用即刻種植牙法與常規種植牙法治療牙齒缺失的療效對比

崔明軍

（江蘇省南通市南通大學附屬醫院 江蘇 南通 226000）

近年來，臨床上多采用種植牙法對牙齒缺失患者進行治療。此種治療方法具有種植牙的穩定性好、安全性高的特點。目前，臨床上常用的種植牙法主要有常規種植牙法和即刻種植牙法。為了探討用這兩種方法對牙齒缺失患者進行治療的臨床效果，我們對近年來我院收治的120例牙齒缺失患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年7月至2015年8月期間我院收治的120例牙齒缺失患者。所有患者的病情均符合進行牙齒種植的標準，其納入的標準是：①其牙槽骨均無明顯的缺損或骨折。②其牙根尖區均不存在發炎或肉芽腫的癥狀。③其種植牙區的牙齦不存在發炎和撕裂的癥狀。④其種植牙區有足夠的軟組織，從而可保證其術后創面順利的閉合。⑤均未患有牙周炎。這120例患者均存在單牙缺失的情況。他們中有男性患者63例，女性患者57例。他們的年齡在18～59歲之間，其平均年齡為（37.8±4.9）歲。隨機將這些患者分為對照組與研究組，每組各有60例患者。兩組患者的一般資料相比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為研究組患者采用即刻種植牙法進行治療，具體的方法是：①對患者進行X線檢查，以便對其患牙的牙槽骨及牙周組織進行評估。②在為患者拔牙前，應切開其牙周組織的粘膜。③在直視的條件下，使用微創動力系統拔除患者的患牙，這樣做可保護其牙槽骨，減少其出血量，減小創口，減輕其疼痛感且可預防感染。需要注意的是，在為患者拔牙的過程中，應避免用力搖動其患牙。④在拔牙結束后，刮凈患者拔牙窩內的牙周膜、牙體碎片和肉芽組織，然后用大量冷的生理鹽水對其拔牙窩進行反復沖洗，以保證其拔牙窩內的碎屑 和異物被清除干凈。⑤對患者牙頸部的寬度和牙根的長度進行測量，以便確定種植體的長度和直徑。⑥從患者的腭側骨壁中1/3定點處開始，沿著與其唇側骨壁平行的方向對其進行種植窩備制。⑦將種植體植入患者的種植窩。⑧對創面進行縫合。為患者使用的種植體是由與人體相容性極好的純鈦金屬制作而成。在種植牙結束后的3～6個月，讓患者定期到醫院接受復診，觀察其種植體與其牙槽骨結合的情況。在患者的種植體和牙槽骨完全融合后，為其安裝牙冠[1]。為對照組患者采用常規種植牙法進行治療，具體的方法是：對患者進行X線檢查，對其患牙的牙槽骨及牙周組織進行評估。拔除患者的患牙，并對其拔牙窩內的牙碎片進行清理。在拔牙后的2～3個月，讓患者到醫院進行復診，對其拔牙窩創面愈合的情況進行觀察。在確定患者口腔的狀態符合牙齒種植的標準后，對其進行牙齒種植。對本組患者進行牙齒種植的方法與研究組患者的牙齒種植方法相同。

1.3 療效指標

觀察并記錄兩組患者在接受治療后1個月、3個月和6個月時的ISQ（種植體穩定系數）值及其并發癥的總發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料用均數正負標準差（±s）表示, 采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在接受治療后1個月、3個月和6個月時ISQ值的比較

兩組患者在接受治療后1個月、3個月和6個月時的ISQ值相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者并發癥總發生率的比較

兩組患者的并發癥總發生率相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳情見表2。

表1 兩組患者在接受治療后1個月、3個月和6個月時ISQ值的比較（x±s/分）

表2 兩組患者在接受牙齒種植后其并發癥總發生率的比較（例/%）

3 討論

采用常規種植牙法進行治療的患者需在拔牙3個月后才可接受牙齒種植[3]。在此期間，患者常因咀嚼不方便而食欲不佳。與采用常規種植牙法相比，使用即刻種植牙法對牙齒缺失患者進行治療，可在為其拔牙后立即為其進行牙齒種植，從而縮短了其治療的時間，因此更容易被其所接受[2]。本次研究的結果顯示，兩組患者的并發癥總發生率及在接受治療后1個月、3個月和6個月時的ISQ值相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，采用即刻種植牙法與常規種植牙法對牙齒缺失患者進行治療均可取得良好的效果。但在此病患者口腔狀態良好的條件下，可優先為其選擇即刻種植牙法進行治療，這樣做可縮短其治療的時間。

[1] 吳樹俊,郭梅鳳,王鵬鵬.用即刻種植法和常規種植法對牙齒缺失進行修復的效果觀察[J].當代醫藥論叢, 2014(12):239.

[2] 張怡,安義.即刻種植和常規種植在牙齒缺失修復中的應用價值比較[J].中外醫學研究,2013,9(2):30-31.

[3] 吳琴艷,陳傳耀,孔羽, 等.即刻種植和常規種植在牙齒缺失修復中的應用價值比較[J].微創醫學,2014(2):217-218.