中西醫結合診療糖尿病腎病伴心血管疾病的研究

王海波（黑龍江省寧安市人民醫院腎內科，黑龍江 寧安 157400）

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中西醫結合診療糖尿病腎病伴心血管疾病的研究

王海波
（黑龍江省寧安市人民醫院腎內科，黑龍江 寧安 157400）

【摘要】目的 研究中西醫結合診療糖尿病腎病伴心血管疾病。方法 選取我院2010年1月～2014年6月收治的123例糖尿病腎病患者進行研究，將患者分為無合并疾病組58例和伴心血管疾病組65例，同時針對兩組患者進行中西醫結合診療。結果 兩組患者的糖尿病腎病病程比較差異無統計學意義（P＞0.05），而在糖尿病腎病分期上比較存在的差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心血管疾病是影響糖尿病腎病分期的主要原因。

【關鍵詞】糖尿病腎病；心血管疾病；中西醫結合；診療

糖尿病腎病是糖尿病患者常見并發癥之一，臨床表現以腎小球硬化為主，因此又被稱為腎小球硬化癥。該疾病可導致患者的腎小球隨著病情的發展形成結節性病變[1]。隨著社會經濟的發展，人們的飲食結構也發生了較大變化，人們對于西方的飲食結構開始感興趣，攝入了很多的糖分，導致了糖尿病的發病率逐年遞增，隨著糖尿病腎病患者人數的不斷增加，合并一些慢性心血管疾病的患者也明顯增多[2]，給人們的身體健康帶來了很大程度上的危害，本文對中西醫結合臨床診療糖尿病腎病伴心血管疾病患者123例進行研究，現報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2010年1月～2014年6月收治的123例糖尿病腎病患者作為研究對象，其中男60例，女63例，年齡24～76歲，平均年齡50歲，排除標準：患有嚴重器質性疾病患者的患者，精神疾病患者，妊娠期婦女、哺乳期婦女、長期接受血液透析治療的血液系統疾病患者、臨床資料不完整的患者和未接受過中醫診斷的患者。患者中，3例患者的臨床檢查結果同時確診為糖尿病和糖尿病腎病。

1.2 方法

本次研究收集在我院接受治療的123例糖尿病腎病伴發心血管疾病的患者作為研究對象，設計研究調查表格，為患者發放，要求研究對象如實填寫表格。

表格中要涉及患者的身體狀況，比如是否出現頭暈、腰腿疼痛、尿頻等癥狀。對患者進行分組，分為無合并疾病組58例和伴心血管疾病組65例，同時針對兩組患者進行中西醫結合診療。

1.3 觀察指標

根據填寫資料和表格以及患者的病歷，觀察兩組患者的病程差異和分期關系，進行統計學分析。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，兩組患者的資料組間比較采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

經過統計分析，無合并疾病組和伴心血管疾病組患者在糖尿病腎病病程上存在的差異無統計學意義（P＞0.05），兩組之間在糖尿病腎病分期上差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者病程差異和分期比較

3　討 論

糖尿病腎病已經成為了糖尿病的主要死亡原因，糖尿病腎病發展到臨床期會出現大蛋白尿和水腫等臨床反應，很多患者還伴有一系列的并發癥，如：高血壓、冠心病等心血管疾病[3]。患者的平均病程（5±10）年，到了治療的末期往往要進行腎臟透析等治療，給患者的身心帶來了嚴重的折磨和摧殘。

糖尿病腎病在臨床中主要表現為咽干口燥，倦怠嗜睡，小便頻繁，夜尿增多等[4]，糖尿病患者多伴有心血管疾病，為心血管疾病患者的常見并發癥，這一點是應該被重視起來的，而在臨床上，高血壓又是心血管疾病的危險因素，糖尿病的患者一旦出現動脈粥樣硬化的情況，就更容易得冠心病，而且患者越年輕，病情惡化的就越快，多數死亡原因都是無痛性心肌梗死[5]。

有些糖尿病的患者不僅伴有心血管疾病，還伴

（下轉第60頁）（上接第58頁）

參考文獻[1]向少偉,黃 露.糖尿病腎病的炎癥作用機制與中西醫防

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展[C].第二屆(第21次)中華中醫藥學會腎病分會學術會議論文集,2008:686-688.

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【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.058.02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R587.25