聯用卡波姆滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液治療干眼癥的效果分析

董 平

（四川省攀枝花市西區攀煤總醫院眼科 四川 攀枝花 617066）

干眼癥又叫角結膜干燥癥。此病主要是由于患者的淚液分泌不足和瞼板腺功能障礙引起的[1]。干眼癥患者的主要臨床表現為眼睛干澀、眼內有異物感和眼部有灼熱感等，可嚴重影響其生活質量。相關的臨床實踐證實，聯合使用卡波姆滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液對干眼癥患者進行治療可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2014年5月至2015年4月期間我院收治的98例干眼癥患者的臨床資料進行回顧性研究?，F將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年5月至2015年4月期間我院收治的98例干眼癥患者。這98例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規定的干眼癥的診斷標準并被確診[2]。（2）他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。我們將這98例患者隨機分為聯合組和常規組，每組各有49例患者。在常規組49例患者中，有男性26例，女性23例。本組患者的年齡在21歲至67歲之間，平均年齡為（43.65±3.28）歲。本組患者的病程在1個月至15個月之間，平均病程為（5.21±1.32）個月。在聯合組49例患者中，有男性25例，女性24例。本組患者的年齡在23歲至69歲之間，平均年齡為（43.74±3.33）歲。本組患者的病程在1個月至14個月之間，平均病程為（5.26±1.31）個月。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為常規組患者使用卡波姆滴眼液進行治療。卡波姆滴眼液（由Dr. Gerhard Mann, Chem.-Pharm. Fabrik GmbH生產，國藥準字號為：H20140620號）的使用方法為：每天滴4次，每次滴1滴，應連續用藥3周。

1.2.2 為聯合組患者在使用卡波姆滴眼液（方法與常規組患者相同）的基礎上加用雙氯芬酸鈉滴眼液進行治療。雙氯芬酸鈉滴眼液（由湖北康正藥業有限公司生產，國藥準字號為：H20083683號）的使用方法為：每天滴4次，每次滴2滴，應連續用藥3周。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者的治療效果。

1.4 療效判定標準[3]

（1）顯效：經治療，患者的臨床癥狀和體征均完全消失，其進行熒光素染色檢查的結果為陰性。（2）有效：經治療，患者的臨床癥狀和體征均明顯好轉，其進行熒光素染色檢查的結果為陰性。（3）無效：經治療，患者的臨床癥狀和體征均未好轉，其進行熒光素染色檢查的結果為陽性。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學處理

我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療結束后，在常規組患者中，治療效果為顯效者有21例，為有效者有16例，為無效者有12例。常規組患者進行治療的總有效率為75.51%（37/49）。在聯合組患者中，治療效果為顯效者有32例，為有效者有14例，為無效者有3例。聯合組患者進行治療的總有效率為93.88%(46/49)。聯合組患者進行治療的總有效率明顯高于常規組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較 [n(%)]

3 討論

干眼癥又叫角結膜干燥癥。此病主要是由于患者的淚液分泌不足和瞼板腺功能障礙引起的。干眼癥患者的主要臨床表現為眼睛干澀、眼內有異物感和灼熱感等。干眼癥患者若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生絲狀角膜炎、角膜潰瘍和角膜穿孔等嚴重的并發癥，從而會嚴重影響其生活質量[4]。卡波姆滴眼液屬于人工淚液凝膠，具有保護角膜上皮的作用[5]。雙氯芬酸鈉滴眼液屬于苯乙酸類非甾體抗炎藥，具有抑制白三烯等炎癥介質釋放的作用[6]。本次研究的結果顯示，聯合使用卡波姆滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液進行治療的聯合組患者其治療的總有效率明顯高于單獨使用卡波姆滴眼液進行治療的常規組患者。這與翟英會等人的研究結果相似[7]。

綜上所述，聯合使用卡波姆滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液治療干眼癥的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應用。

[1] 王煥榮，趙樂.126例干眼病因分析[J].中國斜視與小兒眼科雜志，2012，14(3)：115-117.

[2] 官曼標.陳照良，邱少忠.玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效分析[J].中國中醫藥咨訊，2012，4(4)：112—113.

[3] 勾健媛，李勇亮.維生素A棕櫚酸酯凝膠治療白 內 障超聲乳化人工晶狀體植入術后 干眼療效觀察[J].中國實用眼科雜志，2013，17（9）：471-472.

[4] 譚明萬，金蘭.小牛血清去蛋白 提取物眼用凝膠治療干眼癥的臨床觀察[J].國際眼科雜志，2014，24（5）：564-566.

[5] 張宏，馬俊旗，安曉.圍絕經期干眼患者眼表CXCR3表達與性激素的相關性分析[J].眼科新進展，2013，33(9)：472-475.

[6] 胥亞男.玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，7(21)：52—53.

[7] 翟英會.人工淚液凝膠聯合雙氯芬酸鈉眼液治療干眼癥觀察[J].中醫友好醫院學報，2013，29（1）：34-36.