使用思密達聯合金雙歧治療兒童腹瀉的效果觀察

迪力那兒·阿西木

（庫車縣人民醫院 新疆 阿克蘇地區 842000）

腹瀉是一種發病率較高的兒科疾病。該病主要因患兒被細菌或病毒感染所致。該病患兒在臨床上的表現主要是腹痛、腹瀉、發熱等[1]。該病患兒的病情進展較快，易留下后遺癥[2]。近幾年，部分醫學工作者主張通過調節患兒腸道菌群的狀況來治療兒童腹瀉。為此，我院對近年來收治的部分患兒使用思密達聯合金雙歧進行治療，獲得了較好的效果，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象為2014年2月至2015年2月期間我院收治的100例腹瀉患兒。隨機將這些患兒分為聯合組和單一組，每組各50例患兒。聯合組中有男性患兒23例，女性患兒27例；其年齡為1～13歲，平均年齡為（3.46±0.53）歲；其病程為1～15 d，平均病程為（6.26±2.25）d。單一組中有男性患兒24例，女性患兒26例；其年齡為0.8～14歲，平均年齡為（3.43±0.52）歲；其病程為1～15 d，平均病程為（6.31±2.28）d。兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 為所有患兒使用思密達進行治療，具體的方法是：讓患兒每天口服3次思密達，每次服2 g。為聯合組患兒在此基礎上使用金雙歧進行治療。使用金雙歧進行治療的方法是：讓患兒每天口服2次金雙歧，每次服0.5 g。兩組患兒均連續治療7天。

1.3 觀察指標及療效判定標準[3]觀察兩組患兒臨床癥狀好轉的時間、不良反應的發生情況及治療的效果。治愈：患兒的臨床癥狀徹底消失，其進行大便常規檢查的結果正常。顯效：患兒的臨床癥狀明顯減輕，其進行大便常規檢查的結果得到了明顯的改善。有效：患兒的臨床癥狀有所緩解，其進行大便常規檢查的結果有所改善。無效：患兒的臨床癥狀未得到改善，甚至在加重，其進行大便常規檢查的結果沒有得到改善。總有效率=（治愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%

1.4 統計學方法 本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS 18.0進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療的效果 經治療，聯合組患兒治療的總有效率及治愈率均明顯高于單一組患兒，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患兒治療的效果(n，%)

2.2 兩組患兒臨床癥狀好轉的時間 經治療，聯合組患兒腹瀉好轉的時間、腹痛好轉的時間及發熱好轉的時間均明顯短于單一組患兒，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表2。

表2 兩組患兒臨床癥狀好轉的時間（±s ）

表2 兩組患兒臨床癥狀好轉的時間（±s ）

發熱好轉的時間（d）聯合組501.45±0.382.88±0.521.76±0.77單一組502.18±0.953.58±0.692.85±1.35組別例數腹痛好轉的時間（d）腹瀉好轉的時間（d）

2.3 兩組患兒不良反應的發生情況 治療期間，兩組患兒均未發生明顯的不良反應。

3 討論

腹瀉是兒科最常見的疾病之一。據統計，每年我國5歲以下兒童發生腹瀉的幾率為201%，死亡率高達0.51%[4]。這意味著每年每個兒童會發生多次腹瀉。因此，如何有效地治療兒童腹瀉越來越受到人們的關注。

思密達的通用名是蒙脫石散。該藥的主要成份是蒙脫石。該藥不但能夠治療成人及兒童急性腹瀉和慢性腹瀉，而且能夠輔助治療食道、胃、十二指腸疾病引起的疼痛[5]。金雙歧又被稱為雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片，具有補充正常生理細菌、調整腸道菌群平衡的功效。同時，金雙歧還能抑制并清除腸道中對人體具有潛在危害的細菌[6]。本次研究的結果顯示，使用思密達聯合金雙歧進行治療的聯合組患兒治療的總有效率、治愈率、腹瀉好轉的時間、腹痛好轉的時間及發熱好轉的時間均明顯優于僅使用思密達進行治療的單一組患兒，且兩組患兒均未發生明顯的不良反應。

總之，使用思密達聯合金雙歧治療兒童腹瀉的效果顯著，能快速緩解患兒的臨床癥狀，且安全性較高。

[1]何榮連,趙云,何江，等.小兒腹瀉的治療與藥物的合理選用[J].中國藥業,2010,19(8):62-63.

[2]張光輝.應用思密達和金雙歧聯合治療兒童腹瀉的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,46（6）:39+38.

[3]柴艷婷,鄒海瓊.中西醫結合治療小兒腹瀉臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(5):516-517.

[4]孔吉云.金雙歧聯合復方丁香開胃貼治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].中國保健營養（中旬刊）,2014,(7):4543-4543,4544.

[5]章成偉,吳慶福.對用思密達聯合金雙歧治療小兒腹瀉42例的臨床研究[J].當代醫藥論叢,2014,02（7）:288.

[6]吳漢雄,鄭鋅.思密達與小兒腹瀉散聯用治療小兒腹瀉80例療效觀察[J].中國農村衛生,2014,(z1):235.