符倚川
(海南省東方市中醫院 海南 東方 572600)
尿液檢驗在臨床治療中的應用
符倚川
(海南省東方市中醫院海南東方572600)
摘要目的: 探討分析臨床診斷治療中應用尿液檢驗的價值,為疾病診療提供科學依據。方法:將2012年6月-2013年6月在我院接受治療的150例泌尿系統疾病患者作為研究對象,所有患者均進行尿液檢查,采集患者清晨第一次尿液約15mL,應用干化學分析法及相關尿液分析儀器對所采集的尿液進行檢測,并對患者臨床資料進行回顧分析。結果:尿液結果分析發現,尿液各項指標均正常的患者14例,其中6例慢性腎炎史患者,8例糖尿病史患者;尿液異常患者136例,其中糖尿病患者72例,慢性腎炎患者24例,尿路感染患者18例,黃疸患者與酸中毒患者各5例,腎結石患者12例。結論:臨床診斷中對尿液進行檢驗能夠有效輔助相關疾病的診斷及鑒別診斷,同時在治療過程中能加強對藥物的監護,因此尿液檢驗具有較高的臨床應用價值。
關鍵詞尿液;檢驗;診斷;臨床應用
尿液是由人體的泌尿器官-腎臟濾過、重吸收及分泌而生成的,經輸卵管、膀胱及尿道等排泄器官排出體外,是保證機體內環境穩定的重要最終代謝產物。水是尿液的主要成分,同時也含有少量的尿酸、尿素及無機鹽等。尿液的顏色、比重、氣味、酸堿度等可以反映出人體的代謝狀況。機體發生病變時,會導致尿液的成分及特征的改變。因此,尿液檢驗對泌尿系統疾病的診斷治療具有重要的意義,能夠客觀的為臨床診治提供科學依據。
近年來,隨著經濟社會的快速發展和生活水平的不斷提高,人們日常生活中的不良生活方式越來越多,從而導致泌尿系統疾病的發病率逐年增加。本研究旨在探討分析臨床診斷治療中應用尿液檢驗的價值,為臨床早期發現泌尿系統疾病并及時診療提供科學依據。
1. 資料與方法
1.1 一般資料
將2012年6月-2013年6月在我院接受治療的150例泌尿系統疾病患者作為研究對象,其中男性患者86例,女性患者64例,年齡范圍為21~75歲,平均年齡為46.2±3.6歲。150例泌尿系統疾病患者符合《中華醫學會尿液檢驗醫學會議確定的診斷標準》[1],年齡處在( 3 - 80) 歲之間。所有研究對象除泌尿系統疾病外,排除精神病史及其它類型的原發性疾病。所有患者均能很好的配合醫生進行尿液檢驗。在性別、年齡、病種、病程等方面具有可比性,差異無統計學意義。
1.2 檢驗方法
確保所有研究對象取尿液樣本前未服用任何藥物,留取所有研究對象早間自然排尿排出的中段尿約15mL(清晨第一次尿液),將尿液樣本裝入檢測試管中,每份樣本標注清楚患者的姓名。選用GEB - 600 型尿液分析儀,運用干化學分析法完成尿液檢驗。首先充分混勻新鮮尿液標本,隨后將試紙條浸入約2秒并立即取出,在尿杯邊緣擦一下以除去多余的尿液,最后迅速放入尿液分析儀檢測。檢驗全過程應根據設備的使用規范進行具體的操作,以確保檢驗結果的精確性。
2.結果
尿液正常和異常的患者分別為14例和136例,尿液正?;颊咧杏?例慢性腎炎史患者,8例糖尿病史患者;尿液異?;颊咧杏?2例糖尿病患者,24例慢性腎炎患者,18例尿路感染患者,黃疸患者與酸中毒患者各5例,12例腎結石患者。除此之外,在部分糖尿病患者尿液檢驗中還發現存在酸堿度、酮體、蛋白水平異常等情況。150例患者尿液綜合檢驗結果具體見表1。

表1 患者尿液檢驗結果分析
3.討論
尿液是泌尿系統在機體代謝時所產生并排泄的廢物成分,機體能夠通過這一過程重吸收鈉、鉀、碳酸氫鹽以及氯離子并排出氫離子,從而調節細胞外液的量和細胞外液的滲透壓,對機體維持內環境的穩定具有重要的意義[2]。泌尿系統疾病的發生通常會導致人體尿液性質發生變化。在臨床上,尿液性質能夠反映出機體的實際代謝特征。因此,檢驗分析患者的尿液,根據尿液性質是否發生變化,從而對機體內環境的情況做出判斷,將有助于臨床上對疾病的診療[3]。對尿液檢驗的方法均為無任何創痛的檢驗,主要有尿常規、培養中段尿樣本、尿蛋白定量和尿三杯檢驗等。臨床上常把尿常規檢測細化為四個項目: 糖尿病類、泌尿感染類、腎病類和其余類疾病。通過對尿液檢驗,觀察其性狀、顏色、氣味及辨別酸堿度等,從而為研究機體是否患有相關疾病提供診斷依據。
例如尿液酸堿度變化多見于糖尿病、泌尿系感染、酸堿中毒等;酮體陽性提示酸中毒、嘔吐、腹瀉等;尿蛋白試驗陽性則提示有急性腎小球腎炎的可能。
為探討分析臨床診斷治療中應用尿液檢驗的價值,為疾病診療提供科學依據。將2012年6月-2013年6月在我院接受治療的150例泌尿系統疾病患者作為研究對象,檢查其尿液,并回顧性分析患者的臨床資料。研究結果分析發現:尿液正常和異常的患者分別為14例和136例,尿液正?;颊咧杏?例慢性腎炎史患者,8例糖尿病史患者;尿液異?;颊咧杏?2例糖尿病患者,24例慢性腎炎患者,18例尿路感染患者,黃疸患者與酸中毒患者各5例,12例腎結石患者。除此之外,在部分糖尿病患者尿液檢驗中還發現存在酸堿度、酮體、蛋白水平異常等情況。綜上所述,可以證實臨床中對患者進行無創痛性尿液檢驗能夠輔助泌尿系統相關疾病的診斷,值得積極在臨床診療中應用和推廣。
參考文獻
[1]陳益泉.探究尿液檢驗在臨床中的應用[J].吉林醫學,2012,33(30):6624-6625.
[2]李輝; 陸袁洲.尿液檢驗在臨床診治中的應用[J].科技創新導報,2013,5(1):15-16.
[3]李義.尿液檢驗在臨床中的應用[J].現代診斷與治療,2012,23(10):1688-1689.
【中圖分類號】R446.12
【文獻標識碼】B
【文章編號】1009-6019(2015)13-0040-02