某二級醫院護生實習滿意度調查分析

于 軍，趙忠忠

（武山縣人民醫院，甘肅 武山 741300）

某二級醫院護生實習滿意度調查分析

于 軍，趙忠忠

（武山縣人民醫院，甘肅 武山 741300）

目的 了解護生實習滿意度情況，評估臨床教學效果，促進臨床教學質量提高。方法 采用自制調查問卷對在我院實習的87名護生進行調查。結果 護生整體滿意度得分為（3.42±0.45）分，各維度得分從高到低依次為教師素質、人際關系、個人自評、實習環境、實習管理和帶教情況，不同學歷層次護生滿意度具有差異性。結論 提升臨床帶教水平及科室護士整體素質，加強對護生實習的重視及管理，對于提升護生實習滿意度有重要作用；針對不同學歷護生采用不同帶教方法，以便教學中做到有的放矢。

護生；實習；臨床帶教；滿意度

臨床教學是醫院工作的重要部分，對培養醫院后備力量起著關鍵作用，因此，護生實習滿意度調查有助于評價臨床教學效果，提高臨床帶教質量。臨床實習是護生角色的轉變階段，是培養獨立思考、應變能力的重要階段，滿意度調查對于護生護士角色塑造、激發其學習熱情、提高其臨床工作能力有著重要意義[1]。金爽等[1]人就護生實習滿意度做了大量研究，指出臨床帶教過程存在的問題并提出改進意見。為全面評估我院臨床護理教學效果，尋找臨床帶教中存在的問題，進一步了解護生臨床實習的需求，以提高臨床帶教質量，筆者對護生實習滿意度進行調查，現將結果匯報如下。

1 對象與方法

1.1 對象

對2013年7月至2014年4月在我院實習的87名護生進行調查，男生4人，女生83人，年齡16～25歲，其中本科生18人、大專生25人、中專生44人。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 參照有關文獻并結合本院實際臨床教學情況，自制二甲醫院護生實習滿意度調查問卷，于護生實習末期進行調查。共發放問卷87份，回收有效問卷87份，回收率100%。

1.2.2 調查內容 通過實習環境、教師素質、帶教情況、人際關系、個人自評以及實習管理6個維度（共26個條目）評估護生實習滿意度情況，各條目均采用5級計分（非常滿意5分、滿意4分、一般3分、不滿意2分、非常不滿意1分）。另設基本資料情況（共7個條目）以及影響滿意度相關因素等題目（共13個條目）。護生實習滿意度按照5個等級水平進行劃分，當條目均分為5分時表示“非常滿意”，4分≤條目均分＜5分時表示比較滿意，3分≤條目均分＜4表示一般滿意，2分≤條目均分＜3分時表示不滿意，1分≤條目均分＜2分時表示非常不滿意。

1.2.3 統計方法 調查數據采用SPSS 17.0統計軟件進行分析。

2 結果

2.1 護生實習滿意度得分（見表1）

調查顯示，量表總平均得分（3.42±0.45）分，其中“實習環境”得分（3.40±0.55）分，“教師素質”得分（3.76±0.79）分，“帶教情況”得分（2.94±0.67）分，“人際關系”得分（3.72±0.48）分，“個人自評”得分（3.53±0.51）分，“實習管理”得分（3.18±0.68）分。從得分情況可以看出護生實習總體滿意度一般，對帶教方面滿意度較低。

2.2 不同學歷護生實習滿意度得分及比較（見表2）

調查顯示，本科生總滿意度平均得分（3.30±0.40）分，大專生（3.52±0.35）分，中專生（3.43±0.48）分，大專生滿意度最高，并且大專生與本科生、中專生的帶教情況得分比較具有顯著性差異。

3 討論

3.1 實習環境

表1 護生實習滿意度調查問卷各條目得分（±s，分）

表1 護生實習滿意度調查問卷各條目得分（±s，分）

維度 條目 得分實習環境教師素質帶教情況人際關系個人自評實習管理醫院環境設施醫護人員服務態度科室環境設施科室工作安排有序情況帶教教師的專業素質帶教教師的操作技能帶教教師的綜合素質科室護士的整體素質科室護士對于臨床帶教的重視程度科室給護生的排班情況科室護士給護生主動講授的機會科室針對護生的理論或技能操作考評醫院及科室平時針對護生所組織的講課科室工作氛圍病人對于自己護理服務的反饋與科室教師、同學的關系與病人家屬及其他人員的溝通情況理論知識鞏固情況護理技能操作提高情況自己在科室里學習的主動性臨床應變能力提升情況實習后期工作積極性以后從事護理行業的信心實習總時間安排輪轉科室安排科室輪轉周期安排3 . 4 2 ± 0 . 7 4 3 . 3 4 ± 0 . 7 6 3 . 4 7 ± 0 . 7 5 3 . 3 8 ± 0 . 7 8 3 . 8 9 ± 0 . 9 0 3 . 9 7 ± 0 . 8 6 3 . 7 9 ± 0 . 9 5 3 . 3 8 ± 0 . 9 6 2 . 7 8 ± 0 . 8 8 3 . 2 4 ± 0 . 8 9 2 . 5 7 ± 0 . 9 4 2 . 9 0 ± 0 . 9 0 3 . 2 0 ± 0 . 9 5 3 . 2 6 ± 0 . 8 5 3 . 8 3 ± 0 . 7 5 3 . 7 7 ± 0 . 5 9 4 . 0 3 ± 0 . 6 6 3 . 7 5 ± 0 . 7 3 3 . 8 3 ± 0 . 8 1 3 . 6 6 ± 0 . 9 0 3 . 5 8 ± 0 . 7 7 2 . 8 7 ± 1 . 0 2 3 . 4 9 ± 0 . 9 9 3 . 1 3 ± 1 . 0 2 3 . 2 1 ± 0 . 9 5 3 . 2 0 ± 0 . 8 1

表2 不同學歷護生實習滿意度得分及比較（±s，分）

表2 不同學歷護生實習滿意度得分及比較（±s，分）

維度 P值（本科&大專）中專生P值（大專&中專）實習環境教師素質帶教情況人際關系個人評價實習管理總滿意度3 . 4 2 ± 0 . 4 9 3 . 6 5 ± 0 . 8 7 2 . 7 4 ± 0 . 5 6 3 . 5 9 ± 0 . 5 0 3 . 4 1 ± 0 . 3 6 3 . 0 0 ± 0 . 5 8 3 . 3 0 ± 0 . 4 0本生科 大專生 P值（本科&中專）0 . 7 1 5 0 . 3 6 5 0 . 2 5 5 0 . 1 4 0 0 . 0 8 0 0 . 2 3 7 0 . 2 0 7 3 . 5 0 ± 0 . 4 7 3 . 6 7 ± 0 . 7 2 3 . 2 7 ± 0 . 4 8 3 . 7 8 ± 0 . 3 7 3 . 5 3 ± 0 . 4 7 3 . 3 8 ± 0 . 6 0 3 . 5 2 ± 0 . 3 5 3 . 3 8 ± 0 . 5 8 3 . 8 0 ± 0 . 7 9 2 . 9 0 ± 0 . 7 1 3 . 7 4 ± 0 . 4 9 3 . 5 6 ± 0 . 5 4 3 . 1 7 ± 0 . 7 2 3 . 4 3 ± 0 . 4 8 0 . 5 2 6 0 . 9 4 4 0 . 0 0 0 0 . 1 1 1 0 . 2 9 0 0 . 0 1 8 0 . 0 3 2 0 . 2 8 3 0 . 3 8 2 0 . 0 0 1 0 . 7 0 3 0 . 7 6 2 0 . 1 5 5 0 . 3 2 6

我院由于部分科室醫護人員抽調，致使科室人員相對減少，造成病人對護理工作有意見，加上新住院樓剛投入使用，與以往工作習慣產生不協調，造成工作混亂等，都對實習環境滿意度產生了影響。科室工作安排以及醫護人員服務態度滿意度得分相對較低，提示醫院應加強該方面的工作，提升科室工作效率，樹立醫院良好形象。

3.2 教師素質

調查顯示，護生對教師素質滿意度一般。雖然我院通過近幾年的建設與發展，提高了對臨床帶教的重視，挑選科室里年資較高、技能較嫻熟的護士負責實習帶教工作，但由于科室護士學歷大多為中專或大專，知識與技能水平有限，對于護生實習滿意度產生了一定影響。

3.3 帶教情況

調查顯示，護生對帶教情況很不滿意。其中，科室護士對于帶教的重視程度、主動講授的機會及針對護生的理論技能操作考評得分均在3分以下，表示臨床帶教存在較多問題。在問卷反饋中，約有78%的護生提出他們的科室沒有固定帶教教師；20%的護生對科室護士不夠重視臨床帶教不太滿意；只有13%的護生所在科室經常針對其理論開展技能操作考評，73%的護生所在科室只是偶爾有理論技能操作考試。另外，相當一部分帶教教師工作資歷淺、理論水平不高，且忙于臨床工作而忽略臨床帶教，這也對護生實習滿意度產生了影響。

3.4 人際關系

調查顯示，科室工作氛圍得分偏低，可見良好的工作氛圍以及人際關系對于護生有很大影響。McRobbie等[2]提出，良好的臨床實習環境可以影響護生專業態度、護理知識水平、行為技能甚至護士角色的形成。

3.5 個人自評

從該項得分情況看，理論知識和技能操作得分較高，問卷反饋中約有94%的護生認為其理論知識和技能操作均有不同程度提升。而護生實習后期工作積極性得分偏低，可能與繁瑣的臨床護理工作、病人家屬對于護生的不信任、帶教教師的重視程度、護士工作地位與預期差距較大以及就業情況有關[3]。

3.6 實習管理

通過問卷反饋，護生對于實習總時間安排并沒有太多意見，約36%和45%的護生分別選擇了6～8個月和8～10個月。對于輪轉科室安排滿意度較低，約73%的護生對于輪轉科室分配不夠滿意，這其中又有34%和29%的護生不喜歡科室環境設施和工作氛圍；14%的護生認為分配科室太少或很多想去的科室沒能夠去，如手術室、五官科及眼科等，認為體檢科、導醫臺、供應室等完全沒有必要去。調查顯示，在實習科室安排方面還存在諸多需要改進的地方。

3.7 不同學歷層次護生滿意度不同

調查結果表明大專生滿意度最高。從今年開始，我院收錄的護士最低學歷為大專，因其扎實的專業知識以及較強的學習能力，在臨床工作中得到重視。中專生由于年齡偏小、社會經驗不足、基礎理論知識薄弱，且心理和專業素質都處于極不穩定的狀態，對于臨床實習的重視度及就業意識不是很強[4]。本科生認為自己在理論和認知技能方面比大專更具優勢，但卻沒能在臨床工作中得以體現，并且在與其他醫學專業相比，護士的工作性質和內容常使其自身感到不平衡，從而減弱了工作學習的動力，降低了從事護理行業的信心。

綜上所述，隨著臨床質量不斷提高，高學歷、高素質的護理人才成為醫院稀缺人才，護理人才的教育培養越來越重要。臨床實習是護理教育的重要組成部分，對于護生鞏固理論知識、提升操作技能，塑造護士角色都起到很大作用。因此，提高護理臨床帶教質量顯得尤為重要。護理教育科學化、管理系統化，是提高護生臨床實習質量、促進護生順利進入工作崗位以及個人發展的重要條件。

[1]金爽，羅丹丹.護生實習滿意度及其影響因素的調查分析[J].中國現代藥物應用，2010，4（21）：256-258.

[2]McRobbie C J，Fraser B J.Associations between student outcomes and psychosocial science environment[J].J Educ Res，1993，87（2）：75-78.

[3]夏夢，杜敏華，穆芷華.高護生實習末期學習動力不足主要因素與對策[J].齊魯護理雜志，2010，16（1）：41-42.

[4]楊景霞.如何提高中專護生臨床教學工作質量[J].中華護理教育，2004，1（1）：27-28.

G526.5

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1671－1246（2015）07－0112－02