對高血壓患者進行綜合性護理的效果分析

許 君

（江蘇省江陰市徐霞客社區衛生服務中心 江蘇 江陰 214406）

高血壓是一種以體循環血壓升高為主要臨床特征的全身性疾病[1]。此病患者可出現頭暈、頭痛、乏力、心悸、記憶力減退、肢體麻木、胸悶和嘔吐等癥狀。高血壓患者若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生腦梗死、心肌梗死和腎衰竭等嚴重的并發癥，從而會嚴重影響其生活質量和生命安全[2]。相關的臨床實踐證實，對高血壓患者進行綜合性護理可取得很好的效果。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2011年11月至2014年11月期間我院收治的100例高血壓患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2011年11月至2014年11月期間我院收治的100例高血壓患者。這100例患者的病情均符合臨床上規定的高血壓的診斷標準并被確診[3]。我們將這100例患者隨機分為綜合組和常規組，每組各有50例患者。在常規組50例患者中，有男性28例，女性22例。本組患者的年齡在62歲至79歲之間，平均年齡為（51.9±10.4）歲。本組患者的病程在1年至14年之間 ，平均病程為（7.1±1.9）年。本組患者的平均舒張壓為（97.1±5.8）mmHg，其平均收縮壓為（161.9±28.9）mmHg。在常規組50例患者中，有男性29例，女性21例。本組患者的年齡在63歲至79歲之間，平均年齡為（51.5±10.7）歲。本組患者的病程在1年至14年之間 ，平均病程為（7.2±1.7）年。本組患者的平均舒張壓為（97.5±5.7）mmHg，其平均收縮壓為（160.9±29.3）mmHg。兩組患者在性別、年齡和血壓水平等一般資料方面相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為這兩組患者均使用藥物療法進行治療。

1.3 護理方法

1.3.1 為常規組患者使用常規護理模式進行護理，具體的護理方法如下：（1）對患者的血壓水平進行監測。（2）對患者進行飲食護理和健康教育。（3）遵照醫囑對患者進行輸液護理和用藥護理。

1.3.2 在進行常規護理的基礎上，對綜合組患者進行綜合性護理。進行綜合性護理的具體方法如下：（1）在患者入院后，護理人員要遵照醫囑對其進行用藥指導。同時，護理人員要耐心地向患者講解高血壓發生的原因、臨床上治療高血壓的主要方法、堅持用藥的重要性和高血壓可能引起的并發癥。（2）臨床研究發現，高血壓患者受頻繁頭痛、頭暈、記憶力減退、胸悶和嘔吐等癥狀的影響，常會出現焦慮、煩躁、易怒和抑郁等負面情緒，這些負面情緒會嚴重影響其對治療的依從性和治療的效果[4]。針對這一情況，在患者入院后，護理人員要及時對其文化程度、性格愛好、家庭狀況和社會背景進行了解，并主動與其進行溝通，然后根據實際情況對其進行個性化的心理疏導，以緩解其負面情緒，幫助其建立對治療的信心。（3）在患者的病情有所好轉后，護理人員可根據實際情況指導其進行慢跑、快走和打太極拳等有氧運動。同時，護理人員要指導患者將每天運動的時間控制在30分鐘左右，以免因運動過量導致其病情加重。

1.4 觀察指標

護理結束后，觀察并記錄兩組患者自我管理能力的評分、進行高血壓知識測試的優秀率和對治療的依從率。

1.5 治療依從性的評價標準[5]

（1）完全依從：患者能夠主動配合醫護人員的工作。（2）部分依從：患者需要在護理人員或家屬的勸說和督促下接受治療。（3）不依從：患者不配合醫護人員的工作。依從率=（完全依從例數+部分依從例數）/總例數×100%。

1.6 統計學處理

我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者自我管理能力評分和高血壓知識測試優秀率的比較

綜合組患者自我管理能力的評分、進行高血壓知識測試的優秀率均明顯高于常規組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者自我管理能力評分和高血壓知識測試優秀率的比較

2.2 兩組患者對治療依從率的比較

綜合組患者對治療的依從率明顯高于常規組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表2。

表2 兩組患者對治療依從率的比較 [n（%）]

3 結論

本次研究的結果顯示，在接受常規護理的基礎上接受綜合性護理的綜合組患者其自我管理能力的評分、進行高血壓知識測試的優秀率和對治療的依從率均明顯高于只接受常規護理的常規組患者。

綜上所述，對高血壓患者進行綜合性護理的臨床效果確切，可有效地提高其對治療的依從性和自我管理的能力。

[1] 董紅艷,梁麗麗,吳丹.品管圈活動在提高社區高血壓患者自我管理能力中的作用[J].護理學雜志:綜合版,2014,29(4):76-77.

[2] 萬靈菊.護理干預對社區中老年高血壓患者自我管理行為的影響[J].甘肅醫藥,2014,33(1):73-75.

[3] 郭秀芳,王娟.高血壓自我管理教育現狀[J].基層醫學論壇,2012,16(6):760-761.

[4] 謝正亮.藥物聯合生活干預治療高血壓患者60例臨床觀察[J].基層醫學論壇,2014,18(26):3474-3475.