張 麗 束 芹
(蕪湖市中醫醫院婦科 安徽 蕪湖 241000)
原發性痛經又叫功能性痛經,是臨床上一種常見的婦科病[1]。該病患者主要為青年未婚女性,其臨床癥狀主要為在月經來潮時小腹及腰骶疼痛、面色蒼白、手足冰冷、惡心嘔吐等。研究發現,用玄芍調經止痛膠囊治療原發性痛經的效果顯著。為了進一步探討用玄芍調經止痛膠囊治療原發性痛經的臨床效果,我們對2012年4月~2015年4月期間我院收治的48例原發性痛經患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下:
本次研究的對象是2012年4月~2015年4月期間我院收治的48例原發性痛經患者。她們的年齡在13~28歲之間,平均年齡為(16.9±3.5)歲。我們按照用藥種類的不同將這48例患者分為中藥組和對照組,在中藥組中有30例患者,在對照組中有18例患者。這些患者的病程在0.2~11年之間,平均病程為(5.7±1.2)年。所有患者均未婚、未孕、無生產史。對所有患者進行B超檢查的結果顯示其子宮均無病變現象。所有患者的病情均符合《中醫病證診斷療效標準》中規定的原發性痛經的診斷標準[2]。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面相比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
使用玄芍調經止痛膠囊(該藥為我院自制,皖藥制字為Z20100010,其組方為炒白芍、炙甘草、延胡索、川楝子、三七、烏藥、肉桂、醋沒藥、醋乳香、小茴香、醋香附、丹參、當歸)對中藥組患者進行治療,具體的治療方法是:讓患者在月經來潮前3~5天開始服用該藥,每次服4粒,每日服2次(早晚各服1次),共用藥7天。使用布洛芬緩釋膠囊(吉林省吳太感康藥業有限公司生產,國藥準字為H20003774)對對照組患者進行治療,具體的治療方法是:讓患者在發生痛經時服用該藥,每次服1粒,每日服2次(早晚各1次),在痛經癥狀消失后停藥。讓患者在進行治療期間注意保暖,忌食生冷的食物,保持良好的心情。
我們使用國家中醫藥管理局在1995年制定的《中醫病證診斷療效標準》中規定的原發性痛經的療效判定標準作為本次研究中的療效判定標準。①痊愈:治療結束后,患者的痛經癥狀完全消失,其病情在停藥后3個月內未復發。②顯效:治療結束后,患者的痛經癥狀明顯好轉,其病情在停藥1個月內未復發。③有效:治療結束后,患者的痛經癥狀有所緩解,在停藥1個月內病情復發。④無效:治療結束后,患者的痛經癥狀無明顯改善。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
我們采用SPSS13.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理,計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
治療結束后,中藥組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者,二者相比差異具有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1:

表1 兩組患者治療總有效率的比較[n(%)]
在中藥組患者中,有2例(6.67%)患者發生輕微惡心,有1例(3.33%)患者發生腹瀉,中藥組患者不良反應的發生率為10.00%。在對照組患者中,有3例(16.67%)患者發生輕微惡心,有2例(11.11%)發生腹瀉,對照組患者不良反應的發生率為27.78%。中藥組患者不良反應的發生率明顯低于對照組患者,二者相比差異具有統計學意義(P<0.05)。
西醫認為,原發性痛經的病因主要是患者子宮的血液循環出現了障礙,其子宮平滑肌發生痙攣、其雌激素的水平低下及情緒焦慮等[3]。西醫通常應用非甾體抗炎藥對該病患者進行治療[4]。中醫認為,原發性痛經患者的病因是氣滯血瘀、寒阻胞宮、腎氣不足和氣血虧虛。在臨床上,中醫常使用活血化瘀、理氣止痛類藥物對該病患者進行治療[5-6]。
在本次研究中,我們使用玄芍調經止痛膠囊對中藥組患者進行治療,使用布洛芬緩釋膠囊對對照組患者進行治療。玄芍調經止痛膠囊具有活血行氣、調經止痛、改善子宮的血液循環、解痙止痛、鎮靜等作用[7]。
本次研究的結果顯示,中藥組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者,其不良反應的發生率明顯低于對照組患者,二者相比差異具有統計學意義(P<0.05)。可見,用玄芍調經止痛膠囊治療原發性痛經的效果確切,安全性較高。此治療方法值得在臨床上推廣應用。
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