護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛發(fā)生率的影響

張 華（黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 156203）

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護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛發(fā)生率的影響

張 華
（黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 156203）

【摘要】目的 探討分析護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛發(fā)生率的影響。方法 對(duì)2013年1月～2014年1月我院收治的冠心病患者100例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各50例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，觀察對(duì)比兩組患者發(fā)生心絞痛的幾率與住院時(shí)間。結(jié)果 對(duì)照組患者發(fā)生心絞痛的幾率為74%，觀察組患者發(fā)生心絞痛的幾率為40%，兩組患者對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組患者住院時(shí)間明顯多于觀察組，兩組患者對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯降低心絞痛發(fā)生率，減少患者住院時(shí)間，是一種值得臨床應(yīng)用推廣的護(hù)理措施。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；冠心病；心絞痛；發(fā)生率

隨著人們生活水平的不斷提升，生活方式的不斷變化，冠心病發(fā)病率越來(lái)越高，達(dá)到了我國(guó)心臟病發(fā)病總數(shù)的10%～20%[1]。心絞痛是冠心病臨床中比較常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，病情發(fā)展比較快速，對(duì)人們的身體健康與生命安全有著嚴(yán)重的威脅，必須對(duì)其臨床治療予以高度重視。本文主要對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛發(fā)生率的影響進(jìn)行探討。

1　資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2013年1月～2014年10月我院收治的冠心病患者100例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各50例。其中，女48例，男52例；年齡45～77歲，平均年齡（60.1±4.6）歲；不穩(wěn)定心絞痛18例，穩(wěn)定心絞痛45例。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括西醫(yī)常規(guī)治療、內(nèi)科二級(jí)護(hù)理、間斷低流量吸氧、低鹽低脂飲食、休息，并且給予抗血小板聚集、擴(kuò)冠、降脂、改善循環(huán)等對(duì)癥治療。同時(shí)，還要對(duì)患者病情變化予以密切監(jiān)測(cè)，定時(shí)測(cè)量患者血壓、心率、脈搏、呼吸等，規(guī)范護(hù)理操作。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括[2]：①健康指導(dǎo)。在患者入院之后，對(duì)患者及其家屬展開(kāi)健康教育，通過(guò)知識(shí)手冊(cè)等方式，讓患者及其家屬了解疾病知識(shí)；同時(shí)，護(hù)理人員了解患者的實(shí)際情況，展開(kāi)個(gè)性化的護(hù)理。②心理護(hù)理。主動(dòng)和患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)與情緒，及時(shí)緩解患者緊張、焦慮等負(fù)性情緒，讓患者保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。③飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者食用低鹽、低膽固醇、低脂、易消化的食物，避免暴飲暴食，多食用蔬菜水果，保證大便通暢。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。囑咐患者注意休息，在確保睡眠的基礎(chǔ)上，展開(kāi)適量的運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定合理的運(yùn)動(dòng)方案。⑤藥物指導(dǎo)。向患者及其家屬介紹藥物服用的效果與副作用，叮囑患者按時(shí)按量服藥，不可隨意更改藥量或者停藥，保證患者盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者發(fā)生心絞痛的幾率與住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

運(yùn)用SPSS 18.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 兩組患者心絞痛發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組患者發(fā)生心絞痛的幾率為74%，觀察組患者發(fā)生心絞痛的幾率為40%，兩組患者對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者心絞痛發(fā)生率對(duì)比（n，%）

2.2 兩組患者住院時(shí)間對(duì)比

對(duì)照組患者住院時(shí)間明顯多于觀察組，兩組患者對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者住院時(shí)間對(duì)比（x±s）

3　討 論

近些年來(lái)，冠心病發(fā)生率越來(lái)越高，患者發(fā)病后的負(fù)面情緒也越來(lái)越多。心絞痛作為冠心病的一種臨床常見(jiàn)疾病類(lèi)型，具有病情發(fā)展快速的特點(diǎn)，對(duì)患者的生活產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。一般而言，引發(fā)心絞痛的因素主要有情緒波動(dòng)大、暴飲暴食、勞累等，患者臨床發(fā)作的時(shí)候，主要表現(xiàn)為臉色蒼白、心情焦慮，甚至可能出現(xiàn)冷汗的癥狀[3]。

在本組研究中，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上，給予觀察組患者綜合護(hù)理干預(yù)，干預(yù)之后，對(duì)照組患者發(fā)生心絞痛的幾率為74%明顯高于觀察組的40%，并且對(duì)照組患者住院時(shí)間明顯多于觀察組，由此可以看出，對(duì)冠心病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠降低心絞痛發(fā)生率，尤其是綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，可以大幅度降低心絞痛的發(fā)生率。研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效縮短患者的住院時(shí)間，極大的加快了患者恢復(fù)的速度。在綜合護(hù)理干預(yù)中，通過(guò)對(duì)患者個(gè)體情況的評(píng)估，制定全面的護(hù)理方案，通過(guò)健康指導(dǎo)、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等措施的落實(shí)，有效增加了患者對(duì)冠心病知識(shí)的了解，減輕了患者對(duì)疾病的恐懼心理，提高了患者戰(zhàn)勝疾病的信心與治療依從性，改善了患者的生活質(zhì)量，增進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系，為患者的早日康復(fù)提供了可靠依據(jù)[4]。

總而言之，對(duì)冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯降低心絞痛發(fā)生率，減少患者住院時(shí)間，是一種值得臨床應(yīng)用推廣的護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)

[1]趙鳳仙,李春麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛發(fā)生率的影響分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(09):109-110.

[2]盧玉蘭.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者療效的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,07(24):39-41.

[3]杜麗虹.實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者療效的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,09(36):202-203.

[4]崔 彥,黃京芳,張 靜,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者生存質(zhì)量的影響[ J ].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2012,21(13):14-15.且患者在治療后病情穩(wěn)定。總有效率為98%。

【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.04.145.02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5