王淑娟 王景奎 李 偉
急性腦卒中是因患者的腦部血管突然發生了破裂或阻塞,導致其腦組織發生損傷的一種神經系統疾病,具有發病率高、致殘率高及致死率高等特點[1],可對患者的生命安全構成嚴重的威脅。該病患者的臨床表現主要是突然暈倒、口眼歪斜、偏癱或出現意識障礙。急性腦卒中發病急驟,且病情進展十分迅速,因此醫務工作者應及早對該病患者進行診斷和治療,以提高其臨床療效和預后質量[2]。在本次研究中,為了探討分析采用快捷護理流程對發生急性腦卒中的患者進行護理的臨床效果,筆者進行了以下研究:
本文的研究對象是2012年5月~2014年5月間我院收治的116例急性腦卒中患者,我們采用隨機數表法將其分為常規組(58例)和快捷組(58例),兩組患者的臨床表現及CT檢查結果均符合急性腦卒中的臨床診斷標準,且均在發病后的3個小時內被送至醫院。在常規組58例患者中,男性患者有35例,女性患者有23例,其年齡為48~79歲,平均年齡為(55.1±3.2)歲,其中發生腦梗死的患者有38例,發生腦出血的患者有20例;在快捷組58例患者中,男性患者有37例,女性患者有21例,其年齡為45~75歲,平均年齡為(52.8±2.5)歲,其中發生腦梗死的患者有41例,發生腦出血的患者有17例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料方面的差異均不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對常規組患者進行常規護理,采用快捷護理流程對快捷組患者進行護理。然后,觀察對比兩組患者入院至被確診患病的時間、被確診患病后至開始接受治療的時間、傷殘率及死亡率,并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。
1.2.1 常規組患者 對常規組患者進行常規護理,具體的方法是:①輔助患者家屬為患者辦理掛號及就診手續。②觀察記錄患者的意識、呼吸頻率及顱內壓力等生命體征的變化情況。③根據患者的具體情況采取暢通氣道、吸氧治療、吸痰治療及靜脈輸液等措施為其進行急救。④將患者送入住院部進行住院觀察,遵醫囑使用相應的藥物為患者進行治療。⑤密切監測患者各項生命體征的變化。
1.2.2 快捷組患者 采用快捷護理流程對快捷組患者進行護理,具體的方法是:①盡最大努力將接到急救電話開始直至急救結束的過程控制在1個小時之內,以為患者爭取更多的救治時間。②提前通知急診室做好急診準備,并在將患者送往醫院的過程中對其進行各項生命體征的檢測,然后將患者的具體情況告知急診醫師。③在將患者送至醫院后,院方應立即開啟綠色應急通道,將患者盡快送往急診室。④由于醫師在患者未入院時就對其基本情況有了一定的了解,因此能在患者入院后快速地對其病情進行準確的評估,并采取適當的急救措施對其進行緊急救治。⑤密切監測患者各項生命體征的變化情況,并迅速對其進行血常規檢查、心電圖檢查、CT檢查或MIR檢查,然后根據患者的具體情況及檢查結果為其進行會診,并擬定治療方案。⑥經患者家屬同意后,立即按照治療方案對患者進行治療。
采用SPSS13.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學處理分析,計量數據采用平均值±標準差表示,并采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,當P<0.05時視為差異具有統計學意義。
快捷組患者入院至被確診患病的時間及被確診患病后至開始接受治療的時間均明顯短于常規組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。
表1 兩組患者入院至被確診患病的時間及被確診患病后至開始接受治療時間的比較(,min)

表1 兩組患者入院至被確診患病的時間及被確診患病后至開始接受治療時間的比較(,min)
組類 例數 入院至被確診患病的時間被確診患病后至開始接受治療的時間快捷組常規組58 58 16.65±2.67 28.23±3.19 28.46±5.99 46.13±6.33 15.4415<0.05 tP 21.2000<0.05
快捷組患者的傷殘率及死亡率均明顯低于常規組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。詳情見表2。

表2 兩組患者傷殘率及死亡率的比較[例,%]
腦卒中是威脅人類身心健康的三大疾病之一。研究證實,腦卒中的發生與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙及肥胖密切相關[3-4]。近年來,腦卒中的發病率呈逐年上升的趨勢,需引起人們及臨床醫務工作者的重視。由于急性腦卒中具有發病急驟、病情進展迅速等特點,因此及早對該病患者進行診斷和治療,是提高其臨床療效,降低其傷殘率和死亡率的關鍵[5]。在本次研究中,為了探討分析采用快捷護理流程對發生急性腦卒中患者進行護理的臨床效果,筆者對常規組患者進行常規護理,采用快捷護理流程對快捷組患者進行護理,然后對兩組患者治療情況進行回顧性的對比分析。分析結果顯示,快捷組患者入院至被確診患病的時間及被確診患病后至開始接受治療的時間均明顯短于常規組患者,快捷組患者的傷殘率及死亡率均明顯低于常規組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,采用快捷護理流程對發生急性腦卒中的患者進行護理的臨床效果顯著,此護理方法不僅能縮短患者入院至開始接受治療的時間,還能明顯降低其傷殘率及死亡率,值得在臨床上推廣應用。
[1] 黃麗燕.急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察[J].護士進修雜志,2012,27(19):1772-1773.
[2] 姜愛華,賈曉雁,黃夏鶯等.急診快捷護理流程在急性腦卒中患者救治中的效果[J].中華現代護理雜志,2015,(18):2188-2189,2190.
[3] 李海燕.急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察[J].醫學信息,2015,(12):313-313,314.
[4] 余珍東,唐雪敏,陳嶸等.急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察[J].醫學信息,2014,(33):193-194.
[5] 吳玉芹.急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):306.