對功能性消化不良患者的病情特點及進行針刺治療的效果分析

吳婷婷

（滁州市中西醫結合醫院消化內科 安徽 滁州 239000）

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是指在排除其為代謝性、系統性與器質性疾病的基礎上發生的以反復持續性上腹部疼痛不適、早飽、噯氣等為主要表現的臨床綜合征[1]。大部分此病患者的病情均會遷延不愈，反復發作，需長期進行藥物治療[2]。目前，FD的病理機制尚未完全明確。在本研究中，我們探討了功能性消化不良患者的病情特點及進行針刺治療的效果，現將相關的情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究中的114例患者均為2014年1月至2015年1月我院消化科門診部收治的FD患者。這些患者的病情均符合功能性消化不良的中西醫診斷標準[3-41]，其年齡為18～70歲。這些患者均自愿參加本次研究并簽署了對本研究的知情同意書，均排除了合并有代謝性疾病、腎病、糖尿病、高血壓、精神性疾病及有腹部手術史的可能。采用隨機數表法將這些患者分為觀察組與對照組。在觀察組57例患者中有男性24例，女性33例，其年齡為20～65歲，平均年齡為（45.62±5.14）歲，其病程為3個月～6年，平均病程為（21.54±6.54）個月。在對照組57例患者中，有男性23例，女性34例，其年齡為21～67歲，平均年齡為（45.48±5.09）歲，其病程為4個月～6年，平均病程為（21.61±6.48）個月。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

分析本研究中患者的性別、年齡、病程、職業分布與文化程度等情況，對其病情進行分析研究。為對照組患者應用伊托必利（商品名：瑞復啉，生產企業：深圳清華源興藥業有限公司，國藥準字：H20010186，規格：50mg/片）進行治療，具體方案是：每次服50mg，每日服3次，在餐前0.5h服用，連續用藥5d為一個療程（在用藥一個療程后停藥2d），共用藥治療4個療程。對觀察組患者進行針刺治療，具體方案是：使患者取仰臥位，標記其雙側的太沖穴、內關穴、足三里穴及中脘穴，用75%的酒精棉對穴位處的皮膚進行常規消毒，采用一次性無菌針灸針根據相關穴位的特征選擇適當的角度、深度與手法進針，采用提插捻轉、平瀉平補法進行針刺治療，在得氣后留針30min，每隔10min行針一次，每日治療1次，連續治療5d為一個療程（在治療一個療程后停藥2d），共用藥治療4個療程。

1.3 觀察指標

參照相關文獻的標準[5]將兩組患者的臨床療效分為以下級別：治愈：經治療后，患者的臨床癥狀及體征完全消失。顯效：經治療后，患者的臨床癥狀及體征明顯改善。有效：經治療后，患者的臨床癥狀及體征有所減輕。無效：經治療后，患者的臨床癥狀及體征無改善，甚至在加重。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 對本研究中患者病情特點的分析

本研究中患者的性別多為女性，其年齡多為20～30歲，病程多為3～36個月，職業多為技術人員及職員，文化程度多為大學專科/本科。詳情見表1。

表1 對本研究中患者病情特點的分析（n=114）

2.2 對兩組患者臨床療效的分析

觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 對兩組患者臨床療效的分析

3 討論

FD是消化科常見的功能性疾病之一。此病患者主要的臨床癥狀為惡心嘔吐、反酸噯氣與腹脹腹痛等，但其并無任何的器質性疾病，其進行實驗室檢查與臨床檢查的結果并無明顯的異常[6]。FD的發病率較高。近年來，此病的發病率呈逐年增高的趨勢。

本研究的結果顯示，本研究中FD患者的病情具有以下的特點：（1）女性患者所占的比例明顯高于男性患者。這可能與女性的情緒波動較大有一定的關系。（2）在這些患者中，年齡為20～30歲的患者所占的比例較高。可見，FD的發生人群有呈年輕化的趨勢。（3）在這些患者中，病程在3年內的患者所占的比例較高。可見，FD患者在進行積極的治療后其病情可得到有效的控制[7]。FD的發生主要與心理因素、工作性質等因素均有一定的關系。中醫認為，FD的病機主要為情志不暢，氣滯肝郁，肝胃不和[8]，應采取疏肝和胃的針刺療法進行治療。

本研究的結果顯示，本研究中患者的性別多為女性，其年齡多為20～30歲，病程多為3～36個月，職業多為技術人員及職員，文化程度多為大學專科/本科。在本研究中，觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。可見，功能性消化不良的發病具有一定的規律性，對此病患者進行針刺治療可取得理想的效果。

[1] 多杰措斗.藏成藥當佐治療功能性消化不良30例療效觀察[J].中國民族民間醫藥雜志,2015,24(7):4-4.

[2] 姚瑤,鄭曉媛,張喆等.莫沙必利對比質子泵抑制劑治療功能性消化不良療效與安全性的系統評價[J].中國藥房,2015,26(15):2094-2097.

[3] 顏艷陽.健脾益氣湯治療功能性消化不良隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志,2015,0(4):34-35.

[4] 劉玉霞.淺析功能性消化不良的診療效果[J].中國繼續醫學教育,2015,7(8):223-224.

[5] 范秤來.西沙必利聯合帕羅西汀治療功能性消化不良的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(9):44-45.

[6] 馬洪梅.淺談功能性消化不良的臨床治療體會[J].中國繼續醫學教育,2015,7(8):89-90.

[7] 秦波.枳術寬中膠囊對功能性消化不良并抑郁患者的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2015,21(8):186-189.

[8] 楊洋,艾芬,馬朝陽等.辨證針刺治療功能性消化不良的臨床觀察[J].中國中西醫結合雜志,2015,35(4):411-414.