代 鋒
(平輿縣人民醫院放射科 河南 平輿 463400)
肺部疾病是臨床上兒科的常見病。單純性肺炎、雙側間質性肺炎、真菌性肺炎和肺氣腫均為臨床上常見的小兒肺部疾病[1]。進行影像學檢查是臨床上診斷上述小兒肺部疾病的主要方法。過去,臨床上常使用X線對肺部疾病患兒進行檢查和診斷,但效果一般[2]。相關的臨床實踐證實,使用CT檢查診斷小兒肺部疾病可取得很好的效果。為了進一步證實此診斷方法的有效性,筆者對2011年12月至2013年12月期間我院收治的120例肺部疾病患兒的臨床資料進行回顧性研究?,F將研究結果報告如下:
本次研究的對象為2011年12月至2013年12月期間我院收治的120例肺部疾病患兒。在這120例患兒中,有男性患兒68例,女性患兒52例,他們的年齡在7個月至14歲之間,平均年齡為(7.7±1.5)歲。這120例患兒均符合以下情況:(1)他們在入院時均伴有不同程度的發熱、胸悶和咳嗽等癥狀。(2)他們均未患有嚴重的神經系統疾病和心腦血管疾病。
對這120例患兒均進行X線檢查和CT檢查。進行CT檢查的具體方法如下:(1)使用Siemens牌Somatom Emotion型16排螺旋CT機對患兒進行胸部平掃。(2)主要參數為:電壓為120kV,螺距為0.8 mm,掃描層的厚度為2.5~5mm,掃描的時間為8~12 S。(3)掃描結束后,對患兒的掃描結果進行多平面重建和圖像分析。進行X線檢查的具體方法如下:使用飛利浦牌X線機對患兒進行常規正側位攝片。主要參數為:電壓為50~70KV,電流為500mA。在X線檢查和CT檢查結束后,對這120例患兒進行病理檢查和實驗室檢查等綜合性檢查,并將其進行綜合性檢查的結果作為最終的診斷結果。
所有檢查結束后,觀察并記錄這120例患兒用CT檢查和X線檢查診斷其單純性肺炎、雙側間質性肺炎、真菌性肺炎和肺氣腫的準確率。
我們使用SPSS18.0軟件包對本次實驗的數據進行處理,計量資料以(± s )表示,采用t檢驗,計數資料用n(%)表示,采用x2檢驗,用P<0.05表示差異具有統計學意義。
進行綜合性檢查的結果顯示,在這120例患兒中,有34例患兒患有單純性肺炎,有32例患兒患有雙側間質性肺炎,有28例患兒患有真菌性肺炎,有26例患兒患有肺氣腫。
經綜合性檢查證實,用CT檢查診斷單純性肺炎的準確率為94.12%(32/34),用X線檢查診斷單純性肺炎的準確率為82.35%(28/34),用CT檢查診斷雙側間質性肺炎的準確率為100.00%(32/32),用X線檢查診斷雙側間質性肺炎的準確率為84.38%(27/32),用CT檢查診斷真菌性肺炎的準確率為96.43%(27/28),用X線檢查診斷真菌性肺炎的準確率為75.00%(21/28),用CT檢查診斷肺氣腫的準確率為96.15%(25/26),用X線檢查診斷肺氣腫的準確率為76.92%(20/26)。用CT檢查診斷小兒單純性肺炎、雙側間質性肺炎、真菌性肺炎和肺氣腫的準確率均明顯高于用X線檢查的準確率,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。詳細結果見表1。

表1 用CT檢查和X線檢查診斷小兒肺部疾病準確率的比較 [%(n/n)]
在本次研究中,我院使用CT檢查和X線檢查對120例肺部疾病患兒進行了診斷,經綜合性檢查證實,用CT檢查診斷小兒單純性肺炎、雙側間質性肺炎、真菌性肺炎和肺氣腫的準確率均明顯高于用X線檢查進行診斷的準確率。這與劉東升等人的研究結果相似[3]。
綜上所述,CT檢查在診斷肺部孤立性球形病變方面具有非常重要的臨床價值。此診斷方法值得在臨床上推廣應用。
[1] 郭建平.CT檢查在小兒肺部疾病中的臨床診斷價值分析[J].中國衛生產業,2014,01(33):139-140.
[2] 王正盛.小兒肺部疾病的影像診斷應用價值[J].中國醫藥指南,2013,11(22):165-166.
[3] 劉東升.CT檢查在小兒肺部疾病中的臨床診斷及應用(附162例分析)[J].吉林醫學,2012,33(07):1452-1453.