用穩心顆粒對冠心病心絞痛患者進行治療的效果研究

陳春梅

（四川省成都市金牛區婦幼保健院門診內科 四川 成都 610000）

隨著我國人口老齡化程度的加劇，冠心病心絞痛的發病率和致死率也逐年升高。冠心病心絞痛是指因冠狀動脈供血不足所致的心肌出現暫時性或急劇性缺氧和缺血、導致患者出現以胸骨后部疼痛為主要臨床癥狀的臨床綜合征。以往，臨床上對冠心病心絞痛患者主要是使用常規療法進行治療，但效果并不理想。為了進一步提高對冠心病心絞痛患者進行治療的效果，我院對2013年11月～2015年11月期間收治的100例此病患者在使用常規療法的基礎上加用穩心顆粒進行治療，取得了很好的效果?，F將此情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年11月～2015年11月期間我院收治的200例冠心病心絞痛患者。按照治療方法的不同將這200例患者分為常規組和穩心顆粒組，每組各有100例患者。在常規組的100例患者中，有男性63例，女性37例。他們的年齡在55歲～88歲之間，平均年齡為62.35±10.02歲。這些患者的平均病程為7.73±2.51周。在穩心顆粒組的100例患者中，有男性52例，女性48例。他們的年齡在50歲～85歲之間，平均年齡為60.22±10.47歲。這些患者的平均病程為7.12±2.09周。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對兩組患者均使用常規療法進行治療，具體的方法為：①讓患者每次口服5～10㎎的消心痛，每天服3次。消心痛由山西三晉藥業有限公司生產，批號為國藥準字：H14021406。②在患者心絞痛發作時，讓其舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油由修正藥業集團四川制藥有限公司生產，批號為國藥準字：H61022976。③告知患者要養成良好的生活方式，如進行適量的運動、注意飲食等。在此基礎上，為穩心顆粒組患者加用穩心顆粒進行治療，穩心顆粒的用法為：每次服1袋，用開水沖服，每天服3次。穩心顆粒由山東步長制藥股份有限公司生產，批號為國藥準字Z10950026。對兩組患者均進行1個月的治療。

1.3 療效判定標準

將治療效果分為顯效、有效和無效三個等級。①顯效：經治療，患者氣短、心絞痛等癥狀均消失。②有效：經治療，患者心絞痛發作的次數、持續的時間及程度與其治療前相比均明顯降低。③無效：經治療，患者的病情無改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理

我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經治療，常規組患者治療的總有效率為64%，穩心顆粒組患者治療的總有效率為92%。穩心顆粒組患者治療的總有效率明顯高于常規組患者，二者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

3 討論

冠心病心絞痛患者多為老年人。中醫認為，冠心病心絞痛的發病機制為寒邪入侵所致的心脈不通、氣陰虧虛，故在對此病患者進行治療時需標本兼顧，以“通”為治標之重，以“補”為治本之重[1]。穩心顆粒是一種新型的中藥制劑。此藥的主要成分有琥珀、甘松、黨參、三七、黃精等。此藥中的黨參具有益氣之功效，黃精具有潤心肺、補脾氣之功效，將這兩種藥物合用具有養陰、益氣、安神之功效。此藥中的三七可明顯改善患者心肌缺氧和缺血的癥狀。此藥中的甘松中所含的纈草酮可與離子通道中的特異性蛋白相結合，使心肌細胞的自律性下降，可有效地控制患者心律失常和室性期前收縮等癥狀。此藥中的琥珀具有降低血液粘稠度的作用，黃精具有降脂的作用。諸藥合用可有效地提高冠心病心絞痛患者的免疫功能，改善其神經損傷的情況，使其機體功能達到穩定、平衡的狀態。現代藥理學研究表明，穩心顆粒可促進鉀離子的外流，并可抑制鈉離子的內流，從而有效地降低冠心病心絞痛患者的心肌收縮力、心肌耗氧量及其平均動脈壓[2]。本次研究結果顯示，穩心顆粒組患者治療的總有效率明顯高于常規組患者，此研究結果與江偉芬等人[3]的研究結果基本一致。

綜上所述，用穩心顆粒對冠心病心絞痛患者進行治療的效果顯著。

[1] 王永.穩心顆粒治療慢性肺源性心臟病合并心律失常[J].廣東醫學，2010,31(11):1488-1489..

[2] 李海山,付世龍.冠心寧注射液聯合穩心顆粒治療冠心病心絞痛療效觀察.中國醫藥科學,2012,2(10):72-73.

[3] 江偉芬，黃錦林，王擴等.穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常療效觀察[J]中國中西醫結合急救雜志，2011,19(1):48-49.