對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究

陸凌群

（邢臺(tái)市第三醫(yī)院 河北 邢臺(tái) 054000）

慢性支氣管炎是老年人的常見(jiàn)病[1]。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體素質(zhì)逐漸降低，再加上近年來(lái)我國(guó)城市化進(jìn)程的不斷加快，空氣污染日益嚴(yán)重，這使得老年人罹患慢性支氣管炎的幾率逐年升高。慢性支氣管炎會(huì)隨著天氣的變化而反復(fù)發(fā)作，其治愈的難度較大。此病的臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、氣喘、胸悶、呼吸困難等癥狀，對(duì)老年人的日常生活及身體健康均會(huì)造成嚴(yán)重的影響。因此，在此病患者進(jìn)行臨床治療期間，對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有重要的意義，有助于緩解其病情[2]。本文對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義進(jìn)行了探討?，F(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取近些年我院收治的40例老年慢性支氣管炎患者，對(duì)其均進(jìn)行40天的臨床護(hù)理觀察。在此期間，我們將這些患者隨機(jī)分成A、B兩個(gè)小組，每組各有40例患者。在這些患者中，男女患者的比例為50∶30。他們的年齡均在45～75歲之間。這些患者的病程均在7年左右。兩組患者在一般資料方面相比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)兩組患者均進(jìn)行止咳、平喘、解痙等常規(guī)治療[3]。同時(shí)，對(duì)A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體的護(hù)理方法是：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行病情觀察、環(huán)境護(hù)理及用藥指導(dǎo)，教會(huì)患者咳嗽的正確方法，定時(shí)為其拍背，以幫助其排痰。對(duì)B組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：

1.2.1 進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理 ①護(hù)理人員對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，增加對(duì)其進(jìn)行查房的次數(shù)，以便能夠及時(shí)地掌握其病情。②護(hù)理人員定時(shí)為患者打掃病房，對(duì)其病房進(jìn)行消毒、通風(fēng)，保證其病房有一定的光照時(shí)間，確保其病房有適宜的溫度、濕度，進(jìn)而為其提供一個(gè)舒適的住院環(huán)境。③護(hù)理人員對(duì)患者以往的檢查資料進(jìn)行綜合評(píng)估，根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度對(duì)其進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。對(duì)于病情較嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行特殊看護(hù)。對(duì)于意識(shí)出現(xiàn)障礙的患者，護(hù)理人員可使用吸痰器為其吸痰，進(jìn)而防止其罹患吸入性肺炎。在為患者拍背時(shí)，護(hù)理人員的用力要適中。在此期間，護(hù)理人員要時(shí)刻觀察患者的反應(yīng)。④護(hù)理人員指導(dǎo)患者按時(shí)服藥。在患者服藥后，護(hù)理人員方可離開(kāi)。同時(shí)，護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化情況。患者的生命體征一旦出現(xiàn)異常情況，護(hù)理人員要及時(shí)通知臨床醫(yī)生。⑤護(hù)理人員實(shí)時(shí)測(cè)量患者的體溫，并做好保暖工作，防止其出現(xiàn)感冒，進(jìn)而加重其病情。⑥護(hù)理人員為患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)患者家屬為其合理搭配飲食，讓患者多食用清淡、易消化、高蛋白的食物，以保證其機(jī)體有充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。同時(shí)，護(hù)理人員指導(dǎo)患者戒煙戒酒。⑦護(hù)理人員指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)其體質(zhì)。需要注意的是，在患者外出運(yùn)動(dòng)期間，護(hù)理人員應(yīng)做好防護(hù)措施，以防其摔傷，避免其發(fā)生骨折[4]。

1.2.2 進(jìn)行吸氧護(hù)理 ①護(hù)理人員遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者進(jìn)行低流量、持續(xù)性的吸氧治療。在此期間，護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的反應(yīng)，根據(jù)患者的實(shí)際病情為其合理調(diào)整氧流量，以免使其出現(xiàn)不良反應(yīng)。此外，護(hù)理人員嚴(yán)密觀察患者吸氧管的情況，防止其吸氧管堵塞、脫落。②護(hù)理人員教會(huì)患者咳痰的正確方法，并指導(dǎo)其多飲水。當(dāng)患者出現(xiàn)咳痰困難的情況時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)通知臨床醫(yī)生，并遵醫(yī)囑為其使用霧化吸入療法進(jìn)行治療。

1.2.3 進(jìn)行心理護(hù)理 在患者入院時(shí)，護(hù)理人員要熱情接待患者，為其介紹醫(yī)院的相關(guān)設(shè)施及住院環(huán)境，讓其盡快適應(yīng)新環(huán)境，進(jìn)而為臨床治療打下良好的心理基礎(chǔ)。慢性支氣管炎的病程較長(zhǎng)，患者在長(zhǎng)期病痛的折磨下會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁的不良情緒。因此，護(hù)理人員在進(jìn)行其他護(hù)理服務(wù)的同時(shí)還要關(guān)注患者情緒的變化，采用合適的方法與患者進(jìn)行溝通，將慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制、治療方法耐心地告知患者，使其對(duì)疾病有所了解，進(jìn)而增加其治愈疾病的信心。與此同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)與患者家屬進(jìn)行溝通，告知其仔細(xì)觀察患者病情及心態(tài)的變化，并指導(dǎo)其對(duì)患者進(jìn)行情感支持，多鼓勵(lì)、安慰患者，以此來(lái)緩解患者的心理壓力。

1.2.4 進(jìn)行出院指導(dǎo) 在患者出院前，護(hù)理人員協(xié)助患者家屬辦理出院手續(xù)，并指導(dǎo)患者在家中繼續(xù)進(jìn)行自我康復(fù)治療，合理安排飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心態(tài)的平和。此外，護(hù)理人員告知患者家屬觀察患者病情的恢復(fù)情況，定期帶其返院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 治護(hù)效果的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 將治護(hù)效果分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即顯效、有效、無(wú)效。其中，顯效是指患者支氣管的炎性病變已經(jīng)基本消除，其痰培養(yǎng)的結(jié)果轉(zhuǎn)陰，其臨床癥狀基本消除。有效是指患者支氣管的炎性病變已經(jīng)部分消除，其臨床癥狀有所改善，其痰培養(yǎng)的結(jié)果轉(zhuǎn)陰。無(wú)效是指患者的病情無(wú)明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS.20軟件對(duì)本研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，相關(guān)計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，B組患者治護(hù)的總有效率明顯高于A組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表所示：

表1 兩組患者治護(hù)效果的比較（例，%）

3 討論

目前，隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)城市建設(shè)的進(jìn)程不斷加快，空氣的質(zhì)量逐年下降，這給人們的呼吸系統(tǒng)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。老年人機(jī)體的抵抗力較差，這使其成為慢性支氣管炎的高發(fā)人群。在對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療期間，對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以使其接受更加貼心、周到的護(hù)理服務(wù)。在對(duì)此病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間，護(hù)理人員不僅針對(duì)患者的病情對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，還關(guān)注其心理方面的需求。因此，該護(hù)理模式在此病的臨床治療中被廣泛應(yīng)用。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效地改善其臨床癥狀，確保其治療的效果。

[1]劉研，夏士艷．老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理[J]．黑龍江醫(yī)藥，2012,(25).

[2]唐靜華 . 老年慢性支氣管炎 126 例患者臨床護(hù)理探討 [J].醫(yī)學(xué)信息 ,2014,27(7).

[3]張男男 , 陳玉蘭 , 劉海霞等 . 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理在老年人慢性支氣管炎中的實(shí)施 [J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) ,2013,21(1).

[4]張琳，王麗萍．老年慢性支氣管炎護(hù)理觀察[J]．健康之路，2014（11）.