對行耳鼻咽喉手術的患者實施綜合護理干預的效果分析

龍玉玲

（扶余市人民醫院耳鼻喉科 吉林 扶余 131200）

有研究發現，在進行耳鼻咽喉手術后，患者會出現較為嚴重的疼痛感。這種疼痛感嚴重影響患者的治療效果和預后。近年來，臨床上對行耳鼻咽喉手術的患者通常實施綜合護理干預，效果不錯[1]。為了進一步探討此護理方法的臨床效果，筆者進行了本次研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2013年4月～2014年9月期間在我院進行耳鼻咽喉手術的80例患者。我們將這80例患者隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。在對照組中，有男性患者25例，女性患者15例。他們的年齡在15～79歲之間，平均年齡為（39.7±3.7）歲。其中，進行會厭囊腫切除術的患者有15例，進行乳突根治術的患者有12例，進行腭咽成形術的患者有13例。在觀察組中，有男性患者24例，女性患者16例。他們的年齡在16～78歲之間，平均年齡為（40.5±2.9）歲。其中，進行會厭囊腫切除術的患者有19例，進行乳突根治術的患者有11例，進行腭咽成形術的患者有10例。兩組患者在年齡、性別、手術類型等一般資料方法相比無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

我院對對照組患者進行飲食護理等常規護理，對觀察組患者在進行飲食護理等常規護理的基礎上（方法與對照組相同），進行綜合護理干預。具體的護理方法是：

1.2.1 進行心理護理 護理人員應密切觀察患者情緒的變化，及時、全面地了解患者的心理動態，對患者進行有針對性的心理干預，為其介紹治療成功的病例，多鼓勵安慰患者，多與患者進行溝通，幫助患者緩解其不良的情緒，進而提高其治療的依從性。

1.2.2 進行環境護理 護理人員應為患者營造一個安靜、舒適的住院環境，定時對其所在病房進行通風，保持室內空氣的清新，并保持室內溫度、濕度的適宜。此外，護理人員應確保患者有足夠的睡眠時間，以減緩其術后的疼痛感。

1.2.3 進行健康宣教 護理人員應積極地與患者及其家屬進行溝通，對其進行健康宣教，為其詳細講解進行耳鼻咽喉手術后出現疼痛感的主要原因、疼痛的程度及疼痛持續的時間等，最大限度地降低患者的焦慮感和恐懼感，使其能以最佳的狀態接受治療。此外，護理人員應指導患者家屬對患者進行日常護理，讓患者感到來自家人的關懷，并指導患者家屬協助患者進行康復訓練，以促進其病情的康復。

1.2.4 進行疼痛護理 護理人員應根據患者的實際情況指導其通過聊天、聽音樂等方式分散注意力，必要時可遵醫囑為患者使用鎮痛藥進行治療。值得注意的是，護理人員應掌握好鎮痛藥的使用劑量。

1.3 評定標準

使用我院自制的調查問卷調查患者對護理服務的滿意度，該調查問卷包括滿意、基本滿意、不滿意三個標準。總滿意率=滿意率+基本滿意率。觀察兩組患者術后疼痛的程度，對其術后疼痛的程度進行分級的標準是：①0級：無任何疼痛感。②I級：存在輕微的疼痛感，其日常生活及睡眠均未受到影響。③II級：存在明顯的疼痛感，其睡眠受到了影響，需服用鎮痛藥物進行治療。④III級：存在強烈的疼痛感，其睡眠受到了嚴重的影響，需大量服用鎮痛藥物進行治療。

1.4 統計學方法

我們采用SPSS15.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數（）表示，計數資料采用X2檢驗。P＜0.05，表示兩組的差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后疼痛程度的比較

護理結束后，觀察組患者術后的疼痛程度明顯輕于對照組患者，兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患者術后疼痛程度的比較[n(%)]

2.2 兩組患者對護理服務滿意度的比較

護理結束后，觀察組患者對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者，兩組相比差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2：

表2 兩組患者對護理服務滿意度的比較[n(%)]

3 討論

有研究顯示，多數患者在進行耳鼻咽喉手術后會出現不同程度的疼痛感。當術后疼痛的程度較嚴重時，患者的睡眠會受到影響，進而可影響其進行手術治療的效果及預后[2]。通過有效的護理干預可顯著減輕患者術后的疼痛感，這對提高其治療效果和預后具有重要意義。綜合護理干預是一種以患者為中心的人性化護理新模式。該護理模式通過對患者進行系統化的護理，使其在生理、心理方面均能享受到全面、優質的護理服務，進而促進護患關系的和諧發展[3]。

本次研究的結果證實，對行耳鼻咽喉手術的患者實施綜合護理干預的效果顯著。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 陳靜.為行手術治療的耳鼻咽喉科患者實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2014,10(18)：204-205.

[2] 張慶玲,李會琴.心理護理在減輕耳鼻喉部手術術后疼痛程度的應用體會[J].護士進修雜志,2013,16(06)：119-120.

[3] 李碩.對行耳鼻喉部手術患者進行心理護理干預對減輕其術后疼痛的效果研究[J].當代醫藥論叢,2015,04(03)：325-326.