人文關(guān)懷在精神分裂癥全程護理中的應(yīng)用價值分析

聶 梅

（畢節(jié)市精神病院，貴州 畢節(jié) 551700）

人文關(guān)懷在精神分裂癥全程護理中的應(yīng)用價值分析

聶 梅

（畢節(jié)市精神病院，貴州 畢節(jié) 551700）

目的評價分析精神分裂癥全程護理中應(yīng)用人文關(guān)懷的實踐價值，從而為提高臨床護理的有效性提供科學(xué)依據(jù)。方法選取我院近幾年收治的精神分裂癥患者90例，以奇偶分組法將其分為觀察組與對照組，其中對照組進行常規(guī)全程護理，而觀察組則結(jié)合人文關(guān)懷進行全程護理，期間記錄各組患者護理質(zhì)量，進而對人文關(guān)懷的應(yīng)用價值進行準確評析。結(jié)果兩組患者均有效完成對照護理治療。其中觀察組患者心理舒適度、護理滿意度均明顯高于對照組，P＜0.05；此外觀察組患者NOSIE評分也明顯高于對照組，P＜0.05，均具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論結(jié)合人文關(guān)懷進行精神分裂癥患者的全程護理，可以顯著提高護理療效，值得推廣應(yīng)用。

精神分裂癥；全程護理；人文關(guān)懷；應(yīng)用療效

精神分裂癥屬于臨床常見精神疾病的一種[1-2]。而作為慢性遷延性疾病的精神分裂癥，又具有極差的預(yù)后效果，因而致殘率極高。就世界衛(wèi)生組織有關(guān)調(diào)查顯示，目前各個國家精神分裂癥的發(fā)病率均呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。雖然已經(jīng)采取有效的措施予以防治[3]，但是由于預(yù)后效果不高，進而使得患者治療效果很不理想。所以為了更好的為精神分裂癥患者這一弱勢群體提供更為有效的醫(yī)療救助，就需要不斷改善治療與護理水平，從而滿足患者的需求。在本組探究中，特選取我院收治的90例精神分裂癥患者，以對照護理的探究方法，來分析人文關(guān)懷理念在護理中的應(yīng)用價值。現(xiàn)根據(jù)探究結(jié)果，進行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取自2010年5月至2013年5月在我院接受臨床治療的精神分裂癥患者90例，符合精神分裂癥的臨床診斷標準，同時排除以下特征：①存在明顯智力障礙；②無法理解和閱讀問卷；③合并其他精神疾病；④伴有嚴重軀體疾病。在開展探究前，以臨床宣教的方式告知患者及其家屬本次探究將會采取的探究方法與最終目的，征得其同意并當場簽署知情同意書，后以奇偶分組法對其進行隨機分組。其中對照組45例，男性28例，女性17例，年齡24～57歲，平均年齡（32.2 ±6.8）歲，病程1～14年，平均病程（6.2±1.3）年，統(tǒng)計其文化程度，其中21例初中水平，18例高中水平，6例中專及以上水平；而觀察組45例患者中，男性26例，女性19例，年齡24～58歲，平均年齡（31.7±6.2）歲，病程1～15年，平均病程（6.5±1.1）年，統(tǒng)計其文化程度，其中20例初中水平，17例高中水平，8例中專及以上水平，通過比較兩組患者基礎(chǔ)資料發(fā)現(xiàn)無顯著差異性，可以進行本次探究。

1.2 研究方法

1.2.1 護理方法。對照組患者入院后行常規(guī)護理：進行基礎(chǔ)護理、飲食護理、健康宣教護理、康復(fù)訓(xùn)練護理等。而觀察組患者入院后則以人文關(guān)懷理念為核心，進行針對性的全程人文護理：首先進行人文關(guān)懷環(huán)境護理，為患者營造一個舒適的人文環(huán)境，如保證病房舒適整潔、如配置鮮花圖畫等附屬設(shè)施來增加病房舒適度、如為患者提供日常生活必備品等；其次根據(jù)患者病情特點，進行人文專護，如掌握患者病情發(fā)展特點進行針對性防護，如定期為患者講解精神分裂癥的有關(guān)知識，使其提高對自身疾病的認知度；然后要鼓勵患者家屬多與患者溝通，即進行周期性的開放式護理，由患者家屬與護理人員一起同患者交流，使其感受更為深厚的人文關(guān)懷；再者要加強生活護理，了解患者飲食習(xí)慣，為其提供喜好的健康食物，鼓勵患者說出內(nèi)心的需求與問題，并以朋友的身份為患者提供科學(xué)解答；并且還要定期舉辦病友交流會，可以集體觀看積極向上的影片或視頻，也可以集體進行益智類游戲等，旨在樹立患者積極的生活態(tài)度；最后要進行階梯型護理，深度廣度逐漸加大，從而促進臨床基礎(chǔ)治療的效果。

表1 本組90例精神分裂癥患者心理舒適度與護理滿意度結(jié)果比較分析

1.2.2 觀察評價方法：主要統(tǒng)計患者進行對照護理后心理舒適度的改善情況，如被尊重感、滿足感、安全感，同時調(diào)查患者對護理工作的滿意度。此外，以NOSIE評分標準來評價患者行為障礙改善情況，分別統(tǒng)計入院前后的評分結(jié)果。將收集到的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，使用SPSS13.9統(tǒng)計學(xué)軟件，以t和χ2進行組間數(shù)據(jù)檢驗，P＜0.05存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組90例精神分裂癥患者均有效完成為期28 d的對照護理探究。首先統(tǒng)計兩組患者護理治療后的心理舒適度，觀察組的安全感為84.4%，被尊重感91.1%，滿足感88.9%，明顯高于對照組的66.7%、71.1%和77.8%，P＜0.05；且觀察組患者護理滿意度高達93.3%，明顯優(yōu)于對照組77.8%，P＜0.05，均具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

其次統(tǒng)計兩組患者行為障礙改善情況，其中觀察組患者治療前的NOSIE評分與對照組無顯著差異，而進行對照護理后，觀察組的評分要明顯高于對照組，改善幅度具有顯著差異，P＜0.05。見表2。

表2 兩組精神分裂癥患者NOSIE評分結(jié)果比較分析

3 討 論

精神分裂癥作為臨床常見精神疾病之一[4-5]，較差的預(yù)后效果和較高的致殘率一直困擾著臨床醫(yī)學(xué)研究人員[6]。而在本組探究中，則以對照護理的方法，對人文關(guān)懷在全程護理中的應(yīng)用療效進行了對照評價，現(xiàn)結(jié)合相關(guān)資料，分析如下。

筆者認為，以人文關(guān)懷為核心的全程護理，可以顯著改善精神分裂癥患者的臨床護理效率，它不僅將患者的心理訴求置于護理的首要地位，還有效調(diào)動了患者及其家屬參與臨床護理的熱情，進而改善了傳統(tǒng)的護理模式，使得護理工作更為突出有效。而在運用人文關(guān)懷護理的過程中，筆者認為首先要建立一個系統(tǒng)的人文關(guān)懷護理體系，即護理人員接收患者后，要進行一條龍護理，并且積極將人文關(guān)懷傳遞給與患者接觸的其他護理人員和醫(yī)師；其次則要提高所有護理人員的人文關(guān)懷護理理念與實踐技能，通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和帶教訓(xùn)練來實現(xiàn)護理水平的提升；最后則是要進行必要的監(jiān)督，確保人文關(guān)懷護理可以蹄急步穩(wěn)的開展。

綜上，人文關(guān)懷在精神分裂癥患者的全程護理中具有極高的實踐應(yīng)用價值，應(yīng)該進行臨床推廣，從而使更多的患者從護理改革中得到裨益。

[1]陳維香.住院精神分裂癥患者實施人文關(guān)懷的護理效果研究[J].精神醫(yī)學(xué)雜志,2013,26(5):385-386.

[2]蘇勉,王彩琴,卓劍芳,等.人文關(guān)懷及技能訓(xùn)練對精神分裂癥患者康復(fù)的作用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2012,18(15):2169-2172.

[3]魏月玲,李遵清.精神科開放病房實施人文關(guān)懷護理管理的效果研究[J].國際護理學(xué)雜志,2011,30(3):323-327.

[4]郭獻鋒.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(24):5048.

[5]黨金,施忠英.華生關(guān)懷理論在老年精神分裂癥康復(fù)期患者的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)師雜志,2013,15(8):1080-1082.

[6]陳志娟.人文關(guān)懷在精神分裂癥患者護理中的應(yīng)用[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(8):543.

R473.74

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1671-8194（2015）05-0257-02