對行手術治療的闌尾炎患者實施綜合護理的效果探析

劉婷婷

（山西省長治醫(yī)學院附屬和醫(yī)院濟普外科 山西 長治 046000）

闌尾炎是臨床上常見的急腹癥。此病患者常伴有腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。如果治療不及時，病情嚴重者可引發(fā)彌漫性腹膜炎等嚴重的并發(fā)癥，從而嚴重影響其生命健康。目前，臨床上主要采用手術療法對闌尾炎患者進行治療。有研究認為[1]，對行手術治療的闌尾炎患者實施圍手術期綜合護理，可有效地縮短其手術的時間和住院的時間。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對近期在我院進行手術治療的100例闌尾炎患者的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年1月—2015年1月期間在我院進行手術治療的100例闌尾炎患者。我們采用隨機分組的原則將這100例患者分為對照組與觀察組，每組各有50例患者。在對照組的50例患者中，有男性患者23例，女性患者27例，他們的年齡在25歲～70歲之間，平均年齡為（45.8±4.69）歲。在觀察組的50例患者中，有男性患者20例，女性患者30例，他們的年齡在24歲～65歲之間，平均年齡為（44.9±5.13）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

我院為兩組患者均采用手術療法進行治療。在這兩組患者的圍手術期，分別對其進行如下護理：

1.2.1 對對照組患者進行常規(guī)護理。進行常規(guī)護理的方法是：①進行手術前，護理人員密切觀察患者的各項生命體征，若患者出現(xiàn)異常情況，須及時報告醫(yī)生并進行相應的處理。在進行手術前的12h內，護理人員須叮囑患者禁止飲食與飲水，并為其做好術前的準備工作。②手術結束后，護理人員須密切觀察患者切口的情況。為防止患者發(fā)生切口感染，護理人員須遵照醫(yī)囑為其使用抗生素進行抗感染治療。

1.2.2 對觀察組患者進行綜合護理。進行綜合護理的方法是：（1）進行術前護理。①大多數(shù)闌尾炎患者在進行手術前都會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，而這些不良情緒均可影響患者的病情。因此，護理人員在患者進行手術前，要及時掌握其身心狀況，并對其進行有效的心理疏導，消除其不良情緒，使其以良好的心態(tài)面對手術。②在進行手術前的12h內，護理人員應告知患者禁食。在進行手術前的6h內，護理人員應告知患者禁水。同時，護理人員須對患者進行有效的腸胃減壓及靜脈補液，以維持其身體對能量和水電解質的需要。另外，護理人員可遵照醫(yī)囑為患者使用適量的抗生素進行治療，以預防其在術后發(fā)生切口感染。（2）進行術后護理。①手術結束后，護理人員須密切觀察患者各方面的情況，一旦發(fā)現(xiàn)其發(fā)生切口感染、腹腔感染或闌尾殘端發(fā)炎等并發(fā)癥，應及時上報醫(yī)生，并進行有效的處理。②手術結束后，護理人員須告知患者要在其胃腸功能完全恢復后，才能夠進食。在患者逐漸過度到可進食半流食和軟食后，護理人員須叮囑其堅持清淡的飲食，避免食用辛辣、生冷及油炸的食物，并建議其多食用富含纖維素的水果和蔬菜。③手術結束后，護理人員應鼓勵患者盡早下床活動，進而促進其腸胃蠕動。同時，護理人員須對患者進行適當?shù)陌茨Γ詼p輕其疼痛感 。

1.3 觀察指標

手術結束后，觀察并記錄兩組患者手術的時間和住院的時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均采用專業(yè)的統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行分析。其中，以的形式對計量資料進行表示，并采取t檢驗對其進行對比分析，其計數(shù)資料的分析則采取卡方檢驗。以p＜0.05表示組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組患者手術的時間和住院的時間分別為（48.90±3.70）min和（7.03±0.82）d。觀察組患者手術的時間和住院的時間分別為（31.14±4.03）min和（5.26±0.69）d。觀察組患者手術的時間和住院的時間均明顯短于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳見表1。

表1： 兩組患者手術的時間與住院時間的比較 [n(%)]

3 討論

闌尾炎是臨床上常見的急性外科疾病。此病患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為右下腹疼痛、胃腸道癥狀以及發(fā)熱、脫力等[2]。近年來，隨著社會的進步，人們生活水平的不斷提高以及現(xiàn)代家庭成員結構的變化，患者對醫(yī)院護理服務的質量越來越重視，對護理服務質量的要求越來越高。相關的調查資料顯示[3]，對行手術治療的闌尾炎患者實施圍手術期綜合護理，不僅可有效地縮短其手術的時間，還可加快其康復的速度。本次研究的結果顯示，觀察組患者手術的時間和住院的時間均明顯短于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

綜上所述，對行手術治療的闌尾炎患者實施綜合護理，可有效地縮短其手術的時間和住院的時間。此護理方法值得在臨床上推廣使用。

[1] 周艷.護理計劃在闌尾炎患者圍術期的應用分析[J].醫(yī)學信息，2013,26（30）：139-140.

[2] 張秋麗.護理計劃在闌尾炎患者圍術期中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(26)：69-70.

[3] 楊曉琳.探討闌尾炎圍術期患者參與制定護理計劃的實行效果[J].大家健康（中旬版）,2013,7(4)：58.