用消糜顆粒對合并口腔念珠菌病的HIV/AIDS患者進行治療的效果研究

孔 庚 唐寧新 宗祖彬

(南寧市第四人民醫院 廣西 南寧 530023)

HIV/AIDS是臨床上常見的免疫性疾病。調查資料顯示，約有61%的此病患者可合并口腔念珠菌病。口腔念珠菌病是一種由真菌和白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變。合并口腔念珠菌病的HIV/AIDS患者可出現口唇部黏膜白斑和疼痛等癥狀，而且病情遷延難愈[1]。在本次研究中，我院使用消糜顆粒對35例合并口腔念珠菌病的HIV/AIDS患者進行治療，取得了令人滿意的效果。現將此次研究的情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象為2013年1月～2015年6月在我院接受治療的70例合并口腔念珠菌病的HIV/AIDS患者。這70例患者的病情均符合2001年修訂的《中華人民共和國國家艾滋病診斷標準》中規定的HIV/AIDS的診斷標準和《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》（第二版）中規定的口腔念珠菌病的診斷標準[2]。這70例患者均未合并有嚴重的心、腦血管疾病，他們中的女性患者均未處于妊娠期和哺乳期。他們中有男性43例，女性27例，其年齡在21～53歲之間，平均年齡為37.4±2.5歲。根據這70例患者就診時間的不同，將他們平均分為治療組（35例患者）和參照組（35例患者）。兩組患者的一般資料相比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 我院使用消糜顆粒對治療組患者進行治療。消糜顆粒的用法為：每天服3次，每次服10g，應連續用藥3周。我院使用制霉菌素對參照組患者進行治療。制霉菌素的用法為：每天服3次，每次服1片（50萬單位），應連續用藥3周。

1.3 觀察指標 治療3周后，比較兩組患者治療的效果、在治療第一周時、治療第二周時和治療第三周時其疼痛癥狀的評分以及病情的復發率。其中，患者疼痛癥狀評分的滿分為5分。患者疼痛癥狀的評分越高，說明其疼痛的癥狀越嚴重。

1.4 療效評定標準 ①痊愈：經治療，患者疼痛的癥狀完全消失，其生活質量良好，其口腔黏膜恢復正常。②顯效：經治療，患者疼痛的癥狀得到明顯緩解，其生活質量較好，其口腔黏膜恢復70%以上。③好轉：經治療，患者疼痛的癥狀得到一定的緩解，其生活質量一般，其口腔黏膜恢復30%～70%。④無效：經治療，患者未達到上述標準。總有效率=痊愈率+顯效率+好轉率[3]。

1.5 統計學處理 我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較 治療組患者治療的總有效率明顯高于參照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較（例/%）

2.2 兩組患者疼痛癥狀評分的比較 治療組患者在治療第一周時、治療第二周時和治療第三周時其疼痛癥狀的評分均明顯優于參照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者疼痛癥狀評分的比較（分）

2.3 兩組患者病情復發率的比較 在治療3周后，治療組患者病情的復發率明顯低于參照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表3。

表3 兩組患者病情復發率的比較（例/%）

3 討論

口腔念珠菌病是HIV/AIDS患者常見的并發癥。此病主要是由于HIV/AIDS患者身體的免疫力明顯下降，使真菌或白色念珠菌在其口腔中大量繁殖引起的[4,5]。多年來，臨床上一直使用制霉菌素、咪康唑、克霉唑和酮康唑等抗真菌藥對合并口腔念珠菌病的HIV/AIDS患者進行治療，但效果較差，而且容易引起多種不良反應[6,7]。

在本次研究中，我院使用消糜顆粒對35例合并口腔念珠菌病的HIV/AIDS患者進行治療。

消糜顆粒是在加味甘草瀉心湯的基礎上研制出的一種中成藥。此藥的主要成分為甘草、黃芩、黃連、人參、干姜和清半夏。其中，甘草具有清熱解毒、益氣補中的功效。黃連和黃芩具有瀉痞氣、散熱結的功效。干姜具有補氣溫中的功效。人參具有補氣的功效。清半夏具有燥濕化痰的功效[8]。將上述藥物合用，具有清熱補氣、解毒祛濕的功效。

總之，用消糜顆粒對合并口腔念珠菌病的HIV/AIDS患者進行治療可取得令人滿意的效果，而且起效迅速，患者在治療后病情的復發率低。

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