用向足三里穴注射甲氧氯普胺療法治療功能性消化不良的效果觀察

許景春

（新疆阿克蘇地區第一人民醫院藥劑科 新疆 阿克蘇 843000）

功能性消化不良是臨床上十分常見的一種非器質病變性消化系統疾病。該病患者的臨床表現主要有上腹不適、胞脹及噯氣等。中醫認為，足三里穴是保健要穴，可治療消化系統疾病。在本次研究中，為了探討分析用向足三里穴注射甲氧氯普胺療法治療功能性消化不良的臨床效果，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2010年4月～2015年4月間我院收治的150例功能性消化不良患者，我們采用隨機數表法將其分為實驗1組（50例）、實驗2組（50例）和實驗3組（50例），三組患者的臨床表現及各項檢查結果均符合功能性消化不良的臨床診斷標準，均伴有上腹疼痛、脹氣及早飽等臨床表現。在實驗1組50例患者中，男性患者有27例，女性患者有23例，其年齡為21～69歲，平均年齡為（54.1±6.6）歲；在實驗2組50例患者中，男性患者有25例，女性患者有25例，其年齡為20～69歲，平均年齡為（56.3±6.9）歲；在實驗3組50例患者中，男性患者有24例，女性患者有26例，其年齡為21～70歲，平均年齡為（56.8±7.1）歲。三組患者在性別、年齡及病情等一般資料方面的差異均不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。研究對象的排除標準是：①存在胃腸道器質性病變的患者。②對甲氧氯普胺過敏的患者。③處于妊娠期或哺乳期的女性。④治療依從性較差的患者。

1.2 方法

采用肌注甲氧氯普胺（由山東天福制藥廠生產，國藥準字為H37021183）的方法為實驗1組患者進行治療，具體的方法是：肌肉注射，10mg/次，1次/d，連續治療14d。采用向足三里穴中注射生理鹽水的方法為實驗2組患者進行治療，具體的方法是：向患者的雙側足三里穴中注射20mL的生理鹽水，1/次/d，連續治療14d。采用向足三里穴中注射甲氧氯普胺的方法為實驗3組患者進行治療，具體的方法是：向患者的雙側足三里穴中注射10mg的甲氧氯普胺，1/次/d，連續治療14d。然后，觀察對比三組患者的臨床療效，并將對比的結果及三組患者的臨床資料進行回顧性的分析。

1.3 觀察指標

①三組患者的臨床療效。②三組患者的不良反應發生情況。

1.4 臨床療效判定標準

①治愈：患者的各項臨床癥狀完全消失。②有效：患者的各項臨床癥狀明顯改善。③無效：患者的各項臨床癥狀無改善，甚至在加重。治療的總有效率＝治愈率＋有效率。

1.5 統計學分析方法

采用SPSS18.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學處理分析，計量數據采用平均值±標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，當P＜0.05時視為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 三組患者臨床療效的比較

實驗1組患者治療的總有效率為82.0%，實驗2組患者治療的總有效率為76.0%，實驗3組患者治療的總有效率為96.0%。實驗3組患者的臨床療效明顯優于實驗1組患者和實驗2組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 三組患者臨床療效的比較[例(%)]

2.2 三組患者不良反應發生情況的比較

在治療過程中，三組患者均未發生任何嚴重的不良反應。

3 討論

近年來，隨著人們生活習慣及飲食結構的改變，功能性消化不良的發病率逐年上升。飲食不節、睡眠質量不佳[1]等因素是導致功能性消化不良的主要原因。該病患者的臨床表現主要有上腹部疼痛、脹氣、反酸、燒心、早飽、食欲減退等。目前，臨床上常采用肌注甲氧氯普胺的方法為該病患者進行治療[2]。中醫認為，足三里穴是保健要穴，可治療胃部不適、消化不良等癥狀[3]。足三里穴歸屬足陽明胃經，當人的胃部發生不適癥狀時，按揉足三里穴就會令其產生較為劇烈的痛感[4]。同時，刺激足三里穴能起到加速經絡循環、提高胃腸道消化功能的作用[5]。本次研究的結果顯示，實驗3組患者的臨床療效明顯優于實驗1組患者和實驗2組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。在治療過程中，三組患者均未發生任何嚴重的不良反應。

綜上所述，用向足三里穴中注射甲氧氯普胺療法治療功能性消化不良的臨床效果顯著，安全性高，值得在臨床上推廣應用。

[1] 房緯,趙雪圓.胡氏腹部推拿配合針灸治療肝胃不和型功能性消化不良40例[J].陜西中醫,2012,33(2):215-217.

[2] 葉開升,陳明顯,金曼等.經皮穴位電刺激治療功能性消化不良的臨床研究[J].中國中醫藥科技,2013,20(3):218-219.

[3] 祁向爭,王超,王盛隆等.基于文獻分析的足三里單穴治療功能性消化不良探討[J].陜西中醫,2013,34(7):865-867.

[4] 易梅,羅萍,朱艷等.足三里穴位注射甲氧氯普胺對功能性消化不良的臨床觀察和護理體會[J].內蒙古中醫藥,2012,31(15):142-143.

[5] 陳履埠,陳恩平,孫德芝等.針刺足三里、內關穴聯合蘭索拉唑治療功能性消化不良112例療效觀察[J].西部醫學,2012,24(3):545-546.