對圍產期孕產婦進行產前檢查和產前健康教育對其妊娠結局的影響

陳秋芬

（洛陽市吉利區吉利鄉衛生院 河南 洛陽 471012）

圍產期是指孕婦從懷孕的第28周開始到產后一周的時間。對處于圍產期的孕產婦進行產前檢查是婦幼保健工作中的一項重要環節。有研究認為，對處于圍產期的孕產婦進行產前健康教育能明顯改善其妊娠結局。在本次研究中，為了探討分析對圍產期孕產婦進行產前檢查和產前健康教育對其妊娠結局的影響，筆者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2012年8月～2015年3月間我院收治的180例圍產期孕產婦，其年齡為23～41歲，孕周為39～43周[1]。我們采用隨機數表法將這180例孕產婦分為對照組（90例）和觀察組（90例）。對照組孕產婦的平均年齡為（26.6±2.8）歲，平均孕周為（41.0±5.8）周，其中初產婦有75例，經產婦有15例；觀察組孕產婦的平均年齡為（27.9±2.6）歲，平均孕周為（40.7±5.7）周，其中初產婦有74例，經產婦有16例。兩組孕產婦在年齡、孕周及孕產次等一般資料方面的差異均不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究對象的排除標準[2]

研究對象的排除標準是：①懷孕雙胎或雙胎以上的孕產婦。②合并其他嚴重婦科疾病的孕產婦。③合并子宮肌瘤的孕產婦。④存在肝腎功能不全的孕產婦。⑤患有精神疾病的孕產婦。

1.3 方法

為對照組孕產婦進行血常規檢查、尿常規檢查、空腹血糖檢測、肝腎功能檢查、HIV篩查、心電圖檢查、預產期推算、妊娠高危因素評估等常規的產前檢查，為觀察組孕產婦在進行常規產前檢查的基礎上進行產前健康教育。然后，觀察對比兩組孕產婦的妊娠結局，并將對比的結果及兩組孕產婦的一般資料進行回顧性的分析。進行產前健康教育的具體方法是：

1.3.1 進行產前健康宣教 ①定期對婦產科護理人員進行職業技能培訓，旨在讓其熟練地掌握產科知識及護理技能。②婦產科護理人員要多與孕產婦進行溝通和交流，并為其講解進行產前檢查的必要性和重要性。③護理人員要協助孕產婦完成各項身體檢查項目，以增加孕產婦對我院婦產科工作人員的滿意度和信任感。④護理人員要詳細地為孕產婦及其家屬講解妊娠的相關知識、常見合并癥的預防及治療方法。⑤護理人員要叮囑孕產婦按約定時間來醫院進行產檢，以及時掌握胎兒的狀況。⑥護理人員要為產婦講解正確記錄胎動次數的方法，并每周測量1～2次體重。⑦密切監測孕產婦及其腹中胎兒各項生命指標的變化情況。

1.3.2 進行分娩方式宣教 ①護理人員要與孕產婦及其家屬建立起良好的溝通關系，并在與其進行交流的過程中及時了解其心理需求。②護理人員要向孕產婦及其家屬講解不同類型分娩方式的優點、缺點及適用人群，然后根據孕產婦的實際情況引導其主動選擇合適的分娩方式。

1.3.3 進行生活方式宣教 ①護理人員要告知孕產婦多進食清淡、低脂的食物。②對于營養狀況較差的孕產婦，護理人員要要及時對其機體的營養狀況進行科學的評估，并根據其實際情況讓其多攝入營養物質。③對于合并妊高癥的孕產婦，護理人員要在為其進行相關治療的基礎上，叮囑其保持心情舒暢，并控制鈉鹽的攝入量，以最大限度地減輕妊高癥對其分娩結局的不良影響。④護理人員還要對孕產婦進行運動、睡眠等方面的指導，以幫助其養成良好的生活習慣。

1.4 統計學分析方法

采用SPSS18.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學處理分析，計量數據采用平均值±標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，當P＜0.05時視為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組孕產婦胎盤早剝、妊高癥、過期妊娠、胎盤前置、產后出血、新生兒窒息、早產、胎兒低體重及胎兒呼吸窘迫等不良事件的發生率均明顯低于對照組孕產婦，說明觀察組孕產婦的妊娠結局明顯優于對照組孕產婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組孕產婦妊娠結局的比較（n/%）

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的提高，“優生優育”的觀念越來越受到孕產婦及其家屬的重視[3]。有研究認為，對處于圍產期的孕產婦進行產前健康教育能明顯改善其妊娠結局、降低新生兒的死亡率[4]。在本次研究中，為了探討分析對圍產期孕產婦進行產前檢查和產前健康教育對其妊娠結局的影響，筆者為對照組孕產婦進行常規產前檢查，為觀察組孕產婦在進行常規產前檢查的基礎上進行產前健康教育，然后對兩組孕產婦的妊娠結局進行回顧性的對比分析。分析的結果顯示，觀察組孕產婦胎盤早剝、妊高癥、過期妊娠、胎盤前置、產后出血、新生兒窒息、早產、胎兒低體重及胎兒呼吸窘迫等不良事件的發生率均明顯低于對照組孕產婦，這說明觀察組孕產婦的妊娠結局明顯優于對照組孕產婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這一結果與潘蓉[5]等研究人員的研究結果基本一致。

綜上所述，對圍產期孕產婦進行產前檢查和產前健康教育能顯著改善其妊娠的結局、確保母嬰的安全，值得在臨床上推廣應用。

[1]黎祥敏.產前檢查及產前健康教育與產婦妊娠結局[J].大家健康(學術版),2015,09(09):166.

[2]宋艷萍,馬常蘭.健康教育對孕婦產前檢查及妊娠結局的影響[J]. 現代醫學,2010,38(04):377-379.

[3]江亞君.孕婦產前健康教育與妊娠結局關系的探討[J].中國婦幼保健,2012,27(32):5052-5053.

[4]楊欣,吳久玲.農村地區重度子癇前期/子癇病例產前檢查服務質量現狀分析[J].中國婦幼保健,2012,27(20):3098-3101.

[5]潘蓉.產前檢查及產前健康教育與妊娠結局的關系研究[J].大家健康(學術版),2014,08(03):207-208.