對行手術治療和放、化療的卵巢癌患者實施人性化護理的效果探究

李云梅 劉 安

（山東省泰安市東平縣中醫院婦產科 山東 泰安 271500 ； 山東省泰安市東平縣人民醫院兩腺、血管外科 山東 泰安 271500）

卵巢癌是臨床上常見的婦科惡性腫瘤。此病患者多為中、老年女性[1]。臨床研究發現，卵巢癌具有發病隱匿、病情進展快、轉移率高和致死率高等特點。進行手術治療和放、化療是臨床上治療卵巢癌的主要方法。最新的臨床實踐證實，對進行手術治療和放、化療的卵巢癌患者實施人性化護理可有效地提高其治療的效果和對護理服務的滿意率，減少其治療的費用，縮短其治療的時間，降低其不良反應的發生率[2]。為了進一步證實此護理方法的有效性，我們進行了本次研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年～2014年期間在我院進行手術治療和放、化療的150例卵巢癌患者。這150例患者均進行了卵巢切除術，并在手術后進行了化療和局部放療。她們均不存在癌灶轉移的情況。我們將這150例患者隨機分為研究組和對照組，每組各有75例患者。研究組患者的年齡在55～72歲之間，平均年齡為64.3±3.2歲。對照組患者的年齡在54～74歲之間，平均年齡為65.8±4.1歲。兩組患者在年齡等一般資料方面相比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

在這兩組患者治療期間，我院對對照組患者進行飲食護理、生活護理和用藥指導等常規護理[3]，對研究組患者在進行常規護理（方法與對照組患者相同）的基礎上，進行人性化護理。進行人性化護理的方法是：

1.2.1 進行手術期間的人性化護理 ①在患者進行手術前，護理人員要協助其進行血常規、肝、腎、心、肺功能和凝血功能等常規檢查。同時，對于因擔心手術的效果而出現緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的患者，護理人員要多對其進行安慰和鼓勵，以便使其保持平和的心態。此外，在患者進行手術前，護理人員要主動向其介紹進行卵巢癌手術的方法、效果和預后，以便使其對即將進行的手術有充分的思想準備，能夠主動配合醫護人員的工作[3]。②在患者進入手術室后，護理人員要用溫和的語言指導其保持正確的體位，協助其脫衣服，并對其隱私部位進行遮擋。同時，護理人員要協助醫生對患者進行麻醉。在手術實施的過程中，護理人員要及時告知患者手術的進程，并密切觀察其生命體征的變化情況，發現異常要及時報告醫生。③在手術結束后，護理人員要囑咐患者保持去枕平臥位，以免其發生吸入性肺炎。同時，護理人員要密切觀察患者體溫、心率、呼吸和血壓等生命體征的變化情況。此外，護理人員要密切觀察患者手術切口的愈合情況，叮囑其不可壓迫手術切口。對于出現手術切口劇烈疼痛的患者，護理人員可按照醫囑給其使用止痛泵進行治療。

1.2.2 進行化療期間的人性化護理 ①在患者進行化療前，護理人員要詳細地向其介紹進行化療使用的藥物和效果，并重點向其介紹進行化療可能引起的不良反應及應對這些不良反應的措施。②在化療開始后，護理人員可為患者留置靜脈針，以減輕其痛苦。在為患者留置靜脈針時，護理人員要盡量1次穿刺成功，避免反復進行穿刺。在給患者通過靜脈針輸注紫杉醇、卡鉑等刺激性較強的化療藥物時，護理人員要嚴格控制藥物的輸注速度，同時注意觀察患者的注射部位是否存在紅腫和藥物滲漏的情況[4]。③在患者進行化療期間，護理人員要囑咐其將米湯、粥、面條和菜湯等清淡、易消化、富含維生素的食物作為主食，并少食多餐，盡量將進餐的時間安排在化療結束2小時后，以減輕其胃腸道不適的癥狀。

1.2.3 進行放療期間的人性化護理 ①在患者進行放療前，護理人員要及時對其進行健康教育。進行健康教育的內容主要包括：進行放療的方法、效果和可能引起的不良反應等。②在患者進行放療期間，護理人員要囑咐其經常洗澡，注意保持放療部位皮膚的干燥和清潔。對于出現皮膚瘙癢癥狀的患者，護理人員要囑咐其不可搔抓瘙癢處，并給其外用止癢藥膏進行治療。對于放療部位的皮膚出現紅腫、破潰等癥狀的患者，護理人員要及時通知醫生為其更換放療的部位。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果、治療的費用、住院的時間、對護理服務的滿意率及其不良反應的發生率。其中，患者對護理服務的滿意率是通過讓其填寫我院自擬的護理服務滿意率調查表獲得的。該調查表共有非常滿意、滿意和不滿意三個選項。總滿意率=非常滿意率+滿意率[5]。

1.4 療效平定標準

①顯效：經治療，患者的癌灶完全消失，且在治療后的6個月內未出現病情復發的情況。②有效：經治療，患者癌灶的體積明顯縮小，且在治療后的3個月內未出現病情復發的情況。③無效：經治療，患者未達到上述標準。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學處理

我們使用SPSS17.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

研究組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較（例/%）

2.2 兩組患者治療費用和住院時間的比較

研究組患者治療的費用明顯少于對照組患者，其住院的時間明顯短于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者治療費用和住院時間的比較

2.3 兩組患者對護理服務滿意率的比較

研究組患者對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表3。

表3 兩組患者對護理服務滿意率的比較（例/%）

2.4 兩組患者不良反應發生率的比較

研究組患者各種不良反應的發生率均明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表4。

表4 兩組患者不良反應發生率的比較（例/%）

綜上所述，對進行手術治療和放、化療的卵巢癌患者實施人性化護理可有效地提高其治療的效果和對護理服務的滿意率，減少其治療的費用，縮短其治療的時間，降低其不良反應的發生率。

[1]王娟,黃紅芹. 人性化護理在卵巢腫瘤患者的應用[J]. 實用臨床醫藥雜志,2014,20:157-158.

[2]雷愛菊,劉莉. 人性化護理在卵巢癌患者中的應用價值分析[J]. 醫學理論與實踐,2014,21:2829-2831.

[3]劉慧. 惡性腫瘤患者臨終生活質量人性化護理應用臨床效果觀察[J]. 中國社區醫師(醫學專業),2013,05:330-331.

[4]劉廷艷,張耀元. 人性化護理在胃癌手術患者中的應用效果分析[J]. 中國衛生標準管理,2014,21:46-47.

[5]楊洪芬,羅平. 人性化護理在惡性腫瘤患者情緒改善方面的效果觀察[J]. 西南軍醫,2011,01:164-165.