淺析高頻超聲檢查在診斷闌尾病變方面的價(jià)值

高桂花

單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫均為臨床上常見的闌尾病變[1]。進(jìn)行影像學(xué)檢查是臨床上診斷闌尾病變的常用方法[2]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實(shí)此診斷方法的有效性，筆者對(duì)2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者。這80例患者在入院時(shí)均伴有不同程度的腹痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐等癥狀。對(duì)他們進(jìn)行血常規(guī)檢查的結(jié)果顯示，其白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高。在這80例患者中，有男性患者49例，女性患者31例。他們的年齡在15歲至59歲之間，平均年齡為（42.6±12.3）歲。他們的病程在1～6天之間。

1.2 檢查方法

對(duì)這80例患者均進(jìn)行低頻超聲檢查和高頻超聲檢查，具體的檢查方法如下：（1）使用SIEMENS牌SONOLINE G60S型彩色超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行檢查。該超聲儀低頻探頭的頻率為3.5～5.0MHz，其高頻探頭的頻率為7.5～10.0MHz。（2）協(xié)助患者取仰臥位，先使用低頻探頭對(duì)其下腹部進(jìn)行超聲掃描，然后使用高頻探頭對(duì)其下腹部進(jìn)行超聲掃描。完成低頻超聲檢查和高頻超聲檢查后，對(duì)這80例患者均進(jìn)行手術(shù)病理檢查，并將他們進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果作為最終的診斷結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

所有檢查結(jié)束后，比較用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS19.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 這80例患者進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果

進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果顯示，在這80例患者中，有12例患者患有單純性闌尾炎，有36例患者患有化膿性闌尾炎，有26例患者患有壞疽性闌尾炎，有6例患者患有闌尾周圍膿腫。

2.2 用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變準(zhǔn)確率的比較

經(jīng)手術(shù)病理檢查證實(shí)，用低頻超聲檢查診斷單純性闌尾炎的準(zhǔn)確率為41.7%（5/12），診斷化膿性闌尾炎的準(zhǔn)確率為66.7%（24/36），診斷壞疽性闌尾炎的準(zhǔn)確率為50.0%（13/26），診斷闌尾周圍膿腫的準(zhǔn)確率為100.0%（6/6），診斷上述闌尾病變的總準(zhǔn)確率為60.0%（48/80）；用高頻超聲檢查診斷單純性闌尾炎的準(zhǔn)確率為75.0%（9/12），診斷化膿性闌尾炎的準(zhǔn)確率為91.7%（33/36），診斷壞疽性闌尾炎的準(zhǔn)確率為88.5%（23/26），診斷闌尾周圍膿腫的準(zhǔn)確率為100.0%（6/6），診斷上述闌尾病變的總準(zhǔn)確率為88.8%（71/80）。用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率明顯高于用低頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變準(zhǔn)確率的比較 [n(%)]

3 討論

單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫均為臨床上常見的闌尾病變。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快和飲食規(guī)律的改變，闌尾病變的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，闌尾病變主要是由于患者闌尾管 腔阻塞 和闌尾壁遭受細(xì)菌感染引起的。近年來，隨著影像學(xué)檢查技術(shù)的不斷發(fā)展，使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的方法逐漸得到了臨床上的認(rèn)可。高頻超聲檢查具有圖像分辨率高和受腸道氣體影響小的優(yōu)點(diǎn)。為了進(jìn)一步探討使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的臨床效果，筆者對(duì)2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。先對(duì)這80例患者進(jìn)行低頻超聲檢查和高頻超聲檢查，然后對(duì)他們進(jìn)行手術(shù)病理檢查，并將他們進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果作為最終的診斷結(jié)果。所有檢查結(jié)束后，比較用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率。本次研究的結(jié)果顯示，用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率明顯高于用低頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率。

綜上所述，進(jìn)行高頻超聲檢查在診斷闌尾病變方面具有非常重要的臨床價(jià)值。此診斷方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 黃振秀.高低頻探頭超聲診斷闌尾病變的對(duì)比研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(1):274-274.

[2] 張靜,曹霞,鄭春梅等.超聲及超聲雙重造影在闌尾病變?cè)\斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(7):1698-1700.