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淺析高頻超聲檢查在診斷闌尾病變方面的價(jià)值

2016-01-23 08:55:58高桂花
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年11期

高桂花

單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫均為臨床上常見的闌尾病變[1]。進(jìn)行影像學(xué)檢查是臨床上診斷闌尾病變的常用方法[2]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí),使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實(shí)此診斷方法的有效性,筆者對(duì)2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者。這80例患者在入院時(shí)均伴有不同程度的腹痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐等癥狀。對(duì)他們進(jìn)行血常規(guī)檢查的結(jié)果顯示,其白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高。在這80例患者中,有男性患者49例,女性患者31例。他們的年齡在15歲至59歲之間,平均年齡為(42.6±12.3)歲。他們的病程在1~6天之間。

1.2 檢查方法

對(duì)這80例患者均進(jìn)行低頻超聲檢查和高頻超聲檢查,具體的檢查方法如下:(1)使用SIEMENS牌SONOLINE G60S型彩色超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行檢查。該超聲儀低頻探頭的頻率為3.5~5.0MHz,其高頻探頭的頻率為7.5~10.0MHz。(2)協(xié)助患者取仰臥位,先使用低頻探頭對(duì)其下腹部進(jìn)行超聲掃描,然后使用高頻探頭對(duì)其下腹部進(jìn)行超聲掃描。完成低頻超聲檢查和高頻超聲檢查后,對(duì)這80例患者均進(jìn)行手術(shù)病理檢查,并將他們進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果作為最終的診斷結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

所有檢查結(jié)束后,比較用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS19.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 這80例患者進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果

進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果顯示,在這80例患者中,有12例患者患有單純性闌尾炎,有36例患者患有化膿性闌尾炎,有26例患者患有壞疽性闌尾炎,有6例患者患有闌尾周圍膿腫。

2.2 用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變準(zhǔn)確率的比較

經(jīng)手術(shù)病理檢查證實(shí),用低頻超聲檢查診斷單純性闌尾炎的準(zhǔn)確率為41.7%(5/12),診斷化膿性闌尾炎的準(zhǔn)確率為66.7%(24/36),診斷壞疽性闌尾炎的準(zhǔn)確率為50.0%(13/26),診斷闌尾周圍膿腫的準(zhǔn)確率為100.0%(6/6),診斷上述闌尾病變的總準(zhǔn)確率為60.0%(48/80);用高頻超聲檢查診斷單純性闌尾炎的準(zhǔn)確率為75.0%(9/12),診斷化膿性闌尾炎的準(zhǔn)確率為91.7%(33/36),診斷壞疽性闌尾炎的準(zhǔn)確率為88.5%(23/26),診斷闌尾周圍膿腫的準(zhǔn)確率為100.0%(6/6),診斷上述闌尾病變的總準(zhǔn)確率為88.8%(71/80)。用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率明顯高于用低頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。詳情見表1。

表1 用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變準(zhǔn)確率的比較 [n(%)]

3 討論

單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫均為臨床上常見的闌尾病變。近年來,隨著人們生活節(jié)奏的加快和飲食規(guī)律的改變,闌尾病變的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì)。臨床研究發(fā)現(xiàn),闌尾病變主要是由于患者闌尾管 腔阻塞 和闌尾壁遭受細(xì)菌感染引起的。近年來,隨著影像學(xué)檢查技術(shù)的不斷發(fā)展,使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的方法逐漸得到了臨床上的認(rèn)可。高頻超聲檢查具有圖像分辨率高和受腸道氣體影響小的優(yōu)點(diǎn)。為了進(jìn)一步探討使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的臨床效果,筆者對(duì)2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。先對(duì)這80例患者進(jìn)行低頻超聲檢查和高頻超聲檢查,然后對(duì)他們進(jìn)行手術(shù)病理檢查,并將他們進(jìn)行手術(shù)病理檢查的結(jié)果作為最終的診斷結(jié)果。所有檢查結(jié)束后,比較用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率。本次研究的結(jié)果顯示,用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率明顯高于用低頻超聲檢查診斷闌尾病變的準(zhǔn)確率。

綜上所述,進(jìn)行高頻超聲檢查在診斷闌尾病變方面具有非常重要的臨床價(jià)值。此診斷方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 黃振秀.高低頻探頭超聲診斷闌尾病變的對(duì)比研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(1):274-274.

[2] 張靜,曹霞,鄭春梅等.超聲及超聲雙重造影在闌尾病變?cè)\斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(7):1698-1700.

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