用銀杏達莫對慢性腦供血不足患者進行治療的效果評析

陳 楊

（貴州省人民醫院神經內科 貴州 貴陽 550004）

慢性腦供血不足是臨床上較為常見的一種缺血性腦血管疾病[1]。此病患者的主要臨床表現為耳鳴、眩暈、頭暈和頭痛等，可嚴重影響其生活質量。過去，臨床上常使用復方丹參注射液對慢性腦供血不足患者進行治療，但效果一般。相關的臨床實踐證實，使用銀杏達莫對慢性腦供血不足患者進行治療可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2014年1月至2015年1月期間我院收治的70例慢性腦供血不足患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年1月至2015年1月期間我院收治的70例慢性腦供血不足患者。這70例患者的病情均符合臨床上規定的慢性腦供血不足的診斷標準并被確診[2]。

我們將這70例患者隨機分為銀杏達莫組和復方丹參組，每組各有35例患者。在復方丹參組35例患者中，有男性患者18例，女性患者17例。本組患者的年齡在68歲至90歲之間，平均年齡為（79.6±2.5）歲。在銀杏達莫組35例患者中，有男性患者22例，女性患者13例。本組患者的年齡在66歲至91歲之間，平均年齡為（80.2±1.6）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為復方丹參組患者使用復方丹參注射液進行治療。復方丹參注射液的使用方法為：將20ml的復方丹參注射液加入到250ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每天滴注1次，應連續用藥15天。

1.2.2 為銀杏達莫組患者使用銀杏達莫注射液進行治療。銀杏達莫注射液的使用方法為：將20ml的銀杏達莫注射液加入到250ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每天滴注1次，應連續用藥15天。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者雙側MCA、雙側ACA、雙側PCA、雙側VA、BA的平均血流速度及其HDS的評分、MMSE的評分和MoCA的評分。其中，患者HDS評分、MMSE評分和MoCA評分的得分越低說明其認知功能障礙越嚴重。

1.4 統計學處理

我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±sfalse）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者HDS評分、MMSE評分和MoCA評分的比較

與復方丹參組患者相比，銀杏達莫組患者HDS的評分、MMSE的評分和MoCA的評分更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者HDS評分、MMSE評分和MoCA評分的比較 （ ±sfalse，分）

表1 兩組患者HDS評分、MMSE評分和MoCA評分的比較 （ ±sfalse，分）

組別 例數 HDS的評分 MMSE的評分 MoCA的評分銀杏達莫組 35 24.78±4.96 22.84±4.42 23.92±4.12復方丹參組 35 19.26±4.26 17.53±4.16 18.39±4.35 T值 4.995 5.175 5.460 P值 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者雙側MCA、雙側ACA、雙側PCA、雙側VA、BA平均血流速度的比較

與復方丹參組患者相比，銀杏達莫組患者雙側MCA、雙側ACA、雙側PCA、雙側VA和BA的平均血流速度更快，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表2。

表2 兩組患者雙側MCA、雙側ACA、雙側PCA、雙側VA、BA平均血流速度的比較（ ±sfalse,mm/s）

表2 兩組患者雙側MCA、雙側ACA、雙側PCA、雙側VA、BA平均血流速度的比較（ ±sfalse,mm/s）

組別 例數 左側MCA 右側MCA左側ACA右側ACA 左側PCA 右側PCA左側VA 右側VA BA銀杏達莫組 35 69±12 58±6 58±7 62±9 53±13 49±9 34±8 29±7 39±9復方丹參組 35 51±3 53±5 47±6 44±4 37±8 38±8 30±4 24±3 27±7 T值 8.609 3.787 7.059 10.812 6.201 5.404 2.646 3.884 6.226 P值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.010 0.000 0.000

3 討論

慢性腦供血不足是臨床上較為常見的一種缺血性腦血管疾病。此病患者的主要臨床表現為耳鳴、眩暈、頭暈和頭痛等。慢性腦供血不足患者若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生阿爾茨海默病等嚴重的并發癥，從而會嚴重影響其生活質量[3]。銀杏達莫注射液的主要成分包括雙嘧達莫、銀杏總黃酮、氫氧化鈉、鹽酸和聚山梨酯等。其中，雙嘧達莫具有抑制血小板聚集的作用，銀杏總黃酮具有擴張腦血管的作用[4]。相關的臨床研究發現，使用銀杏達莫對慢性腦供血不足患者進行治療，可有效地促進其腦組織的新陳代謝，改善其腦的 血流狀況，從而可保護其腦組織，改善其腦功能[5]。本次研究的結果顯示，使用銀杏達莫注射液進行治療的銀杏達莫組患者其HDS的評分、MMSE的評分和MoCA的評分均明顯高于使用復方丹參注射液進行治療的復方丹參組患者，其雙側MCA、雙側ACA、雙側PCA、雙側VA和BA的平均血流速度均明顯快于復方丹參組患者。

綜上所述，用銀杏達莫對慢性腦供血不足患者進行治療的臨床效果確切，可有效地改善其腦供血不足和認知功能障礙的癥狀。

[1] 柴燦茂,鄒聰.復方丹參聯合銀杏達莫治療冠心病穩定型心絞痛效果觀察[J].中國鄉村醫藥,2015,20:35-37.

[2] 鄧東波,袁斌.銀杏達莫注射液對冠心病心絞痛患者血清IL-6和MMP-9的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2015,14:1596-1598.

[3] 徐倩.倍他司汀聯合氟桂利嗪治療椎基底動脈供血不足的臨床研究[J].北方藥學,2015,11:98-99.

[4] 曹淑芳.探討慢性腦供血不足的發病原因及治療方法[J].世界最新醫學信息文摘,2015,73:93.

[5]劉 占軍.針刺聯合銀杏達莫靜脈點滴治療椎基底動脈供血不足的臨床觀察[J].醫學理論與實踐,2015,02:183-185.