用慶大霉素與云南白藥保留灌腸法治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的效果分析

高新英

（泰安市中心醫(yī)院 山東 泰安 271000）

慢性潰瘍性結(jié)腸炎又叫慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。此病患者的臨床表現(xiàn)主要為腹瀉、排膿血便、腹痛等[1]。現(xiàn)階段，臨床上對慢性潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機制尚無定論。此病患者的病程較長，若未進行積極的治療可發(fā)生較多的并發(fā)癥。探索一種可有效治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的方法具有十分重要的臨床意義[2]。近年來，我院采用慶大霉素與云南白藥保留灌腸法治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎，取得了理想的效果，現(xiàn)將相關(guān)的情況報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究中的100例患者均為2013年6月至2015年6月我院收治的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者。這些患者的病情均符合慢性潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將這些患者隨機分成觀察組和對照組，每組各50例患者。在觀察組患者中，有男性28例，女性22例，其年齡為19～73歲，平均年齡為（49±3.6）歲，其病程為1.8～15個月。在對照組患者中，有男性24例，女性26例，其年齡為22～71歲，平均年齡為（48±3.5）歲，其病程為1.6～18個月。兩組患者的年齡、病程、性別等一般資料相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者應(yīng)用慶大霉素（哈藥集團總廠生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H23021599）進行治療，其用法是：將16萬U的此藥加入到150ml的生理鹽水中混勻后對患者進行保留灌腸。為觀察組患者采用慶大霉素與云南白藥（云南白藥集團股份有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字Z53020798）保留灌腸法進行治療，治療方法為：將4g的云南白藥與16萬U的慶大霉素用適量的溫開水制成懸濁液，對患者進行保留灌腸。患者的病情若較輕，為其用藥治療15d為一個療程。患者的病情若較重，為其用藥治療30d為一個療程。在對兩組患者進行2個療程的治療后對比分析其臨床療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：經(jīng)治療，患者腹痛、腹瀉等臨床癥狀消失，在進行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)其腸黏膜的病變消失。有效：經(jīng)治療，患者腹痛、腹瀉等臨床癥狀得到改善，其排血便的次數(shù)減少，在進行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)其腸黏膜的病變得到顯著的改善。無效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀無明顯的改善，甚至在加重。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本研究中的數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件中進行統(tǒng)計學(xué)分析和處理，對計量資料進行t檢驗，p＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療的總有效率為96%，對照組患者治療的總有效率為66%。與對照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。詳情見表1。在觀察組患者中有4例患者發(fā)生嘔吐等不良反應(yīng)，在對照組患者中有5例患者發(fā)生嘔吐等不良反應(yīng)。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。

表1 對兩組患者臨床療效的分析(n,%)

3 討論

慢性潰瘍性結(jié)腸炎是一種較嚴重的結(jié)腸疾病[3]。此病患者在病情較重時其全結(jié)腸均可發(fā)生病變。近年來，慢性潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢。探索可有效治療此病的方法具有十分重要的臨床意義。臨床實踐證實，用慶大霉素與云南白藥保留灌腸法治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎可取得理想的臨床效果。慶大霉素屬于廣譜抗菌藥物，主要用于治療細菌感染，尤其是革蘭陰性菌引起的感染，其副作用較少[4]。慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者的免疫力較差，其腸道易受到病菌的侵害，在使用慶大霉素進行治療時可取得理想的抗菌效果。云南白藥具有抗血小板凝集、增強局部血管的收縮力、抗炎、促進局部血管生長、結(jié)締組織增生及創(chuàng)面愈合等作用。

本研究的結(jié)果顯示，與對照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。可見，為慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者采用慶大霉素與云南白藥保留灌腸法進行治療可取得較好的效果，而且安全性較高，此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 高山,陳香,王瑋等.云南白藥保留灌腸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月版）,2012,41(14):723-724.

[2] 喬艷萍,潘瑞紅,王艷梅等.云南白藥聯(lián)用康復(fù)新液治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效[J].當(dāng)代護士（學(xué)術(shù)版）,2014,(5):29-29,30.

[3] 容海鷹,楊元生,彭衛(wèi)斌等.美沙拉嗪聯(lián)合云南白藥灌腸對潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(19):40-41.

[4] 阮云丹,周章.蛇毒血凝酶聯(lián)合云南白藥保留灌腸治療放射性直腸炎血便40例療效觀察及護理[J].齊魯護理雜志,2013,19(21):95-96.