-112.

表1 兩組患者的一般臨床資料比較[例(%)]

表2 兩組患者實施不同臨床護理措施后的臨床護理滿意度情況比較[例(%)]

參考文獻

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Effect observation of oral nursing liquid used in children stomatitis for reducing the pain in children and speeding up the healing

Jia Yanmin
Pediatrics,Jize County Hospital of Handan City,Hebei Province 057350

Objective:To investigate the clinical effect of oral nursing liquid for children with aphthous stomatitis.Methods:118 cases of stomatitis patients were selected from August 2013 to August 2014.According to the random number table method,they were divided into the observation group and the control group with 59 cases in each group.The observation group was given oral nursing with oral nursing liquid with special configuration,and the control group was given oral nursing with physiological saline. We compared clinical effect.Results:After the oral care,in the observation group,42 cases were markedly effective;15 cases were effective;2 cases were invalid;the total effective was 96.61%.In the control group,18 cases were markedly effective;32 cases were effective;9 cases were invalid;the total efficiency was 84.75%;the difference was statistically significant(P＜0.05).In the observation group,the pain disappeared time and ulcer healing time were significantly shorter than the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Oral nursing liquid with special configuration used in children stomatitis for oral nursing can quickly relieve pain,accelerate wound healing.It was worthy of clinical application.

Children stomatitis;Oral nursing liquid;Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.8.81