淺析血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值

宋曉君

（四川省樂至縣人民醫(yī)院 四川 樂至 641500）

雖然血細(xì)胞分析儀在臨床上得到應(yīng)用后顯著提高了血常規(guī)檢驗(yàn)的速度和質(zhì)量[1]，但是，血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中仍占據(jù)著重要的地位。對(duì)受檢者的血液標(biāo)本進(jìn)行血涂片分析，可有效地減少漏診、誤診的發(fā)生，進(jìn)而確保其臨床診斷的準(zhǔn)確性。為了進(jìn)一步探討血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果，筆者進(jìn)行了本次研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2014年12月～2015年4月期間在我院進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的80例受檢者。我們將進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果為正常的40例受檢者設(shè)為對(duì)照組，將進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果為異常的40例受檢者設(shè)為觀察組。在對(duì)照組中，有男性受檢者22例，女性受檢者18例。他們的年齡在19～67歲之間，平均年齡為（45.32±2.34）歲。在觀察組中，有男性受檢者23例，女性受檢者17例。他們的年齡在20～67歲之間，平均年齡為（45.30±2.31）歲。兩組受檢者在年齡、性別等一般資料方面相比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 檢驗(yàn)方法

為這些受檢者分別采集2ml的空腹靜脈血后，為其分別制作血涂片，使用瑞士-吉姆薩復(fù)合染液對(duì)涂片進(jìn)行染色。嚴(yán)格按照操作規(guī)程對(duì)涂片進(jìn)行校準(zhǔn)。用低倍顯微鏡對(duì)涂片的染色情況進(jìn)行觀察，并記錄涂片中白細(xì)胞及各類血細(xì)胞的比例、外周血紅細(xì)胞的分布情況及有無異常細(xì)胞出現(xiàn)[2]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)對(duì)照組受檢者的血液標(biāo)本進(jìn)行血涂片分析的結(jié)果若為異常，表示其檢驗(yàn)結(jié)果為假陰性。對(duì)觀察組受檢者的血液標(biāo)本進(jìn)行血涂片分析的結(jié)果若為正常，表示其檢驗(yàn)結(jié)果為假陽(yáng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示兩組的差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

檢驗(yàn)結(jié)束后，在對(duì)照組受檢者的血液標(biāo)本中，進(jìn)行血涂片分析結(jié)果為正常的血液標(biāo)本有35份，為異常的血液標(biāo)本有5份，該組受檢者血液標(biāo)本的假陰性率為12.50%。在觀察組受檢者的血液標(biāo)本中，進(jìn)行血涂片分析結(jié)果為正常的血液標(biāo)本有21例，為異常的血液標(biāo)本有19例，該組受檢者血液標(biāo)本的假陽(yáng)性率為52.50%。詳情見表1。

表1 對(duì)兩組受檢者的血液標(biāo)本進(jìn)行血涂片分析的結(jié)果（n，%）

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，血細(xì)胞分析儀雖然可以對(duì)血液中各種細(xì)胞的分布情況與大小、形態(tài)進(jìn)行觀察，但無法準(zhǔn)確地鑒別血液中的異常細(xì)胞。因此，在對(duì)受檢者的血液標(biāo)本進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)后，還應(yīng)對(duì)其血液標(biāo)本進(jìn)行血涂片分析，以確保其臨床診斷的準(zhǔn)確性[3]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，將血涂片分析應(yīng)用在血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果顯著。此檢驗(yàn)方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]高麗娟.血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性[J].哈爾濱醫(yī)藥,2013,33(3):206-207.

[2]楊馥彥,黃江玲,邱少雄等.血涂片分析在血常規(guī)檢驗(yàn)中的重要性[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(20):4120-4121.

[3]Schotthoefer,A.M.,Meece,J.K.,Ivacic,L.C. et al.Comparison of a real-time PCR method with serology and blood smea r analysis for diagnosis of human anaplasmosis: Importanc e of infection time course for optimal test utilization[J].Journal of Clinical Microbiology,2013,51(7):2147-2153.