苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床療效觀察

黃俏嬋

（佛山市禪城區朝陽醫院西藥房，廣東 佛山 528200）

苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床療效觀察

黃俏嬋

（佛山市禪城區朝陽醫院西藥房，廣東 佛山 528200）

目的探討針對高血壓患者開展苯磺酸左旋氨氯地平片治療的臨床效果。方法選取我院2012年1月至2012年12月收治的高血壓患者92例，采用隨機原則將患者分為治療組與對照組各46例，治療組樣本給予苯磺酸左旋氨氯地平片開展治療，對照組給予硝苯地平緩釋片開展治療，比較兩組樣本的臨床療效與不良反應發生率，并開展分析與討論。結果兩組樣本治療前的舒張壓與收縮壓比較無明顯差異（P＞0.05），用藥后治療組患者的舒張壓為（75.4±3.0）mm Hg，收縮壓為（112.6±6.4）mm Hg，治療組樣本的治療總有效率為97.9%，不良反應發生率為4.3%，均與對照組存在統計學差異（P＜0.05）。結論苯磺酸左旋氨氯地平片對高血壓患者具有確切的血壓控制作用，并且用藥安全，不良反應較少，更適合在臨床中廣泛應用。

高血壓；苯磺酸左旋氨氯地平片；臨床療效

高血壓是臨床常見且多發的慢性疾病之一，患者以動脈壓持續升高為最主要的臨床表現[1]。長期持續高壓不但會損傷心腦腎等機體器官，也會進一步影響到全身代謝狀況，降低患者生活質量的同時增加了危急重癥的發生概率[2]。臨床合理用藥時改善血壓水平，避免嚴重心腦血管疾病的主要方式，以往研究報道均表示苯磺酸左旋氨氯地平片能夠有效維持病患血壓水平[3]。本次研究中針對46例患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片開展治療，進一步探討該藥物的有效性與安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年1月至2012年12月收治的高血壓患者92例，均經臨床常規檢查確診。采用隨機原則將樣本分為治療組與對照組各46例，治療組中男31例，女15例，年齡30～72歲，平均（56.8± 4.9）歲，病程6個月～13年，平均（6.3±0.2）年；對照組中男29例，女17例，年齡31～71歲，平均（56.9±5.0）歲，病程8個月～12年，平均（6.2±0.4）年。兩組樣本的年齡、性別、病程等基本資料比較無統計學差異（P＞0.05），存在可比性。

表1 兩組高血壓患者用藥前后的血壓水平比較（）（mm Hg）

表1 兩組高血壓患者用藥前后的血壓水平比較（）（mm Hg）

組別 例數 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后治療組 46 104.8±6.1 75.4±3.0 168.5±9.6 112.6±6.4對照組 46 105.0±5.9 89.8±4.3 168.3±9.8 139.8±7.8 t值 - 0.14 18.63 0.07 18.28 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 兩組高血壓患者的臨床治療效果比較[n（%）]

表3 兩組高血壓患者的不良反應情況比較[n（%）]

1.2 入選標準與排除標準。入選標準：①樣本收縮壓在140 mm Hg以上或（和）舒張壓在90 mm Hg以上；②對研究用藥無過敏史；③近2周內無其他降壓藥物服用史。排出標準：①繼發性高血壓；②妊娠或哺乳期婦女；③合并患有糖尿病、惡性腫瘤及氣管功能障礙者。

1.3 治療方法：治療組患者給予苯磺酸左旋氨氯地平片（浙江昂利康制藥有限公司，批號：國藥準字H20083459）《我們醫院的是：施慧達藥業集團（吉林）有限公司，批號：國藥準字H19991083》，初始計量為2.5 mg，每日1次，依據病患臨床表現可適當增加劑量，最大劑量為5 mg，每日1次，持續治療30 d。對照組患者給予硝苯地平緩釋片（揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司，批號：國藥準字H32026198）《我們醫院的是廣東環球制藥有限公司，批號：國藥準字：H44024160》，初始計量為20 mg，每日1次，依據臨床表現可適當增加劑量，最大劑量為60 mg，每日1次，持續治療30 d。

1.4 觀察指標與療效標準：觀察兩組樣本治療前后的舒張壓與收縮壓水平，在治療結束后開展血常規、腎臟功能的相關檢驗，比較不良反應發生率。依據《新藥臨床研究指導原則草案》[1]作為療效標準為：①顯效：患者用藥后舒張壓水平下降幅度在10 mm Hg以上且血壓水平為正常范圍，或舒張壓水平下降幅度在20 mm Hg以上；②有效：患者用藥后舒張壓水平下降幅度在10 mm Hg以下且血壓水平未達到正常范圍，或舒張壓水平下降幅度在10～19 mm Hg，或收縮壓水平下降幅度在30 mm Hg以上；③無效：患者用藥后血壓水平變化未達到有效標準。

1.5 統計學方法：獲取數據均采用SPSS 18.0軟件開展具體分析處理，用均數±標準差（）表示，以t為檢驗標準，計數組間以χ2為檢驗標準，P＜0.05時具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組高血壓患者用藥前后的血壓水平比較：兩組樣本治療前的舒張壓與收縮壓比較無明顯差異（P＞0.05），用藥后治療組患者的舒張壓為（75.4±3.0）mm Hg，收縮壓為（112.6±6.4）mm Hg，均與對照組存在統計學差異（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組高血壓患者的臨床治療效果比較：對照組樣本的治療總有效率為82.7%，治療組樣本的治療總有效率為97.9%，兩組間比較存在統計學差異（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組高血壓患者的不良反應情況比較：對照組用藥后不良反應發生率為17.3%，治療組不良反應發生率為4.3%，兩組間比較存在統計學差異（P＜0.05），見表3。

3 討 論

高血壓是我國最為常見的慢性疾病之一，不但會引發患者的血壓水平持續升高，還是多種心腦血管疾病的主要致病因素。良好的控制血壓水平能夠有效避免相關器官損傷程度，也會大幅度減少致殘率或致死率，對患者自生的生活質量存在決定性作用。臨床針對高血壓的研究報道較多，大部分專家均認為單一藥物開展治療無法獲取滿意的血壓控制效果，長期藥物作用下還會引發耐藥性增強的不良表現，迫使用藥劑量逐漸增大，增加了不良反應的發生概率。

本次研究中針對46例高血壓患者給予了苯磺酸左旋氨氯地平片開展臨床治療，該藥物為鈣離子拮抗劑，主要作用機制為抑制血管平滑肌細胞中的鈣離子通道，進而對血管產生擴張效果，降低血壓水平[4]。本次研究中采用該藥物的治療組患者用藥后舒張壓為（75.4 ±3.0）mm Hg，收縮壓為（112.6±6.4）mm Hg，不但明顯好于治療前，也與對照組患者存在顯著的差異（P＜0.05）。最終治療組樣本的治療總有效率為97.9%，與對照組的82.7%比較存在統計學差異（P＜0.05）。提示苯磺酸左旋氨氯地平片具有明確的降壓作用，可增加靶器官的保護效果。該藥物的拮抗活性約為常規消旋體的2倍，故采用消旋體藥物一半的劑量便可達到有效的臨床效果，良好的保證了用藥的安全性[5]。本次研究治療組患者的不良反應發生率為4.3%，明顯好于對照組患者，進一步證實了藥物的耐受性與安全性。

綜上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片對高血壓患者具有確切的血壓控制作用，并且用藥安全，不良反應較少，更適合在臨床中廣泛應用。

[1]陳佳力,袁越平.頡沙坦單藥與頡沙坦聯合苯磺酸氨氯地平對高血壓患者的療效分析[J].實用藥物與臨床,2014,17(3):273-275.

[2]李珊,程旭峰.奧拉西塔膠囊治療高血壓腦梗死患者神經系統損害的臨床療效觀察[J].中國現代醫生,2014,52(8):46-48.

[3]趙靜,周慶,鞠麗霜.苯磺酸左旋氨氯地平片聯用倍他樂克治療高血壓的療效觀察[J].今日藥學,2013,23(12):836-838.

[4]李秋生.苯磺酸左旋氨氯地平片治療輕中度原發性高血壓的臨床觀察[J].河北醫藥,2014,36(3):374-376.

[5]李春慧.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效觀察[J].中國傷殘醫學,2014,22(5):117-118.

R544.1

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1671-8194（2015）08-0145-02