某三級甲等醫院不同能級護士工作滿意度調查與分析

聶玉琴，曹軍華，劉　娜，孔甜甜，史建平

Survey and analysis of job satisfaction of different levels

nurses in a third grade hospital

Nie Yuqin，Cao Junhua，Liu Na，et al

(Affiliated Second Hospital of Xinjiang Medical University，Xinjiang 830028 China)

某三級甲等醫院不同能級護士工作滿意度調查與分析

聶玉琴，曹軍華，劉娜，孔甜甜，史建平

Survey and analysis of job satisfaction of different levels

nurses in a third grade hospital

Nie Yuqin，Cao Junhua，Liu Na，et al

(Affiliated Second Hospital of Xinjiang Medical University，Xinjiang 830028 China)

摘要：[目的]調查某三級甲等醫院不同能級護士工作滿意度現狀。[方法]采用自行設計問卷對新疆某三級甲等醫院402名護士的工作滿意度進行調查。[結果]護士的工作滿意度總體呈一般水平，影響各能級臨床護士工作滿意度的主要因素有工作負荷大、晉升機會少、醫院重視程度低、工作設施不夠便利等。[結論]根據不同能級臨床護士工作滿意度差異，采取相應的管理措施和激勵手段，可以提高各能級臨床護士工作滿意度，確保護理隊伍的穩定。

關鍵詞：護士；能級；工作滿意度

中圖分類號：R47

文獻標識碼：碼：B

doi：10．3969/j．issn．1009-6493．2015．33．035

文章編號：號：1009-6493(2015)11C-4190-03

基金項目2013年度新疆醫科大學創新基金項目，編號：XJC201345。

作者簡介聶玉琴，主任護師，碩士研究生，單位：830028，新疆醫科大學第二附屬醫院；曹軍華、劉娜、孔甜甜、史建平單位：830028，新疆醫科大學第二附屬醫院。

收稿日期：(2015-04-24；修回日期：2015-10-26)

工作滿意度是指一個人對工作的認知，能夠滿足

其個人價值的一種愉快情緒狀態[1]。也就是說，工作滿意度是個體從工作中獲得滿足感的程度。護理人員工作滿意度的高低不僅可影響醫院護理質量，也與護理人員的流失、護士的短缺、病人的滿意度及護士的身心健康有關，還可影響護理專業的發展，甚至整個醫療護理體系功能的發揮[2]。本研究對新疆某三級甲等醫院不同能級護士工作滿意度進行調查，旨在了解當前不同能級臨床護士工作滿意度現狀，采取對應的激勵手段，提高各能級臨床護士工作滿意度，穩定護理隊伍。

1對象與方法

1．1對象選擇某三級甲等醫院各科室、各能級臨床護士402名，其中N3級44名，N2級68名，N1級167名，N0級65名，未定能級58名；男8名，女394名；漢族295名，回族25名，維吾爾族57名，其他25名；高中及中專156名，專科202名，本科44名；工作年限<5年181名，5年～10年121名，11年～15年10名，16年～20年20名，20年以上70名；在編136名，聘用246名，輪轉護士20名。

1．2方法

1．2．1調查工具由研究者自行設計調查問卷，內容包括一般情況(能級、性別、族別、年齡、學歷、職稱)和影響臨床護理人員工作滿意度因素(共28個因素)。對每個影響因素所選擇的“滿意”與“不滿意”按構成比進行統計。

1．2．2調查方法由護理部發放問卷，采用匿名方式進行調查，5 d內收回問卷。發放問卷410份，回收有效問卷402份，有效回收率為98%。

1．2．3統計學方法使用Excel錄入數據，采用SPSS 17．0統計軟件進行數據分析。以P<0．05為差異有統計學意義。

2結果(見表1)

表1　影響護士工作滿意度的主要因素

3討論

本調查結果顯示，N3級、N1級、N0級及未定級護士普遍對晉升的機會滿意度較低。原因可能是因為護士整體的學歷層次在提高，教育水平提高了往往使他們對職業的期望也提高，當臨床工作環境難以滿足需求時，導致實際情況與期望不符，因而內心產生失落感，使滿意度降低[3]。本組39%護士學歷為中專，50%為專科，11%為本科及以上，與當地其他三級甲等級醫院相比學歷層次偏低。職稱晉級受學歷的限制，因此，學歷層次偏低是產生各能級護士對晉升普遍不滿意的主要原因。護理人員合理職稱晉升制度可以穩定護理隊伍，調動工作積極性，同時也對護理質量的提高、服務態度的改善起到一定的促進作用。因此，醫院應當逐步改善護理人員的學歷層次結構，同時鼓勵護士接受繼續教育，并提供寬松的學習環境，適當增加護士晉升和進修深造的機會。本調查結果顯示，N2級護士對醫院對護理工作的重視程度及醫院內醫務人員對護士的尊重情況滿意度最低。醫院將資源和工作重心主要放在了臨床醫生的培養上，在醫院資源有限的情況下，對醫生的過度關注必然會導致醫院護理工作的弱化和邊緣化，醫院的其他醫務人員對護士的尊重程度便會逐漸降低，護士的勞動價值和存在感降低，滿意度自然也隨之降低。對此醫院應當意識到當下管理觀念和決策的偏頗，加大對護理工作的重視和支持度。N1級護士對醫院的工作環境滿意度也偏低。工作環境的舒適性、便利性、物理安全性及職業操作安全性影響護士工作滿意度。物理安全性即濕度、亮度、噪音、氣味等，職業操作安全性即化學、生物、放射等危險因素。護士對工作環境滿意度處于低水平，會影響護士的工作狀態，致使護理質量降低。醫院應當努力創造一個良好的工作環境，為護士提供一個溫度舒適、光線適宜、噪音低、設施便利、操作安全的工作環境。N0級護士對所在科室的工作負荷滿意度最低。N0級護士工作年限大多數為1年左右，工作時間短，需要盡快適應忙碌的工作環境，學習、掌握工作中的各項技能，想要更好、更快地熟練掌握每項操作，就需承擔較多的工作。因此，心理壓力較大，還未完全適應一個新的環境，就要承擔很多工作，難免會覺得負荷頗重。對此，醫院護理管理者應當合理安排N0級護士的工作量，充分給予其適應與學習的時間，避免施加過多壓力，增加其心理負擔。

工作設施的便利程度和醫院層面對護士的獎懲方式是影響未定能級護士工作滿意度的主要因素。由于醫院還處于發展和建設的過程中，部分設施與當地其他三級甲等級醫院相比確實存在一些差距，現有的條件遠遠低于未定能級護士心中的期望值。而對于獎懲方式而言，未定能級護士在某些薪資待遇方面會略低于其他能級護士，醫院可適當對未定能級護士在獎懲方面做些調整，努力提高其滿意度，從而提高工作積極性，提高護理質量。

護士滿意度是優質護理服務的重要影響因素，是護理工作整體質量的保障[4]。沒有滿意的護士，就沒有安全的護理質量，就沒有滿意的病人。現代護理管理在追求醫院社會效益和經濟效益最大化的同時越來越追求醫護人員滿意度的最大化[5]。管理者應根據不同能級護士的差異，針對以上方面采取具體的管理措施和激勵手段，以提高各能級護士的工作滿意度，確保護理隊伍的穩定性，激發護士工作的積極性，提高護理服務質量。

參考文獻：

[1]陸彩萍，劉秋鳴．護士應急人力調配制度的建立與實施[J]．上海護理，2009，9(6)：73-74．

[2]吳菊芬．無錫市部分三級醫院護士工作滿意度的調查與分析[J]．解放軍護理雜志，2011，28(11B)：33-35．

[3]王幼芳，劉曉丹．164名臨床護理人員工作滿意度調查與分析[J]．中華現代護理雜志，2009，15(4)：334-335．

[4]郭欣，施雁．上海市37所醫院護士滿意度現狀調查與分析[J]．護理研究，2014，28(2B)：552-553．

[5]陸靜．聘高年資護士為病區總責任工作的臨床實踐[J]．護理學雜志，2010，25(5)：53-54．

(本文編輯蘇琳)