張小虎
(甘肅省慶陽市西峰區顯勝衛生院 甘肅 慶陽 745003)
闌尾炎是臨床上外科的常見病。進行手術治療是臨床上治療闌尾炎的主要方法[1]。臨床調查發現,進行手術治療的闌尾炎患者在術后很容易發生術后切口感染,從而會嚴重影響其手術的效果和生活質量[2]。相關的臨床實踐證實,對進行闌尾炎手術的患者實施預防感染護理可有效地降低其術后切口感染的發生率[3]。為了進一步證實此護理方法的有效性,筆者對2013年3月至2015年3月期間在我院進行闌尾炎手術的50例患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下:
本次研究的對象為2013年3月至2015年3月期間在我院進行闌尾炎手術的50例患者。這50例患者的病情均符合臨床上規定的闌尾炎的診斷標準,并具有進行闌尾炎手術的指證[4]。我們將這50例患者隨機分為研究組和對照組,每組各有25例患者。在對照組25例患者中,有男性患者14例,女性患者11例。本組患者的年齡范圍在25歲至59歲之間,平均年齡為(40.5±2.1)歲。在研究組25例患者中,有男性患者13例,女性患者12例。本組患者的年齡范圍在26歲至60歲之間,平均年齡為(41.2±2.5)歲。兩組患者在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
在這兩組患者的圍手術期內,我院對對照組患者進行病情監測、生活護理和飲食護理等常規護理,對研究組患者在進行常規護理的基礎上,進行預防感染護理。進行預防感染護理的具體方法如下:
1.2.1 進行環境護理 在進行闌尾炎手術的患者入院后,護理人員要經常對其病房進行清理和通風,保持其病房的干燥和清潔。同時,護理人員要使用消毒器對患者的病房進行定時消毒,并及時為其更換床單和床褥,以提高其病房環境的舒適度,降低其術后切口感染的發生率。
1.2.2 進行術前準備 在進行手術前,護理人員要對患者進行血常規、肝、腎功能、凝血功能和心肺功能等常規檢查,并對其身體狀況進行全面的評估,以了解其身體狀況是否符合進行手術的標準。在進行手術前8小時至10小時,護理人員要指導患者完成皮膚準備、禁食和禁水等術前準備工作。
1.2.3 進行術中護理 在進行手術的過程中,護理人員要協助患者取正確的體位,并告知其如何配合麻醉醫師進行麻醉。同時,護理人員要密切觀察患者的脈搏、血壓和血氧飽和度等生命體征的變化情況,一旦發生異常應及時告知醫生對其進行治療。
1.2.4 進行術后護理 在手術結束患者回到病房后,護理人員要為其取去枕平臥位,并詳細地向其講解術后應注意的事項和預防術后切口感染的方法。同時,護理人員要經常使用過氧化氫消毒液對患者手術切口周圍的皮膚進行消毒,并對其手術切口滲血的情況進行密切地觀察,一旦出現滲血應及時告知醫生對其進行治療。此外,護理人員可遵醫囑使用抗生素對已發生術后切口感染的患者進行治療。
護理結束后,觀察并記錄兩組患者術后切口感染的發生率。
我們使用SPSS17.0軟件包對本次實驗數據進行處理,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用n(%)表示,采用x2檢驗,用P<0.05表示差異具有統計學意義。
護理結束后,研究組患者未發生術后切口感染,研究組患者術后切口感染的發生率為0%。對照組患者中有3例患者發生了術后切口感染,對照組患者術后切口感染的發生率為11.0%。研究組患者術后切口感染的發生率明顯低于對照組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。詳細結果見表1。

表1 兩組患者術后切口感染發生率的比較
本次研究的結果顯示,在接受常規護理基礎上接受預防感染護理的研究組患者其術后切口感染的發生率明顯低于只接受常規護理的對照組患者。這與李萍等人的研究結果相一致[6]。
綜上所述,對進行闌尾炎手術的患者實施預防感染護理的臨床效果確切,可有效地降低其術后切口感染的發生率。此護理方法值得在臨床上推廣應用。
[1]王成泉.急性闌尾炎術后切口感染相關因素分析及預防處理[J]吉林醫學,2011,32(09):1726.
[2]張二勇,張春軍,黃海鋒.急性闌尾炎術后切口感染相關因素的病例對照研究[J].中華醫院感染學雜志,2010,21(05):231-234.
[3]陳藝清,梁芳.預防化膿性闌尾炎術后切口感染的方法及術后護理措施[J].醫藥前沿,臨床護理,2012,2:225-226.
[4]華振敏.化膿性闌尾炎128例術后傷口感染的預防與處理[J].中國實用醫藥,2007,2(6):82-83.
[5]張華.闌尾炎術后預防感染的護理觀察[J].中國誤診學雜志,2007,7(6):1227-1228.
[6]李萍.闌尾炎術后預防感染的護理觀察[J].醫學信息,臨床醫學,2011,11,24(11):415-416.